Obecná analýza krve - možná nejrozšířenější metoda laboratorní diagnostiky. V moderní civilizované společnosti není jediný člověk, který by se nemusel opakovaně darovat krev na celkové analýze.
Po studie se provádí nejen nemocný, ale i zcela zdraví lidé při běžné lékařské prohlídky na pracovišti, ve vzdělávacích institucích, vojenské služby.
Tato analýza krve zahrnuje stanovení koncentrace hemoglobinu, počtu leukocytů a počtu leukocytů, stanovení počtu červených krvinek, trombocytů, rychlost sedimentace erytrocytů( ESR) a dalších ukazatelů.
Prostřednictvím správnou interpretaci výsledků obecného krevní test může stanovit příčinu výskytu některých symptomů u dospělých, určit druh onemocnění krve, vnitřních orgánů, vybrat ten správný léčebný režim.
Co je to? Celková
( rozšířené) analýzu krve zahrnuje:
- hemoglobinu a hematokritu.
- rychlost sedimentace erytrocytů( ESR), který se dříve nazýván reakce( ESR).Barevný indikátor
- vypočte podle vzorce, v případě, že se výzkum provádí ručně, bez účasti laboratorních zařízení;
- Stanovení složek krevních buněk: červených krvinek - červené krvinky obsahují hemoglobin, pigment, který určuje barvu krve, a bílé krvinky, které neobsahují pigmentu, tak zvané bílé krvinky( neutrofily, eosinofily, basofily, lymfocyty, monocyty).
Jak je možno vidět, je celková analýza krve ukazuje, že reakce tohoto cenného biologické tekutiny pro jakékoli procesů v těle. Pokud jde o řádné doručení analýzy, žádné složité, přísné předpisy týkající se tento test tam, ale existují určitá omezení:
- test byl proveden v ranních hodinách. Pacientovi je zakázáno jíst potravu, vodu po dobu 4 hodin před odebráním vzorku krve.
- základní lékařské potřeby, které se používají pro krev - trhá, bavlna, alkohol.
- Pro toto vyšetření použijte kapilární krev, která je odebrána z prstu. Méně často podle pokynů lékaře lze použít krev z žíly.
Po obdržení výsledků se provede podrobná analýza krevního testu. K dispozici jsou také speciální hematologické analyzátory, pomocí kterých lze automaticky stanovit až 24 parametrů krevního řečiště.Tato zařízení jsou schopna tisknout výtisk s přepisem krevní testu téměř okamžitě po odběru vzorků krve.
CBC: indikátory rychlosti
tabulka Tabulka ukazuje počet normálních krevních buněk. V různých laboratořích, tyto hodnoty se mohou lišit tak, aby určil, zda se zkušební krevní parametry přesně odpovídají normě, je nutné znát hodnoty referenční laboratoře, který studii krve.
Tabulka normálních ukazatelů celkového krevní testu u dospělých:
| Analýza: | Dospělé ženy: | Dospělí samci: |
| Hemoglobin | 120-140 g / l | 130-160 g / l hematokritu |
| 34,3-46,6% | 34,3-46,6% | |
| destičky | 180-360 x 109 | 180-360 x 109 |
| Erytrocyty | 3,7-4,7 x 1012 | 4-5,1 x 1012 |
| Leukocyty | 4-9 x 109 | 4-9 x 109 |
| ESR | 2-15 mm / h | 1-10 mm / h |
| barevná složka | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 |
| Retikulocyty | 0,2-1,2% 0,2-1,2% | |
| Thrombocrit | 0,1-0,5% 0,1-0,5% | |
| Eosinofily | 0-5% | 0-5% |
| basofily | 0-1% | 0-1% |
| Lymfocyty | 18-40% | 18-40% |
| Monocyty | 2-9% | 2-9% |
| průměrný objem erytrocytů | 78-94 fl | 78-94 fl |
| hemoglobinu v erytrocytech | 26 až 32 pg | 26-32 pg |
| bodné granulocyty( neutrofily) | 1-6% | 1-6% |
| Segmentovaný granulocyty( neutrofily) | 47 až 72% 47 až 72% |
Každý z těchto parametrů má hodnotu v dekódování analýzy krve, ale spolehlivý výsledek výzkumuto přijde nejen z porovnání údajů s pravidly - to vše kvantitativnís vlastnosti jsou posuzovány společně, navíc bere v úvahu vztah mezi různými parametry krevních vlastností.
Red krvinky krvinky. Obsahují hemoglobin, který je umístěn v každé z červených krvinek ve stejné výši.Červené krvinky se podílejí na transportu kyslíku a oxidu uhličitého v těle.
Zvýšení :
- onemocnění Vakeza( erythremia) - chronické leukémie. Jako výsledek
- hydropenias s pocení, zvracení, popáleniny.
- V důsledku hypoxie v těle v chronických onemocnění plic, srdce, zúžení renálních tepen a polycystické choroby ledvin. Zvýšená syntéza erytropoetinu v reakci na hypoxii zvyšuje tvorbu červených krvinek v kostní dřeni.
Reduction :
- anémie.
- leukémie, myelomové - rakovina krve.
hladina erytrocytů v krvi a zmenšuje u nemocí, které jsou charakterizovány zvýšenou rozpuštěním červených krvinek:
- hemolytické anémie;nedostatek
- železa v organismu;
- nedostatek vitaminu B12;
- krvácení.
průměrná délka života z erytrocytů - 120 dní.Tyto buňky jsou produkovány v kostní dřeni a v játrech jsou zničeny. Krevní destičky
hemocyte zapojeni do poskytování hemostázu. Krevní destičky jsou produkovány v kostní dřeni megakaryocytů.
Zvýšení počtu krevních destiček( trombocytóza) pozorovány při:
- krvácení;Splenektomie
- ;Reaktivní trombocytóza
- ;
- léčba kortikosteroidy;Fyzické přepětí
- ;
- nedostatek železa;
- maligní novotvary;
- akutní hemolýza;
- myeloproliferativní poruchy( erytromie, myelofibróza);
- chronická zánětlivá onemocnění( revmatoidní artritida, tuberkulóza, cirhóza).
snížení počtu krevních destiček( trombocytopenie) je pozorována při:
- snížena produkty krevních destiček;
- DIC-syndrom;
- zvýšil zničení destiček;Hemolyticko-uremický syndrom
- ;
- splenomegalie;
- autoimunitní onemocnění.
Hlavní funkcí této krevní složky je podílet se na srážení krve. Uvnitř krevních destiček je většina faktorů srážení, které jsou v případě potřeby uvolněny do krve( poškození stěny cévy).V důsledku této vlastnosti je poškozená nádoba ucpaná tvořením trombu a odvzdušňovacími zarážkami.
Bílé krvinky
Bílých krvinek. Tvoří se v červené kostní dřeni. Funkce leukocytů je chránit tělo před cizími látkami a mikroby. Jinými slovy je to imunita.
Zvýšení leukocytů : infekce
- , zánět;Alergie na
- ;Leukémie
- ;Stav
- po akutním krvácení, hemolýza.
Redukce leukocytů : Patologie kostní dřeně
- ;Infekce
- ( chřipka, zarděnka, spalničky atd.);
- anomálie genetické imunity;
- zvýšila funkci sleziny.
Existují různé typy bílých krvinek, a diagnostický význam je změna v počtu jednotlivých druhů, a ne všechny z leukocytů obecně.Bazofily
Úspěšná tkáně jsou převedeny do tukových buněk zodpovědných za uvolnění histaminu - alergické reakce na potraviny, léky, atd Zvýšení
- : hypersenzitivní reakce, plané neštovice, hypotyreóza, chronické sinusitidy. .
- Reduction : hypertyreóza, těhotenství, ovulace, stres, akutní infekce.
Bazofily se podílejí na tvorbě imunologických zánětlivých reakcí opožděného typu. Obsahují velké množství látek, které způsobují zánět tkání.
Eosinofily
Buňky, které jsou zodpovědné za alergie. V normě by měly být od 0 do 5%.V případě zvýšení indikátoru indikuje přítomnost alergického zánětu( alergická rýma).Důležité je, že počet eozinofilů může být zvýšený za přítomnosti helminthických invazí!Zvláště se to často děje u dětí.Tuto skutečnost by měli pediatři zohlednit pro správnou diagnózu.
Neutrofily
Jsou rozděleny do několika skupin - mladí, bodnutí a segmenty. Neutrofily poskytují antibakteriální imunitu a jejich odrůdy jsou stejné buňky různého věku. Kvůli tomu je možné určit závažnost a závažnost zánětlivého procesu nebo poškození hematopoetického systému.
Zvýšení počtu neutrofilů pozorovaných během infekce, zejména bakteriální, trauma, infarkt myokardu, zhoubné nádory. U těžkých onemocnění vzrůstá většinou neutrofilní buňky - vzniká takzvaný stafylokokový aureus.posunutí vlevo. V obzvláště náročných podmínkách, hnisavé procesy v krvi mohou být detekovány sepse mladý formy - promyelocyty a myelocyty, které za normálních okolností by neměla být. Také ve vážných případech se v neutrofilích vyskytuje toxická granularita.
MON - monocyty
Tento prvek je považován za variantu leukocytů v makrofágu, to znamená,jejich aktivní fáze, která pohlcuje mrtvé buňky a bakterie. Norma pro zdravou osobu je od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 el / l.
Snížení MON v důsledku těžkých provozech a příjem kortikosteroidy, zvýšená důkaz vývoje revmatoidní artritidy, syfilis, tuberkulóza, mononukleózy a jiných chorob infekční povahy.
GRAN - granulocyty
Granulované leukocyty jsou aktivátory imunitního systému v boji proti zánětu, infekce a alergické reakce. Norma pro člověka - od 1,2 do 6,8 x 10 9 E / L.Úroveň
GRAN zvyšuje zánětu, klesá s lupus erythematodes a aplastické anémie. Indikátor
Barva
odráží relativní množství hemoglobinu v červených krvinkách. Používá se pro diferenciální diagnostiku anémie: normochromní( normální množství hemoglobinu), hyperchromický( zvýšení), hypochromní( nízká).Snižování
- CPU se stane, když: anémie z nedostatku železa;anémie olova intoxikace, onemocnění s poruchou syntézy hemoglobinu. Zvyšování
- CPU se stane, když: nedostatek vitaminu B12 v organismu;nedostatek kyseliny listové;rakovina;polypózou žaludku.color index
Norm( CPU): 0,85 - 1,1.Hemoglobin
koncentrace Zvýšení hemoglobinu se vyskytuje v eritremii( snížení počtu červených krvinek), erythro-cytosis( zvýšení počtu červených krvinek), a zahušťování krve - důsledkem velké ztráty tělesných tekutin. Navíc, rychlost hemoglobin je v kardiovaskulární dekompenzace zvýšena. V případě, že index
hemoglobinu vyšší nebo nižší, než je normální rozmezí, znamená to přítomnost patologických stavů.Tak, je pozorován pokles koncentrace hemoglobinu v krvi s anémií z různých etiologií, ztráty krve. Tato podmínka se také nazývá anémie. Hematokrit Hematokrit
- je procento objemu krve v šetření k objemu, který zaujímá červených krvinek v něm. Tento indikátor se vypočítá v procentech.
Reduction hematokritu je na adrese:
- anémie;
- hladovění;
- těhotenství;retenční
- vody v těle( chronické selhání ledvin);
- nadměrný obsah bílkovin v plazmě( myelom);
- hojný nápoj nebo zavedením velkého množství řešení intravenózně.
Zvýšení hematokritu nad normy říká:
- leukémie;
- skutečné polycytemie;
- popálení nemoc;
- diabetes mellitus;
- ledvin( hydronefróza, syndrom polycystických, nádor);Ztráta kapaliny
- ( nadměrné pocení, zvracení);Peritonitida
- .
Normal hematokritu: Muži - 40 - 48%, pro ženy - 36-42%.
ESR sedimentace udává, jak rychle se krev rozdělí do dvou vrstev - horní( v plazmě) a dolní( vytvořené prvky).Toto číslo závisí na počtu červených krvinek, globulin a fibrinogenu. To znamená, že čím více červených krvinek v osobě, tím pomaleji se usadí.Zvýšení množství globulin a fibrinogenu naopak zrychluje sedimentace erytrocytů.Důvody pro vysoký ESR
v obecném rozboru krve:
- akutních a chronických zánětů infekčního původu( pneumonie, revmatismu, syfilis, tuberkulóza, sepse).
- srdce léze( infarkt myokardu. - poškození srdečního svalu, zánět, syntéza proteinů „akutní fáze“, včetně fibrinogenu)
- Onemocnění jater( hepatitida), slinivky( destruktivní pankreatitida), střev( Crohnova choroba, ulcerózní kolitida),ledvin( nefrotický syndrom).
- hematologické onemocnění( anémie, Hodgkinova nemoc, mnohočetný myelom).poruchy
- endokrinní( diabetes, hypertyreóza).
- Poranění orgánů a tkání( chirurgie, ran a zlomenin kostí), - jakékoli poškození zvyšuje schopnost červených krvinek agregovat.
- Podmínky spojené s těžkou intoxikací.
- Otrava olovem nebo arzenem.
- Maligní novotvary.
ESR nižší než je typické pro následující tělesné stavy:
- Mechanická žloutenka a v důsledku toho - uvolnění velkého množství žlučových kyselin;
- Vysoká hladina bilirubinu( hyperbilirubinemie);
- Erytmie a reaktivní erytrocytóza;
- Anemie srpkovitých buněk;
- Chronické selhání oběhu;
- Snížení hladiny fibrinogenu( hypofibrinogenémie).
ESR, jako nešpecifický indikátor procesu onemocnění, se často používá k monitorování jeho průběhu.