nefroptóza( nefroptóza) je patologický stav, který je charakterizován tím, ledvin posunutí postele. Jeho umístění není normální: ledvina je nižší.Navíc, v průběhu pohybu těla, mobilita ledvin se stává větší, než předpokládá fyziologické normy.
Mobilita ledvin je zvláště výrazná, když je tělo ve svislé poloze. V důsledku toho je druhým názvem této nemoci patologická mobilita ledvin. V normálním stavu vnitřních orgánů ledviny během procesu dýchání, a také posun pouze o 2-4 cm, což je přijatelná norma.
Ženy jsou nejčastěji postiženy nefroptózou. Důvod se domnívat, některé fyziologické rozdíly: širší a mělké anatomický lůžko, volnější tukové kapsle, břišní svaly slabší.Proces nesení a porodu dětí se také stává vážným stresem pro tělo.
Důvody pro
Proč se nefroptóza vyskytuje a co to je? Nefroptóza je vynechání ledviny vpravo a vlevo. Existuje onemocnění způsobené anatomickými nebo patologickými znaky struktury orgánu. Nadměrný pohyb ledvin se objevuje kvůli ztrátě hmotnosti, což je porušením normální polohy. Ve většině případů nastává nefroptóza s ostrým uvolněním tělesné hmotnosti, když žena "sedí" na dietu.
Hlavními provokačními faktory ve vývoji této patologie jsou:
- prudký pokles tělesné hmotnosti;
- poškození vazu;
- těhotenství a porod;
- nadměrné fyzické zatížení;
- vášeň pro těžké sporty;
- rychlý růst dětí;
- dědičná predispozice;
- slabost pojivové tkáně.
Jak nebezpečné jsou vytěsnění ledvin? Každá ledvina je vhodná pro renální tepnu a žílu a močovina opouští ledvinu. Obličky jsou poměrně krátké a široké.Při přemístění ledvin z postele musí být tato nádoba napnutá a zkosená.V důsledku toho se přívod krve do ledvinové tkáně zhoršuje. Kromě toho odchylka ledvin z jeho normální polohy může vést k ureterálnímu ohybu, což způsobí zpoždění moči v ledvinách. Tak jsou vytvořeny všechny podmínky pro vznik akutní pyelonefritidy( zánět ledvinového tkáně).
nefroptóza 1 stupeň
V této fázi onemocnění doleva nebo pravá ledvina je nahmatat jen při vdechování, protože se skrývá na výdechu v pravém podžebří.V počáteční fázi onemocnění je extrémně obtížné stanovit diagnózu, zejména pokud je dospělý bez deficitu tělesné hmotnosti.
Třída 2 nefroptóza
V tomto stádiu je diagnostikováno vynechání pravé ledviny. V tomto případě ledviny opustí hypochondrium pouze tehdy, když je osoba ve vzpřímené poloze. Pokud pacientka stoupá, skryje se. Někdy je třeba ho opravit ručně.
nefroptóza 3 stupně
V této fázi, opouští hypochondrium v libovolné poloze těla, může sestoupit do pánve. Kvůli porušení normální polohy ledvin může být močovina zkroucená a stagnace moči může začít. Krevní zásobení těmto orgánům může být také narušeno.
druhého a třetího stupně nefroptóza může vést k vážným následkům: pyelonefritidy, hydronefrózy, ledvin, vysoký krevní tlak a další.Symptomy
nefroptóza
Zajímavé je, že pravá ledvina je náchylnější k nemocem - fyziologicky se nachází mírně pod a má menší průměr na tepně, která odpovídajícím způsobem rozšiřuje silnější.Symptomy nefroptózy pravé ledviny jsou podobné symetrickému projevu nemoci, pouze rozptýlení bolesti se může lišit.
Obecně lze příznaky ledvinové nefroptózy shrnout takto:
- Příznaky nesmí být vyjádřeny ve stupni 1 .Někteří pacienti mají v zadní části tupou bolest, která se zhoršuje fyzickou námahou. K odhalení vynechání ledvin je nutné předat laboratorní vyšetření a provést radiografii ledvin;
- V 2. etapě je chuť k jídlu přerušena. Tam jsou silné bolesti v dolní části zad, pozitivní příznak Pasternatsky. Při jeho definici se lékař na okrajích bedra dotýká dlaně.Pokud amplifikovaného bolesti, bolesti zad, samozřejmě, onemocnění ledvin( nefroptóza, urolitiáza);V kroku 3
- onemocnění vzniká zvýšení krevního tlaku v důsledku vylučování krve do angiotensin( vytvořený v důsledku křečovité kontrakce cév).
poslední dva příznaky dojít v případě pozdního návštěvy lékaře a jsou komplikace nefroptóza. V úvodních stádiích je nemoc diagnostikována s obtížemi a je často zaměňována s jinými nemocemi. Nefroptóza druhý stupeň právo může být zaměněna za slepého střeva z důvodu podobnosti příznaků.Někdy nemoc je zaměňována s cholecystitidou nebo kolitida, už to tak bývá, když nefroptóza levá ledvina.
komplikace v nepřítomnosti včasné lékařské péče, nefroptóza postup může vést k vážným následkům:
- hydronefrózu - se vyvíjí v důsledku porušení odtoku moče z močovodu inflexe nebo krut.
- sekundární hypertenze - se vyvíjí v důsledku porušení fyziologické průtoku krve v ledvinách.
- pyelonephritis - rozvíjí na pozadí stagnace v ledvinách, což vytváří příznivé prostředí pro množení patogenních organismů, což způsobuje zánět v ledvinách kanalizace.
Léčba nefroptóza
použity dvě metody pro léčbu nefroptóza pravé ledviny - konzervativní a operativní.Kterou metodu použít v každém případě, že se lékař rozhodne na základě anamnézy, výsledky průzkumů a analýz. Drug léčba nefroptóza účinné pro úlevu od bolesti, prevenci komplikací, ale může mít vliv na abnormální lokalizaci ledviny.
V časných stádiích, například, když je správná nefroptóza prvního stupně a nechal nefroptóza prvního stupně k rozvoji komplikací možné konzervativní léčby: Aplikace
- individuálně vyráběné věnce kromě fixace ledvin na novém místě z důvodu adhezí;
masáž břišní oblasti; - léčebný tělocvik, speciální gymnastika na nefroptóza, které posiluje zádové svaly a břišní;
- obnovení adekvátní výživy v průběhu vývoje choroby v případě nadměrné ztráty hmotnosti;
- omezení nadměrné fyzické námahy;
- sanatorium ošetření, včetně hydroterapie. Pro léčbu
nefroptóza 2 stupně lékař aplikuje individuální přístup k pacientovi: u některých pacientů přispívá ke konzervativní léčbě, některé operace je nutné.Pokud se situace zhoršuje jen vyvstává nefroptóza 3 stupňů( ledviny ptóza pod tři bederních obratlů) je plastika - hlavní možnost léčby.
Operace
V případech, kdy konzervativní metody neposkytují požadovaný účinek, lékaři jsou nuceni přistoupit k chirurgickému zákroku.Účelem chirurgického zákroku je dlouhodobá fixace ledvin( nebo nefropexie).Je prováděn výhradně urologem. Během operace, ledvin renální upevněn v loži je umístěna na úrovni pasu( normální anatomické místo těla).
V současné době se většina pacientů podrobuje laparoskopické operaci. Tento způsob operace je nejšetrnější pro pacienta, protože přístup do místa chirurgického zákroku se provádí přes několik malé řezy v břišní stěně.
To snižuje riziko pooperačních komplikací a zkracuje dobu zotavení.Pokud je to nutné, může chirurg provádět operaci dutiny. Obvykle se po operaci obnoví odtok moči a normalizuje se krevní tlak.
Prevence
Profylaxe nefroptózy při správné držení těla u dětí, posílení svalů břišního lisu, předcházení zranění, s vyloučením stálého dopadu nepříznivých faktorů( těžká fyzická aktivita, vibrace, nucená vertikální poloha těla, ostrý úbytek hmotnosti).Těhotným ženám se doporučuje nosit prenatální obvaz.
Pokud je v páse bolest ve stojaté poloze, měli byste okamžitě kontaktovat urologa( nefrologa).