K dnešnímu dni existuje několik klasifikace nekrózy slinivky, z nichž nejoblíbenější je zařazení přijaté v roce 1992 v Atlantě a klasifikace navržené Saveliev, což je více populární v Rusku. Co se týče etap průběhu onemocnění, zde mají odborníci společný názor.
Nesoulad mezi různými odborníky v klasifikaci a separačních stádiích nemoci spojené s různými představami o patomorfologii této nemoci a nedostatku příležitostí v ověřování a schvalování navržených klinických forem.
Pro přesnější obraz může být tato nemoc považována za mnohem podrobnější, než je uvedeno v těchto klasifikacích.
Klasifikace pancreatonecrosis
Vzhledem k tomu, nekróza slinivky je komplikace akutní pankreatitidy, pak nemoc je vždy sekundární etiologie.
1) Distribuční klasifikace:
- Místní( jedna anatomická oblast je ovlivněna);
- Difuzní( choroby podléhající více než dvěma anatomickým oblastem pankreatu).
2) Podle hloubky onemocnění: povrch
- ;
- Deep;
- Celkem.
3) Podle povahy průběhu onemocnění:
- Opakující se;
- Abortivní;
- Regrese;
- Progresivní;
- Blesk rychle.
4) Klasifikace toxickou reakcí systému:
- Selhání mono-orgánů;
- Selhání více orgánů.
5) Podle závažnosti:
- Jednoduchý stupeň.Je charakteristický pro edematózní nebo difúzní malofokální pankreatonekrózu.
- Průměrný stupeň.Je charakteristický pro lokální nebo difuzní rozsáhlou pankreatickou nekrózu.
- Heavy. Je charakteristická rozsáhlým ostřením, difuzní a celkovou pankreonekrózou.
- Extrémně těžké.Je typický pro celkovou pankreatickou nekrózu s komplikacemi.
6) Klasifikace podle patogenní formy:
- Posttraumatické;
- Kontakt;
- Angiogenní;
- Imuno-závislý;
- Cholecystogenní;
- Fakturace. Krok
pancreatonecrosis
Nemoc se vyvíjí ve třech etapách:
- Toxemia je první stupeň onemocnění a je charakterizována vzhledu v krvi pacienta s toxiny bakteriálního původu.
- pancreatonecrosis Druhým krokem je vytvoření abscesu v pankreatu většině orgánů a okolí.
- V třetím stadiu onemocnění začínají purulentní léze v tkáních.
Pancreatonecrosis ICD-10
Mezinárodní klasifikace nemocí z posledního 10. revize( ICD-10) byl schválen v roce 2007 Světovou zdravotnickou organizací.Tato metoda klasifikace byla přijata pro usnadnění porozumění mezi odborníky z celého světa. Jedná se o víceúrovňové kódování, které se skládá z 21 úseků a mnoha podkapitol, které charakterizují patologické stavy a nemoci.
Podle ICD-10 má pankreatonekróza kód K86.8.1.Šifra znamená, že onemocnění se týká chorob trávicího systému( část XI( K)), které postihují žlučník, pankreas nebo žlučovod( blok K80-K87).Namísto pankreatu( K86).Další kódování znamená, že pankreatická nekróza patří do skupiny "jiných specifikovaných patologických patologií"( K86.8).Poslední číslo šifry označuje specifickou chorobu - pankreonekrózu( K86.8.1).Současně klasifikace ukazuje, že může být mastná, aseptická a BDU( bez dalšího objasnění).
Znalost kódů ICD-10 umožní tak všem lékařům, bez ohledu na použitý jazyk a zemi bydliště, pochopit svého kolegu, pro nějž byla klasifikace vytvořena.