Chronická pankreatitida je jedním polietiologichesky onemocnění a jeho vývoj ovlivňuje různé důvody.
etiologie chronické pankreatitidy jsou:
- následky akutní formy onemocnění;
- nadměrné pití;
- onemocnění žlučníku a duodenálních vředů;
- kouření;
- nesprávná strava;
- dědičnost. Akutní zánět slinivky břišní doprovázený
záchvaty, které vedou k patologickým změnám vyskytují ve slinivce břišní.Objevují se ve formě zúžení pankreatického vývodu, tvorbě kamenů, cyst, polukist, zkreslení jizev. Glandulární tkáně jizvy se stává změněných a sám železo - hustá, funkčně vadné.Tyto změny přispívají k tomu, že akutní formu nemoci v chronické.
silný toxický účinek na slinivky má alkohol. Zvlášť vysoké riziko onemocnění s denní příjem alkoholu v neomezeném množství po dlouhou dobu. Ale i malé dávky alkoholu přispívá k rozvoji chronické pankreatitidy jsou přítomny, když ostatní rizikové faktory.
přispívat k progresi onemocnění žlučové kameny, choledocholitiáza tekoucí formu( zejména u žen), což je patologie Oddiho svěrače, stenózy z potrubí, divertiklů, papillita. Při vývoji onemocnění, stejně ovlivňují metabolické a oběhové poruchy, intoxikace dlouho, probíhající od střeva( střevní onemocnění, chronická kolitida) a intoxikaci s různými onemocněními( např., Syfilis, tuberkulóza).
slinivka způsobuje velké škody na zneužívání tabáku. To vyvolává tvorbu endokrinních exokrinní insuficience, což vede k vápenatění kanálů, které se stává etiologie u chronické pankreatitidy.
Důvodem pro toto onemocnění se může stát bohaté potravy s vysokým obsahem bílkovin a tuků.Pod jeho vlivem se zvyšuje produkce pankreatické šťávy. Nemá čas během opustit slinivku břišní, což vede k poškození pankreatu potrubí.
Další z důležitých příčin onemocnění v chronické formy je dědičnost. Základem mutací v genech onemocnění ležet kationicheskogo( PRSS1) a trypsinogenu anionicheskogo, inhibitor( PRSS2) trypsin( SPINK1), chymotrypsin C, které způsobují nekontrolovanou aktivaci pankreatických enzymů a autodestruktsii pankreatu.
Etiologie a patogeneze chronické pankreatitidy
Základem patogenetický mechanismu chronické pankreatitidy je významné zvýšení pankreatické sekrece a aktivaci enzymů( chymotrypsinogen, trypsinogenu, fosfolipázy, proelastazy), což vede k autolýze( „self-trávení“) slinivky břišní.
Účast v patogenezi alkoholické pankreatitidy několika mechanismy:
- ethanol oxidasa enzymatická aktivita se snižuje, což vede k tvorbě radikálů, ovlivňování vývoje nekrózy a zánětlivých procesů.Výsledkem je vznik fibrózy a tukové degeneraci tkáně prostaty;
- alkohol mění složení pankreatické šťávy: vzroste množství proteinu a snižuje hladinu hydrogenuhličitanu. Výsledkem je, že jsou vytvořeny podmínky pro ztrátu proteinů sraženin. Následně se kalcifikující a okluzivní kanály pankreatu;
- pod vlivem ethanol obsažený v alkoholu, dochází k křeč Oddiho svěrače, což je důsledkem intraduktálního hypertenze. Enzymy pronikající oslabený stěny potrubí, aktivuje a začne „spuštění“ tkáň prostaty autolýza.
Etiologie a patogeneze biliární pankreatitidy způsobené změny, ke kterým ve slinivce břišní, doprovázené tvorby kamenů a ucpání potrubí.V důsledku toho se pohyb kamenů a trauma mikrokrystalů dochází sliznici, což vede k dysfunkci Oddiho svěrače, a v důsledku toho - papillita zvýší na stenózy. Tak narušený průtok žluči, vytvořené biliopankreatická reflux, aktivace sekrece enzymu. Podobný konečný výsledek tvorby striktur, píštěle, anomálie ve vývoji společného žlučovodu a slinivky břišní.