Generalizované svědění( v celém těle): příčiny, diagnóza, léčba, fotografie

click fraud protection

Generalizovaný pruritus je dráždivý, bolestivý pocit lechtání, který postihuje kůži v celém těle nebo v mnoha oblastech velké oblasti. O příčinách a léčbě těžkého svědění po celém těle s vyrážkou a bez barevných fotografií vám dnes řeknu.

Co je zobecněná svědění

generalizované svědění - podráždění, bolestivé brnění, které mají vliv na kůži po celém těle nebo v mnoha místech velkém prostoru, a provokuje fyziologický reflex mykání. Samotný koncept pruritu v medicíně není definován dostatečně přesně, protože fyziologický a biochemický mechanismus tohoto jevu není jasný.Nicméně

zjistil, že svědění je pocit blízkosti bolestivé, excitačních nervových zakončení na rozhraní dermis a epidermis a působit požadavek česání kůži na určitém místě.Nejčastěji svědění na těle je příznakem systémové( obecné) nemoci, která v každém případě vyžaduje povinné zjištění příčiny, tj. Přesná diagnóza.

pro tuto formu, vyznačující se nepřítomností svědění vyrážka a kožních defektů, které se vytvářejí v lokalizovaných kožních patologií projevuje ve formě útoků( často - nesnesitelné), zvýšení určité době - ​​obvykle večer nebo v noci. V paroxysmální svědění kompulzivní pacienta mohou česat pokožku nejen nehty, ale pevný, piercing objekty - hřebeny, kartáče - došlo k poškození pokožky( tzv biopsiruyuschy svědění).

V jiných případech může pacient trpět svěděním, téměř vždy.

Co je to generalizované svědění, řekne toto video:

Jeho klasifikace

Moderní medicína klasifikuje svědění podle jeho původu. Obecná klasifikace podle Twycross a Bernhard:

1. Pruritoreceptivní nebo dermatologická. Vyskytuje se se zánětem, poškozením kůže, například s hmyznatým skusem, klíšťatem( svrab), úly.
2. systém( neurogenní) svědění , vyskytující se bez poškození nervového systému, jako je například jeden z příznaků vnitřního patologie( onemocnění jater, trávicího, ledvin, endokrinními poruchami).
3. Neuropatický svědění , vyvíjející se po poškození na jedné z centrálních nebo periferních částí nervového systému, často v kombinaci s poruchou citlivosti. Může se jednat o roztroušenou sklerózu, postherpetickou neuralgii, trauma, která poškozuje nerv, nádory mozku, trombózy a abscesy mozku.
4. Psychogenní svědění je zvláštní, závažná forma pruritu, která se vyskytuje v duševních poruchách bez příznaků onemocnění kůže. Avšak vážné dlouhodobé stresy a zkušenosti mohou vyvolat podobnou formu svědění dokonce i při absenci jakýchkoli poruch v psychiky.

Velmi často je generalizovaný pruritus smíšeného původu, takže je obtížné diagnostikovat skutečnou příčinu jeho vývoje.

Jak určit podepsat na

výraz pocit jako svědění, je snadné určit hostitele, a to i v případě, že svědění není trvalá a je mírné intenzity.

Externí svědění příznaky:

• excoriace bodu nebo lineární charakter( poškrábání) na různých oblastech pokožky
• krevní kůra;
• vzhled na nehty na příznaky "leštění" - nehty jsou lesklé a velmi hladké a jejich okraje jsou obarvené;
• poruchy spánku, vyčerpání nervového systému.

O důvodech, pro které je generalizovaná kožní svrbitelnost, uvedeme níže.

Možné onemocnění a poruchy

Nemoci, které jsou provokatéry generalizovaného pruritu, jsou různé v etiologii( příčina).Mohou to být následující patologie.

Ledviny a játra

• ledvinová onemocnění včetně nedostatku funkcí, pyelonefritidy, glomerulonefritidy, vyskytujících se v chronické formy( 85% pacientů a více), z důvodu pomalého rozvoje urémie( otrava organismus toxické látky).Uremický svědění může dojít difúzně - po celé kůži - nebo v oblastech: krku, pletence ramenního, zevního genitálu, končetin, v nose. Intenzita tohoto svědění se obvykle zvyšuje v noci, v letních měsících po dialýze.
• jaterní onemocnění .Svědění játra - jeden z nejvíce nesnesitelné a přetrvávajících potížích jaterních patologických stavů, které se vyvíjejí na pozadí vzestupu cholestáza - žlučových zpoždění v důsledku porušení jejího odtoku. Tam Giardiasis, pankreatu nádory, 25% pacientů se žloutenkou, každý pacient s hepatitidou 5, 10% cirhózy, a s primární sklerotizující cholangitida, žlučové kameny. V případě biliární cirhózy se svědění vyskytuje téměř u 100% pacientů.Svrbení je často včasným příznakem onemocnění, objevující se 1 nebo 2 roky před ostatními příznaky. Obvykle výraznější na boky, břicho, mezi prsty, na kůži dlaní a nohou.

Kromě svědění pokožky existují další důležité příznaky jater:

• nevolnost, říhání hořké, zvracení;
• nadýmání, plynatost, průjem nebo zácpa;
• světlé( žluté, šedé) výkaly;
• ztmavnutí moči;
• žloutnutí kůže, sliznic, sklery;
• obecná malátnost, letargie, bolesti hlavy.

hematologie

V onemocnění krve, jsou často svědí pomazánky přes kůži, ale Zvláštností je jeho intenzita v některých oblastech: v anémie z nedostatku železa - v intimní oblasti, s chlamydie - Hodgkinova nemoc( každý 3) - v průběhu lymfatických uzlin, a to zejména v oblasti krku,axilární dutiny.

difuzní svědění dochází také v rakovině krve, systémová mastocytóza, polycythemia( eritremii), ve kterém je nezničitelný, svědění, pálení charakter, často - akvagenny, která je výrazně exprimován po kontaktu s vodou.

Stejně jako v případě patologických onemocnění jater, svědění svědění se často objevuje před nástupem dalších příznaků.Při polycytemii je svědění po horké lázni horší.Měla by také věnovat pozornost dalším vážným známkám Hodgkinovy ​​nemoci:

• , pacient ztrácí váhu;
• zaznamenala značné pocení v noci( spodní prádlo, mokré z potu);
• horečka je možná, následovaná teplotou pod normou;
• výrazná bolestivost a zvětšené lymfatické uzliny, zejména po pití ethanolu;
• je určen zvětšením jater a sleziny.

endokrinní, hormonální a metabolické poruchy

Důvodem je svědění a endokrinní, hormonální a metabolické poruchy, které zahrnují diabetes, hyper- a hypotyreózy, menopauza, dnu, nedostatky vitaminů A a B).

• Diabetická generalizované svědění u některých pacientů má vliv na pokožku celého těla, ale nejčastěji postihuje oblast genitálií a konečníku, zvukovodu.
• Mírné svědění nestálý hypertyreóza vyskytuje po celém těle v 5 - 10% pacientů na pozadí vývoje hypertyreózy.

hypothyroid svědění, který se spouští na suchou pleť je se zobecnit, někdy zobrazují výrazná - dolů k poškození kůže při česání.

• rozvoje zhoubných nádorů( melanom, nádory žaludku, slinivky břišní, glukagonom, mnohočetný myelom) v 3% projeveným svědění po celém těle. Zvláště často pozorována u adenokarcinomu a karcinomu dlaždicových buněk.
• neurologických onemocnění, psychoneurosis, psychóza, nádory mozku, roztroušená skleróza, hluboké deprese, fóbie( obávají), způsobí, že vývoj tzv psychogenní svěděním. Alergie na
• a používání některých léků.

Často celé tělo svědění sužován astmatu a obstrukční plicní nemoci vyvolané nezjištěných alergiemi, zvláště to jasně vysledovat při kašli útoků.V tomto bodě, všechny kůže svědí, ale je mimořádně silná - přední část krku - do boxů, na hrudníku, zádech.

Akutní

jednorázové svědění útokům nastat, když nesnášenlivost specifické produkty( arašídy, citrusové plody, ryby, rajčata, brusinky, jahody).A také často vyvolal příjmem farmaceutických přípravků, jako jsou:

• ethanol, chlorpropamid;
• antibakteriální látky, zejména - erytromycin, Biseptolum;
• tolbutamid, perorální antikoncepce;
• captopril, kodein, aspirin;
• belladonna, opiáty, morfin typu drogy, amfetaminy, fenothiaziny;
• anabolické steroidy, antimalarika, salicyláty, chinidin.

autoimunitní onemocnění a jiné příčiny

• autoimunitních onemocnění - bulózní pemfigoid, autoimunitní hepatitida, celiakie, diabetem 1. typu, biliární cirhóza;zde mnoho odborníků zahrnuje také neurodermatitidu;
• léze parazité( parazitární infekce) vyvolat svědění spojené s reakcí imunitního systému, aby se uvolnil toxické hlístů( Ascaris), a může být jediným příznakem kůže;
• těhotenství, ve kterém svědění spojené s stagnaci žluči v potrubích dochází v posledním trimestru a zcela zmizí po porodu.
• stáří( senilní svědění) byl pozorován ve formě útoků, často v noci a většinou u mužů nad 65 let.

Důvody pro to jsou svědění endokrinní poruchy, dehydratace pokožky, dermatoxerasia aterosklerózy.

Klimakterium svědění u žen mohou také nosit difuzní charakter, ale často postihuje oblast genitálií a konečníku, axilární záhyby, prsa, jazyka, patra.

Ostatní generalizované svědění:

• sezónní svědění, který se objeví na jaře nebo na podzim;
• svědění jako reflexní reakce na silný zážitek, například po kousnutí hmyzem.

• nadmořská výška svědí - ne příliš časté, roste v nadmořské výšce 10.000 metrů v důsledku změny tlaku.

o tom, 3 hlavní příčiny svědění po celém těle, říká toto video:

Jak se vypořádat s svědění po celém přítomnosti tělo

svědění, která ovlivňuje celý kůže, více oddílů, a to zejména - symetrický, často ukazuje jeho vnitřní povahu, to znamená,že je jedním z příznaků vzniku nemoci, někdy - v nejranějším stádiu. Proto identifikace vnitřní patologie, což způsobuje svědění - hlavním úkolem diagnózy a základem pro další vývoj léčebných strategií a zároveň odstranit svědění.

Diagnostics Diagnostika kůže svědí - velmi důležitá lékařská událost, jako naléhavou potřebu poškrábat často předchází výskyt závažných onemocnění.Za prvé se provádí tzv. Fyzikální vyšetření pacienta s analýzou stavu kůže.

Pokud máte vyrážku nebo kožních zánětů všeho druhu, včetně papuly, vezikuly, pustuly, škrábance, hnědé, červené a bělavé skvrny, potřebné in-hloubkové studie dermatologa. Pacient s svěděním zaměřených na kontrolu dermatozoonozov - různé kožní onemocnění, která jsou způsobena zavedením do organismu parazitů( nebo jejich kousnutí) - roztoči, larvy červů krev sající hmyz.

Pokud se svědění nesouvisí s dermatózy, začíná hledáním dalších nemocí.Zkouška zahrnuje:

• povinné krevní testy, pro stanovení množství leukocytů, sedimentace erytrocytů;
• analýza moči s identifikačním číslem proteinem, který váže, cukry, srážení, mikroorganismy;
• chemická analýza krve( jaterní testy, včetně ukazatelů glukózy, ALT a bilirubin, alkalická a kyselé fosfatázy, cholesterolu, kreatininu, močoviny, kyseliny močové, a stanovení stavu metabolismu proteinů a proteinových frakcí, je množství železa v séru, erytrocyty);Koagulogram
• ( koagulační indikátory);
• analýza výkalů na ní obsah krev červů a jejich vajíček;
• radiografie, ultrasonografie jater a srdce, štítné žlázy, slinivky břišní, sleziny, žlučníku;
• analýza na úrovni thyroxinu.

Pacienti se svrbením, jejichž příčina nebyla okamžitě stanovena, se pravidelně podrobí druhému vyšetření, protože onemocnění vyvolávající potřebu česání se často projevuje později.

Léčba

S rozsáhlým svěděním je dokonce i v případě onemocnění, které vyvolává jeho vývoj, obtížné jej odstranit. Proto především odstraňte faktory, které přispívají ke zhoršení svědění.

Doporučeno:

• se vyhne přehřátí, je v místnosti s chladným vzduchem, je častější používat chladné sprchy a vany.
• k vyloučení dotyku pokožky tkanin ze syntetických, vlněných vláken;
• neumožňují kontakt s dráždivými chemikáliemi - mýdlem, prášky, gely, aplikujte čisticí prostředky se sníženým faktorem pH, používejte zvlhčovače;
• vyloučit užívání léků a přípravků, které mohou způsobit alergické reakce;
• minimalizovat použití jakýchkoli prostředků, které rozšiřují subkutánní cévy( kofein, alkohol), které zvyšují svědění, a také - teplou vodu pro sprchu.

Principy všeobecné terapie

Obecná etiotropní terapie( léčba příznaků) zahrnuje použití sedativ

• , zvláště nezbytných pro neurogenní, psychogenní svědění;Antialergické látky
• , stabilizátory membránových žírných buněk( Ketotifen), přípravky vápníku, thiosíran sodný;Kortikosteroidy
• s endokrinními poruchami, hormony a fytoestrogeny s menopauzálním a senilním svěděním;Sekvestranty
• ( cholestyramin, Kolestypol), absorbuje žlučové kyseliny a vylučuje je přes střeva, sorbenty, salicyláty.
• fyzioterapie, která zahrnuje: UV záření, adrena inductothermia, elektrosleep, kontrastní sprcha, sírové koupele a radonové koupele, studené lázně s mořskou solí;
• externí léčebné přípravky - prášky, emulze, pasty, masti, - pomoc při svědění, které postihují více míst, ale účinek lokálně působících léků, obvykle krátkodobých.

Je důležité, že s jaterním svěděním jsou téměř zbytečné antihistaminiky zvládat alergické svědění.Jaterní svrbení oslabuje, pokud se používají následující léky: Sorbenty

• ( Polysorb, Polypepane, bílé a černé uhlí), vazby a vylučování jedů;
• intravenózní infuze prostředků, které čistí krev z toxinů;Hepatoprotektory
• ( Essentiale, Resalyut, Carlsil, Heptral), které obnovují jaterní buňky, kyselina ursodeoxycholová( s biliární cirhózou);
• antibiotika pro supuraci, protizánětlivé léky;
• vitaminy a probiotika( Bactistatin, Bififor, Bifiliz, Probiophore), normalizující prospěšnou mikroflóru trávicího systému;Sedativa
• - fenobarbital;
• choleretická činidla, která pomáhají uvolnit tok žluči;
• znamená oslabení negativního účinku žluči na jaterní buňky, zlepšení jeho průchodu kanálky - Rifampicin, Metronidazol. Aktivně absorbují žlučové kyseliny, snižují jejich množství v krvi a oslabují svědění.

Také:

Farmakologická činidla

	Jména a akční
Antihistaminika	Doxepin( Sinekvan) Peritol pomáhají i při neurogenní svědění, jak má antidepresivní a sedativní účinek. Suprastin nebo difenhydramin poskytnout uklidňující účinek, tak často používané ve večerních hodinách, kdy se svědění intenzivnější. Bohužel, finanční prostředky nezpůsobují ospalost, - Claritin, Telfast, Zyrtec, Allertek - jsou neúčinné, jak se zbavit generalizované svědění.V cholestáza krátké kurzy předepsán Tavegil, TReX Feksadin. Kortikosteroidy
	Nepříliš usnadnit celkové svědění bez známek dermatitidy, ale užitečný, jestliže nadměrně suchá jejich kůže je v kombinaci s hydratačními krémy. Svědění neurodermatitida pomoci zmírnit Sinaf mast, hydrokortison, Elokim, Celestoderm, bufexamak.
inhibitory kalcineurinu	snižuje zánět kůže. Elidel 1% krém, mast Advagraf, Prograf
Naloxon, Naltrexon( Antakson, Vivitrol)	dobrou alternativou pro pacienty, kteří nepomáhají standardní Antipruritické agenty.
UV terapie	úspěšně použita pro svědění v pozadí uremii HIV eritremii, systémové mastocytózy, kopřivka, Hodgkinova lymfomu, kdy nádory v prsu, jater patologií.
Talimidon	pomáhá při léčbě svědění různého původu, a to zejména v renální svědění( polovina případů).
	induktorů jaterních enzymů je rifampicin, fenobarbital sledování dynamiky vzorků jater.
cimetidin	používá v pruritus terapii chlamydie
antidepresiva, sedativa	účinné při svědění uprostřed psychogenní poruchy vnitřních nádorů( Paxil, doxepin)
Antiepileptika( Gabapeptin)	paroxysmální svědění v neurologických onemocnění, roztroušená skleróza, postherpetická neuralgie
místní léčbětopicky aplikovaná anestetika	- lidokain, Novocaine, Benzokain 5 -10% fenolu 1-2% roztok difenhydramin o 5 - 10% - snížení citlivosti kůžeusnadňovat mírné svědění.Jejich kombinace s mentolem zvyšuje antipruritika účinek. masti a krémy: kapsaicin, ulehčovat těžkou svědění v koncentracích až 0,075%, 5% smetanové doxepin. Akriderm HA Akriderm Gent Boromentol, Radevit, Psili ústa, mentol mast Pimekrolimus( Elidel), sinaflana, Beloderm, Mezdoderm( atopická dermatitida, senilní, anal-genitální svědění, ekzém, lupus), krémově gel Nizulin, panthenol, Advantan, Baneotsin( infekce, ekzémy, dermatitida, bakteriální) Fucidinum, Levomekol, Gistan, enterosorbentu( alergické svědění), a a C Lorinden. Alternativní tradiční metody

• «klasická“ Antipruritické - mentol a kafr masti, alkohol, fenol, uklidňující, chlazení, mají malý počet ‚pobochek‘ a často používá při svědění cirkuluje spolu s perorální léky.
• koupele s bylinkami a materiálů, jako jsou ovesné vločky, dubové kůry, pískavice řecké seno, škrob, heřmánku, moruše, levandule. Je třeba mít na paměti, že všechny bylinné čaje může způsobit kontaktní dermatitidu a alergie. Pro obecné
• rubdowns v difuzním svědění, roztok s octem nebo citronovou šťávou( 3 polévkové lžíce velké sklenice vody), extrakt z květů heřmánku 20 až 250 ml vody.

Některé populární ošetření svědění říci toto video: