Sinusitida je zánět, který postihuje jeden nebo více paranazálních sinusů.Může se vyvinout jako nezávislá nemoc a jako komplikace na pozadí různých infekčních onemocnění.Akutní sinusitida se týká jedné z nejčastějších patologií, s nimiž se doktor v ORL setkává ve své práci.
Sinusitida je rozdělena na chronické a akutní, toto dělení je způsobeno různými trvání záchvatů na těle. Akutní zánět vedlejších nosních dutin - Léčba trvá až 2 měsíce, a pak ustupuje, ale chronický - může být vyléčeno po dlouhou dobu, ale při sebemenším studený vracet. Chronická forma - problém lidí s oslabenou imunitou, imunodeficiencí, a proto je otázka, jak vyléčit sinusitidu, velmi, velmi akutní.
V tomto článku se podíváme na projevy sinusitidy u dospělých, zejména na první příznaky a účinné způsoby léčby doma.
Co je to?
Proč se vyskytuje sinusitida a co je to? Sinusitida je zánět slizniční membrány, který je lokalizován současně v jedné nebo několika paranasálních dutinách. Jedním z hlavních důvodů, které způsobují vznik sinusitidy, je špatně vyléčená nebo zanedbaná rýma. Navíc spouštěcím faktorem vývoje sinusitidy může být akutní respirační virové infekce( ARVI).Onemocnění, jehož vývoj se objevuje na pozadí respiračních infekcí horních cest dýchacích, se obvykle nazývá forma získaná v komunitě.
V závislosti na jejich lokalizaci, zánět vedlejších nosních dutin může být několik typů :
- sinusitida - zánět horních vedlejších nosních dutin, která je komplikací chřipky, akutní horečkou, spála, spalničky a mnoho dalších infekčních nemocí.Frontitis
- je zánětem čelního sinusu, který je mnohem těžší než jiné druhy sinusitidy.
- etmoiditida - projevuje se ve formě zánětu buněk mřížovitého labyrintu a je nejběžnější formou sinusitidy.
- sphenoiditida je zánět sfénoidního sinusu, který je dost vzácný.
První známkou exacerbace sinusitidy je prodloužený výtok z nosu. Proto je třeba věnovat pozornost alokaci z nosu. Pokud se změní nažloutlé nazelenalé, znamená to bakteriální povahu zánětu. V takové situaci mohou bakterie kdykoli vstoupit do maxilárních sinusů a začne se sinusitida.
Rovněž sinusitida je jednostranná nebo bilaterální, s porážkou všech paranasálních dutin na jedné nebo obou stranách. Akutní zánět vedlejších nosních dutin se často objevuje během akutní rýma, chřipka, spalničky, spálu a dalších infekčních chorob, jakož i vzhledem ke kořenům nemoci zadních čtyři horní zuby.
Symptomy sinusitidy
Příznaky sinusitidy u dospělých závisí na tom, který sinus je zapálený.Obecně platí, že klinický obraz zánětu vedlejších nosních dutin se skládá z řady fixních a variabilních příznaků:
- obtíže při dýchání nosem, brnknutí v hlase;
- hojný výtok z nosu( slizovitý nebo purulentní);
- nepohodlí v oblasti nosu, v blízkosti nosní oblasti nebo nad očima;
- horečka je subfebrilní nebo febrilní;
- snížení zápachu;
- bolesti hlavy.
V závislosti na druhu sinusitidy se příznaky u dospělých liší :
- sinusitida. Onemocnění začíná akutně.Teplota těla pacienta stoupá na 38-39 ° C, vyjádří se známky obecné intoxikace, je možné mrazení.V některých případech může být tělesná teplota pacienta normální nebo subpříznivá.Zánět vedlejších nosních dutin pacient znepokojen bolesti v oblasti postiženou dutinu, lícní kosti, čelo a kořen nosu. Bolest je na palpaci horší.Možné ozáření v chrámu nebo odpovídající polovině obličeje. Někteří pacienti rozvíjejí difúzní bolesti hlavy s různou intenzitou. Nosní dýchání na straně léze je narušeno. Při bilaterální sinusitidě nutí nosní kongesce pacientovi dýchat úst. Někdy se kvůli zablokování slzného kanálu rozvíjí slzot. Výtok z nosu je nejprve serózní, tekutý, pak se stává viskózní, zakalený, nazelenalý.
- Frontite. V akutních frontách pacient domnívá ostrou bolest v čele, zesilování při lisování nebo poklepáním na obočí, bolest hlavy jiné lokalizace, obtížné dýchání nosem, bohaté výtok z nosu příslušné polovině( první serózní pak serosuppurative), bolest oka, slzení,fotofobie. Teplota těla se zvýší na úroveň fibrily( až do 39 ° C), ale může být subfebrilní.Klinický obraz chronické fronty je méně výrazný než ten akutní.Bolest hlavy je obvykle bolestivá nebo útlaková, častěji lokalizovaná v oblasti postiženého čelního sinu. Výtok z nosu, je zvláště hojný v dopoledních hodinách, mají hnisavý, často s nepříjemným zápachem.
- Etomoiditis. Zpravidla se zánětlivý proces v předních částech laticovitého labyrintu vyvíjí současně s frontitidou nebo sinusitidou. Zánět zadních úseků labyrintu můstku je často doprovázen sfénoiditidou. Pacient s ethmoiditidou si stěžuje na bolesti hlavy, tlačí bolesti v nosu a nosu. U dětí je bolest často doprovázena spojiveckým hyperemií, edémem vnitřních částí dolního a horního víčka. U některých pacientů dochází k neurologické bolesti. Teplota těla obvykle stoupá.Oddělený v prvních dnech onemocnění serózní, pak se stává hnisavý.Smysl pachu je výrazně snížen, nosní dýchání je obtížné.V turbulentního proudění zánět vedlejších nosních dutin Zánět může šířit do očního důlku, což způsobuje přesah oční bulvy a výraznou edém očních víček.
- Sphenoiditis. Hlavními příznaky chronické sfenoidita - bolest v parietální( někdy v týlní oblasti), pocit nepříjemný zápach. Důležitým klinickým znakem chronické sfenoidita otok se oddělí podél přední stěny klínové dutin nosní klenby a zadní stěnou hltanu. Proces se může rozšířit do dutiny lebky, dalších paranazálních dutin na oběžnou dráhu. Sfénoiditida může způsobit komplikaci orgánů zraku( retrobulbární neuritida).
V případě akutního zánětu vedlejších nosních dutin u dospělých horečkou, bolestí hlavy, je obtížné dýchání, protože nos je ucpaný hlenem( přetížení periodicky přechází z jedné do druhé nosní dírky), výtok z nosu, jsou tedy hnisavý, někdy krev. Na místě, kde se nacházejí zanícené dutiny, dochází k bolesti a také může dojít k otokům měkkých tkání tváře. V noci jsou záchvaty suchého kašle. Pocit sinusitidy je snížen nebo zcela chybí.
Symptomy sinusitidy v chronické fázi mohou zahrnovat všechny příznaky onemocnění nebo jen některé z nich. Známky onemocnění neprocházejí ani po dvou týdnech. Co je sinusitida s chronickým zánětem, je nejlépe známá pacientům s astmatem, sezónními nebo potravinovými alergiemi. Léčba by měla být v tomto případě doprovázena vyloučením alergenů a produktů, které způsobují projev rýhy.
Diagnostika
diagnóza zánětu vedlejších nosních dutin je umístěna na základě stížností pacienta, klinické příznaky, laboratorní a instrumentální studií.S CBC použity k potvrzení konečné diagnózy( indikuje přítomnost zánětu v těle), rentgen nebo počítačové tomografie.
Jak léčit sinusitidu? Pokud
sinusitida symptomy při léčbě dospělých je použití speciálních přípravků, které účinně inhibují patogenu a eliminaci nepříjemných příznaků.
- Pro snížení teploty předepsaných antipyretických léků: paracetamol, nurofen. Pokud máte alergii
- předepsaný příjem antihistaminik: tavegil, Claritin.
- Pro odstranění zduření nosní sliznice podávaných vasokonstrikční léky nebo aerosoly.
- Pokud je podezření na sinusitidu, jsou předepsány antibiotika.
- rýma u dětí je předepsáno nosní spreje: triamcinolon, mometasonfuroát, flutikason, beklomethason.
hlavních cílů léčení sinusitida :
- eradikaci( úplné zničení) patogen v případě, že zánět je způsobené infekčním činidlem;
- Odstranění dalších provokativních faktorů, například deformace struktur nosu;
- Relapsy příznaků sinusitidy;
- Zotavení normálního sínusového odtoku;
- Prevence komplikací;
- Prevence přechodu akutní sinusitidy na chronickou formu. Při chronické sinusitis
navíc použito fyzioterapie( magnetoterapie, oteplování) a léčbu sanatorium. Chirurgická léčba spočívá v punkci( propíchnutí) sinusu, pokud se v něm vysadí.Také v chronické sinusitidy se koná plastové zdvih čelistní dutiny, pro zlepšení odtoku( drenážní) jeho obsahu.
Antibiotika pro zánět vedlejších nosních dutin u dospělých
Doma účinná antibiotická léčba akutní a chronické sinusitidy u dospělých. Rozhodnutí o předepisování antibakteriálních léků je přijímáno pouze lékařem. Průběh léčby je obvykle 10-14 dní.
Antibiotika pro sinusitidu jsou indikována v případech, kdy je prokázána bakteriální povaha onemocnění.Lékař může podezření, hnisavý zánět vedlejších nosních dutin, je-li výtok z hnisavého nosních dutin, bolesti hlavy a bolesti v průmětu nosních dutin není snížena v týdnu na pozadí léčby. Antibiotická terapie může být zahájena dříve v průběhu onemocnění bez ohledu na její trvání.
Když světlo forma priority zánět vedlejších nosních dutin vzhledem k makrolidová antibiotika a cefalosporiny. Těžkým onemocněním během jmenovaných peniciliny druhé a třetí generaci cefalosporinů, nebo, v případě chronické sinusitidy s výhodou s použitím chráněné peniciliny.
Při léčbě akutní a chronické sinusitidy v posledních letech často doporučují třídenní kurz azithromycinu, což je obzvláště účinná pro mykoplazmat zánět vedlejších nosních dutin. Tento typ onemocnění paranazálních sinus je často viděn u dětí, aniž by jiné léčitelné antibiotiky.
V případě akutního zánětu vedlejších nosních dutin lokálně účinná antibiotika( bioparoks) se používá v některých případech.
Fyzioterapie
By fyzioterapie zahrnují:
- Výplach dutin slovem "kukačky";
- Punkce a další drenáž dutin s antiseptickými látkami;
- elektroforéza;
- Phonoforéza s mastí s antiseptickým účinkem;
- Inhalační roztoky antibiotik, bylinné odvarky;
- UHF sínus;
- Laserová léčba endonasální metodou;
- Použití kvantových paprsků.
Punkce
sinus V pozdějších stádiích zánět vedlejších nosních dutin, klasické nosní výplach doma nebo stacionárních podmínek( takzvaný „kukačka“) nepomáhá odvodit z dutin dutinách zastaralých hnisu: v tomto případě označuje velmi nepříjemné, bolestivé, ale účinný postup, tzv punkcea propíchnutí.Zde
lékař pronikne do nosu měkké chrupavky speciální chirurgickou špachtli? Pak vstupuje katétr se připojí k systému pod tlakem se injekční stříkačkou desinfekční roztok, a zavádí tekutina tak nasálně, odplavení všechny nahromaděné v dutině hnisu. Pokud je to nutné, katétr je ponechán v dutině a postup vyplachování se opakuje několikrát.
Prevence
První věc, kterou byste měli věnovat pozornost prevenci zánětu vedlejších nosních dutin - časné léčbě nachlazení, chřipky a nachlazení.Často se tato onemocnění stávají spouštěči sinusitidy. K léčbě výtoku z nosu nebo kašle je nutné doma. Předběžná konzultace s lékařem o výběru efektivních prostředků.
přídavek, následovat tyto pokyny :
- požadovaný podstoupit preventivní zubní vyšetření: infekce s pulpitidy, stomatitida, atd může velmi rychle překonat bariéru kosti a způsobit zánět vedlejších nosních dutin; .
- Nepoužívejte samoléčebné léky: s chladem, horečkou a obecnou malátností, která nezůstane do 2-3 dnů, konzultujte s lékařem;Systematické
- temperování postupy podstatně posílení imunity, které snižují výskyt virových onemocnění, a proto eliminovat riziko zánětu vedlejších nosních dutin.
Pokud máte podezření na toto onemocnění, neskúšejte osudu a neprovádějte léky doma. Měli byste okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc. Efektivní a rychlá regenerace je možná při správné léčbě.