Rubella u dětí je rozsáhlé akutní infekční onemocnění charakterizované kožní vyrážkou a zvětšenými lymfatickými uzlinami.
Děti ve věku od 2 do 9 let, které nejsou očkované proti spalničkám, jsou většinou nemocné.Jako onemocnění mohou být i dospělí nemocní, ale v dětství je snadnější nést. Zvláštní nebezpečí rubeoly je první tři měsíce po porodu dítěte. To může způsobit vrozené vady ve vývoji dítěte, ve vzácných případech - úmrtí plodu uvnitř matky.
Zdroj infekce může být jakákoli infikovaná osoba s výraznou nebo latentní formou zarděnky. Přenáší se, stejně jako mnoho jiných virových infekcí, vzdušnými kapkami. Můžete také infikovat infikovanou osobu. Může se stát nosičem infekce, který si ještě neuvědomuje. Koneckonců, vyrážka na těle se objeví až sedm dní po infekci a pacient je považován za nositele infekce, příštích sedm dní po vyrážce na těle.
Dnes se naučíte, co dělat s rubeolou u dětí: zvážit příznaky a léčbu, stejně jako fotky počáteční fáze, nezapomeňte tuto chorobu zmínit a zabránit.
Patogeneze
Virus je přenášen vzdušnými kapkami. Při vniknutí do těla přes sliznici horních cest dýchacích se virus násobí primárně v lymfatických uzlinách, odkud vstupuje do krevního oběhu v inkubačním období( 1 týden po infekci).
Po 2 týdnech nastane vyrážka.7-9 dní před nástupem vyrážky se virus vyskytuje v nasofaryngeálním výboji a v krvi s výskytem vyrážky v moči a stolici. Po 1 týdnu po zjištění vyrážky virus zmizí z krve.
Příznaky zarděnky u dětí
V případě rubeoly se symptomy u dětí začínají objevovat 10-20 dní po infekci - to je inkubační doba. Týden před erupcí se objevuje lymfadenitida cervikálních a okcipitálních lymfatických uzlin, které jsou bolestivé na palpaci.
Hlavním a přetrvávajícím příznakem zarděnky je výskyt vyrážky, nejprve na tváři a horním těle, příští den - na hýždě.Prvky vyrážky přesahují průměr 3-5 mm, nemají tendenci ke sloučení.
Stává se, že vyrážka na první pohled je skoro neviditelná, zejména pokud její tvář není.Většina vyrážky v dolní části zad, hýždí, na rukou a nohou. Takto dítě necítí svědění a dyscomfort. V průměru vyrážka trvá 3 dny, poté úplně zmizí.
Rubella u dětí může být doprovázena těmito příznaky:
- bolest v krku;
- mírné zvýšení teploty( maximálně až 38 stupňů);
- zvýšila únavu;
- runny nos;
- zhoršení chuti k jídlu;
- zvětšení mízních uzlin v oblasti krku a hlavy;
- bolesti hlavy;
- charakteristika dítěte na počátku onemocnění.
V některých případech může dojít k onemocnění bez výskytu vyrážky( vymazané formy).V tomto případě je obtížné přesně stanovit diagnózu dítěte a pomáhá pouze vyšetření krve za přítomnost protilátek. Během tohoto období je dítě nakažlivé.Dokonce i když dítě nemá vyrážky, je stále nákazlivé vůči ostatním.
Vnitřní orgány v takovém onemocnění, jako je zarděnka, neublíží, existují však výjimečné případy, kdy se u těžké horečky objevuje mírná tachykardie a poslouchá tlumené zvuky srdce.
Jak vypadá rubeola: fotografie
Nabízíme podrobné fotky k zobrazení toho, jak vypadá vyrážka s touto chorobou.
Rubella u dětí před rokem
Zdá se, že rubeolka u kojenců není zpravidla nalezena, protože získala imunitu získanou od matky. Výjimkou jsou děti s vrozenou rubeolou. Pokud má matka během těhotenství, virus může být v těle dítěte až do dvou let.
Rubella se liší od spalniček a šarlami
U spalniček jsou na rozdíl od rubeoly pozorovány horečky, horečka a intoxikace. U spalniček jsou vyrážky umístěny ve skupinách, splynuty do velkých papulí - toto není přítomné v rubeole.
Scarlet fevermá také řadu specifických znaků.Za prvé, vyrážky ve šarlatě mají menší velikost, vznikají na pozadí světla a zdravé kůže.
Léčba rubeoly
U rubeoly se specifická léčba u dětí nevykonává.Někdy jsou předepsány symptomatické léky.
Když je zjištěna povaha onemocnění, dítě je léčeno doma. Ložní prádlo je předepsáno pouze při vysoké teplotě, v ostatních případech to závisí na pohodlí dítěte. Izolace z týmu je zobrazena po dobu 5 dnů po nástupu vyrážky.
Měli byste pacientovi dávat víc než jakoukoliv tekutinu( džusy, kompoty, kissels, čaj s mlékem), často vysypat pokoj, otřete prach a umyjte podlahy. Pro období vyrážky se doporučuje užívat vápníkové přípravky v dávce související s věkem. Po vymizení příznaků nemoci může dítě užívat multivitamínové přípravky.
V současné době vědci nevědí, jak se s rubeoly léčit u dětí se specifickými antivirovými léky. Prostě neexistují.Antibiotika pro tuto infekci nejsou účinná.Jsou předepsány pouze v případě komplikací, s lymfadenitidou, angínou a pneumonií.
Pokud dítě trpí tímto onemocněním, pak je podruhé nepravděpodobné.Jedinou výjimkou jsou děti s imunodeficiencí, které mají obecně problémy s imunity.
Ochrana před rubeemi
Obecně je prevence zarděnky u dětí rozděleno na aktivní a pasivní opatření.
Pacienti s vážnými příznaky jsou izolováni až do úplného zotavení, nejméně však 5 dnů od nástupu onemocnění.První pacient s příznaky zarděnky v dětské instituci se doporučuje izolovat až 10 dní od začátku vyrážky. V některých případech( pokud existuje rodina, tým těhotných žen) by měla být doba odloučení prodloužena na 3 týdny. Dopad mechanismu přenosu zarděnky během léčby spočívá ve vysávání a mokrém čištění místnosti, kde je pacient umístěn.
Kontakt dětí mladších 10 let, které netrpí rubeolou, nesmí být zaslány do dětských zařízení uzavřeného typu( sanatoria, dětské domovy apod.) Do 21 dnů od okamžiku odloučení od pacienta.
Specifická prevence zarděnky ve vyspělých zemích se provádí rutinním očkováním živou vakcínou proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám. Kromě toho existují monovacky. Očkování se provádí dvakrát, poprvé ve věku 12-16 měsíců, poté revakcinací po 6 letech. Kromě toho jsou dospívající dívky a mladé ženy často očkovány znovu.
Předpověď
V převažující většině případů je prognóza příznivá, choroba končí úplným zotavením bez jakýchkoliv následků.Prognóza je horší v případě vývoje encefalitidy z rubeoly.
Zvláštní význam má rubeola v porodnické praxi. Přenos infekce matkou může mít extrémně nepříznivý vliv na plod. Rozmanitost možných malformací plodu( vrozená katarakta, hluchota, srdeční vady, mikrocefalie atd.) S rubeolem těhotných žen je širší, čím dříve byla infekce.