Pankreatonekroz üç aşamalı olarak gerçekleşir:
- tokseminin evresi;
- safra safhası;Pürülan değişiklikler
- evresi. Bu hastalığın tedavisi
üçüncü aşaması cerrahi gerçekleştirilir, ancak ilk iki faz gerçekleştirmek ya da zaman işlemi gerçekleştirmek olduğu - çelişkili cerrah bakmaktadır. Bazı doktorlar pankreas abdominasyonu, laparotomi ve etkilenen dokunun çıkarılması şeklinde erken ameliyatları önermektedir. Diğerleri, bu tedavi yöntemini haksız yere riskli görür ve konservatif tedaviden sonra uygulamayı önerir.
Her neyse, cerrahi tedavi endikasyonları, pürülan değişiklikler ve konservatif terapinin verimsizliği olacaktır. Hastanın hastaneye ilk günlerinde alanında performans gösterenler -
- Acil: cerrahi prosedür üzerinde tümü tarafından paylaşılan pankreas nekroz işlem yapılırken, en modern cerrah. Bu müdahaleler, hasta tarafında hoşgörüsüzlük riski nedeniyle haksız yere büyük çapta olmamalıdır. Temel olarak, bu tür operasyonlar omentobursostomiya, bez çantasının drenajı, eksudat çıkışı, laparotomidir.% 25'e kadar - bu prosedürleri yürüten, yeterince süre omentobursostoma,% 50 gelir omentum bursa drenaj mortalite olarak, pankreas nekroz olan bir hasta için hayatta kalma şansını değerlendirmek için gereklidir.
- Acil ameliyatlar, konservatif tedavi üç gün boyunca etkisiz kanıtlanırsa ve hastalık ilerlemeye devam ederse yapılır. Bu işlemler sırasında mortalite, ikiden fazla kat daha düşük acil cerrahi mortalite ve pankreas nekroz tedavinin ilerleyen aşamalarında gerçekleştirilen aynı manipülasyonlara göre neredeyse üç kat daha düşüktür.
- Geç pancreatik nekroz operasyonları.Geç cerrahi müdahaleler, hastalardaki hastalığın başlangıcından iki hafta sonra gerçekleşen müdahaleleri içerir. Böyle bir müdahale için endikasyon yeterli konservatif tedaviye rağmen hastalığın ilerlemesidir.
Pankreatik nekrozlu hastaların cerrahi tedavisinde temel sorun, ameliyat sonrası rehabilitasyon değildir ve bir doktor tavsiyelerini yerine getirmekte başarısız değildir. Bu sıkı bir diyet gıda değil ve farklı yorumlar ve aciliyeti, doğa ve cerrahi işlemlerin zamanlaması ve operasyonların tek dizisi ameliyattan sonra nekrotizan pankreatit hastalarının ölüm oranını azaltacaktır cerrah gelişme olmaması doktorların gösterimleri. Pankreas pankreas nekrozunun hastaların ameliyat sonrası dönemde ameliyat sonrası
Pancreatonecrosis
uzmanların ayrıntılı ve uzun gözlem gerekir. Tekrarlanan cerrahi müdahale gerektiren fistüller, kistler şeklinde komplikasyonlar görülebilirler. Ayrıca, şeker hastalığının yüzdesi yeterince yüksektir, bu nedenle endokrinologun gözlemlenmesi ve şekerin kandaki düzenlenmesi için ilaç alınması gereklidir. Hasta düzenli bir dispanser hesapta olmalı ve her altı ayda bir incelenmelidir. Laboratuar testleri, ultrason, röntgen, bilgisayar ve manyetik rezonans görüntüleme içerir.
Kesinlikle gerekli şart sıkı bir diyettir. Terapötik diyet ameliyattan önce başlar. Hastaya herhangi bir yiyecek yemesine izin verilmiyor ve bunun yerine yağ, amino asitler ve glikoz içeren bir kompozisyon kana enjekte edildi. Ameliyattan sonra aynı besin süresi beş gün sürer. Sonra günde 4 bardağa kadar bir gül kalemi tentürü almaya izin verilir. Hastanın fiziksel durumu kötüleşmiyorsa, tuz ve yağ içermeyen sıkı bir diyet reçetelenir. Yavaş yavaş, ürün yelpazesi genişletilebilir. Bununla birlikte, kızarmış, yağlı, baharatlı gıdalar, alkol ve aşırı yemleme kesinlikle yasaktır.
Ameliyattan sonra menüde pankreas nekrozu, bisküvi, kuru pişmiş ürünler ve şekersiz bisküviler içerir.
Yoğurtsuz balı, haşlanmış, haşlanmış ve silinmiş etler için izin verilir.
Yağlı, zengin et suyu hariçtir.
Üzüm hariç, olgun ve yumuşak meyvelerin olumlu tüketilmesi yanında taze meyve suları, şekersiz çay ve komposto.
Az yağlı süzme peynir ve ekşi süt ürünleriyle beslenmek arzu edilir.
Diyetteki tuz, günde 2 g, krem ve ayçiçek yağı olarak bulunmalıdır - yalnızca bulaşıkların bileşiminde 10 gr'a kadar.