Diagnostika chronické pankreatitidy je založena na provedeném ultrazvuku. Ovšem výsledky samotného ultrazvuku nejsou dostatečné k diagnostice tohoto onemocnění o 100%.Možnosti ultrazvuku v diagnostice jsou poněkud omezené ve srovnání s diagnózou akutní formy onemocnění.To je způsobeno hlavním chronickým chorobným stavem echopriznakami.
Ehopriznaki chronická pankreatitida
hlavní ehopriznakami během vyšetření pacienta pomocí ultrazvuku jsou:
- schopnost odrazu v místech zvýšené pankreatické struktury;
- hlavní průtok pankreatu je nerovnoměrně rozšířen;
- v pankreatickém průtoku nalezl kameny a v parenchymu - kalcifikace;
- pankreas má odchylku od normy ve velikosti;Echogenicita pankreatu
- je nerovnoměrně zvýšená;
- obrys žlázy je nerovný, často zubatý;
- při stisknutí senzoru z ultrazvuku má pacient bolestivé pocity;
- přítomnost takových ozvěn jako přítomnost pseudocyst, retenční cysty, stlačování choledochusů a velkých nádob.
počáteční příznaky onemocnění jsou bolest v levém horním kvadrantu a epigastriu regionu, který je uveden v zadní nebo pod levé lopatky. Bolest se často zhoršuje po požití alkoholu, smažených a mastných potravin. Bolestné pocity rostou v teple a poněkud oslabují v chladu. S progresí chronické pankreatitidy se objeví, a dalšími příznaky, jako je nadýmání, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, úbytek tělesné hmotnosti, průjem nebo zácpa. V případě, že pacient začal stěžovat na konstantní žízeň a časté močení, mohlo by to být známkou toho, že chronický zánět slinivky břišní postupuje, a železo již není schopna vytvářet inzulin, a proto začíná rozvíjet diabetu. Dalším charakteristickým znakem chronické pankreatitidy je slinivky průjem, ve kterém výkalech je sentimentální charakter má páchnoucí vůni a lesk. Podle výsledků koprologické studie budou příznaky chronické pankreatitidy zahrnovat: kitarinorea, creatorrhea a steatorrhoea.
Po analýze krve, je možné pozorovat takové příznaky onemocnění, jako je mírné hypochromní anemie, leukocytóza, zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů, zvýšeným množstvím globulin, což dysproteinemia a hypoproteinemii. Mezi příznaky diabetu u chronické pankreatitidy jsou glykosurie a hyperglykémie a ve velmi vážném stavu - hyponatremie a další porušování metabolismu elektrolytů.V případech, kdy pankreatické šťávy odliv nevyskytují kvůli nějaké překážce nebo při exacerbaci chronické pankreatitidy, krev bude detekován zvýšený obsah antitrypsin, trypsin, lipázy a amylázy. Podobné symptomy exacerbace lze pozorovat analýzou moči pacienta. Symptomatická
počáteční fázi onemocnění je zvýšená koncentrace enzymů na duodenální analýzy obsahu, a sklerotické proces rys-atrofická ve slinivce břišní se projev pankreatické hyposekrece.
Problém rozpoznávání příznaků pacienta se známkami chronické pankreatitidy je obtížným úkolem pro každého lékaře. Faktem je, že hlavní symptomy této choroby mohou být považovány za známky většiny dalších onemocnění gastrointestinálního traktu. Z tohoto důvodu nelze spoléhat pouze na základě příznaků, je třeba provést ultrazvuk a hledat onemocnění ehopriznaki které uvádí, že X-ray počítačovou tomografii a slinivky břišní.
Stížnosti na chronickou pankreatitidu
stížnosti u pacientů s chronickou pankreatitidou na počátku onemocnění může chybět. V případě, že bez historie bolesti onemocnění se může objevit během několika let či dokonce desetiletí od počátku vzniku abnormalit ve slinivce. V případě pokročilých forem onemocnění, pacient si stěžuje na bolest na řezání a hořící znak v levém podžebří, což ukazuje na přítomnost zánětu v zadní části pankreatu. Je-li bolest v nadbřišku regionu týče, to ovlivňuje tělesné žlázy, a v pravém horním kvadrantu - hlavu. Pokud narazíte na bolest obepíná horní části břicha( často vyzařující do levého ramene nebo zadní), je třeba předvídat zánět absolutně všech částí slinivky břišní, nebo jako důsledek - příčného tračníku.Často stížnosti rozsvítí po jídle, asi po hodině a při použití mastné, pikantní, smažená jídla a alkoholu. Při chronické pankreatitidy může být noc, a hlad bolesti, které jsou amplifikovány v horizontální poloze tělesa a jsou sníženy v poloze zasedání pacienta, s kmenem skloněné nebo genucubital poloze. Kromě symptomů bolesti, většina pacientů si stěžovat na těžkosti v žaludku, nevolnost a zvracení po jídle.
židle Chronická pankreatitida
Character židli u chronické pankreatitidy častý( až 7 krát denně), kašovitých nebo vodnaté, bohatý - to je jeden z příznaků poruchou funkce slinivky břišní( to exokrinní).Vzhledem k prudkému redukční proces absorpce a trávení, zvyšuje titr mikrobiálních buněk v tenkém střevě, což vede k nadýmání, steatorrhea( kapky tuku v trusu), průjem, zatvrzelý zácpa, říhání, nevolnost, intermitentní zvracení, ztráta chuti k jídlu, slabost,rychlé snížení tělesné hmotnosti. Tyto poruchy ve stěně trávení a vstřebávání vede k vitamínu nedostatky vitamínů A, D, E, K, což je příčinou olupování kůže, suchost, glositida( zánět sliznice jazyka) stomatitidy( ve velikosti zanícených znakových vředy relativně malé na slizniciústní dutina).
Jak se manifestuje chronická pankreatitida?
V manifestaci chronické pankreatitidy existuje počáteční období: počáteční období
- .Charakterizována změnou období exacerbace remise. Zároveň jsou bolesti různého lokalizaci a intenzitě spojené s dyspepsií, který právě zastaven vhodnou léčbu.
- období nedostatečnost pankreatu( exokrinní)( obvykle dochází po 10 letech nemoci).Během tohoto období chronické bolesti pancreatitis tupé nebo mohou dokonce zmizet, ale v jejich místě je duodeno- a gastrostasis( zastavení nebo zpomalení funkce dvanáctníku a žaludku).Výsledkem tohoto je uveden gastroezofageální reflux, což způsobuje pálení žáhy a regurgitace a narušený absorpční funkce v tenkém střevě na výše uvedených účinků( průjem, nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa, atd.).
- komplikované.Toto období je charakteristické přechodu z tupé progresivní bolesti a chronické bolesti vyzařující do různých oblastí těla. Kromě bolesti, začne objevovat silnější dyspeptický symptom rozvíjí hypoglykemie a mohou být vytvořeny z pankreatické pseudocysty.
následující komplikace hod pankreatitida: žloutenka( což má za následek biliární obstrukce), duodenální obstrukce, hypoglykemické krize, infekční komplikace přírodní erozivní esofagitidy, břišní ischemický syndrom, portální hypertenze.