Pojem žaludečních polypů zahrnují různé non-epiteliální charakter vzdělávání, která se vyvíjí na sliznici, což vede k zánětu, rakoviny, regenerační změny. Na základě morfologických studií jsou tyto novotvary distribuovány na: hyperplastické
- ;Adenomatózní
- ( hyperplazie);Adenom
- ;
- proliferace žlázového epitelu, tzv. Hraniční léze;
- včasná rakovina.
nejvyšší pravděpodobnost degenerace zpočátku benigní přerůstání buněk sliznice maligního nádoru( rakoviny), existuje pro glandulární polypy kardie žaludku. Dále na frekvenci přerůstání lze nazvat antral a pylorus sekcí žaludku.
Mezi různými teoriemi vysvětlit důvody pro rozvoj adenokarcinomu žaludku jinak zvané adenokarcinom, nejrozšířenější příčinou zánětlivých onemocnění, narušení normálního procesu obnovení slizniční buňky( hyperplazie) a teorii embryonální dystopia. Vzhledem k vyššímu stupni pravděpodobnosti malignity, bez ohledu na typ polypů žaludku, doporučujeme pouze chirurgický zákrok polypektomií nebo perforací.Při stanovování parametrů pro endoskopickou polypektomie, nejpopulárnější a rozšířený klasifikace Yamal, který je ve formě sliznice nádorů, rozděluje je do čtyř typů.
Typy žaludečních polypů:
- Typ 1. Malé ploché výšky v podobě plátu.
- Typ 2. Polokulovité útvary se širokou základnou bez nohy.
- Typ 3. Polyp má kulatý nebo oválný tvar na tak krátké stopce, která se zdá, že sedí na sliznici.
- Typ 4. Má dobře tvarovanou dlouhou nohu, která může být několik centimetrů.
Polyp typ 1 v žaludku
Tento typ je určen na počátku onemocnění při provádění rentgenové studie o léčbě jiné nemoci. Jsou to jediné a vícenásobné povahy, ale kvůli malé velikosti zpravidla neexistuje žádná symptomatologie. Současně, pokud se morfologické znaky týkají adenomatózního vzhledu, existuje vždy nebezpečí jejich vývoje do adenokarcinomu( rakoviny).Souběžné nemoci u polypeptidu typu 1 v žaludku jsou hlavně chronická atrofická gastritida a infekce žaludku mikroorganismy Helicobacter pylori.
Na tomto pozadí se tvoří neuroendokrinní nádory. V tomto případě je nejprve léčeno onemocnění, proti němuž se vyvíjí polyp prvního typu. S včasnou diagnózou, účinnou farmakoterapií v kombinaci s tuhou stravou a lidovými léky. Je důležité udržovat zdravý životní styl, stravu a vyloučení dráždivých faktorů.Pacient musí být pod neustálým lékařským dozorem.
Aby bylo zajištěno přesné detekci nejmenších benigních nádorů stejně jako studium bioptického materiálu, aby nedošlo ke vzniku rakoviny, nejspolehlivější způsob, jak je endoskopicky. Rentgenové studie s velikostí polyp menší než 5 mm neposkytují 100% záruku určení jejich malignity. Odstranění malých nádorů se provádí pomocí bodového koagulátoru, je však nutné provádět biopsii.
Polyp žaludku 2 typy
Polypy jsou 2 typy, mohou mít různé velikosti a různé histologické formy. Mikroskopická analýza těchto nádorů ukázalo, že se skládají z atrofovanou nebo hypertrofované zarostlé slizniční epitel a krytem žlázy připojené stromatu. Jsou rozděleny na adenomatózní, angiomatózní, granulomatózní, které se určují v závislosti na převaze v nádorech žláz, krevních cév a granulační tkáně.
Mezi všemi druhy polypů je nejméně běžné polokulovité formování bez pediklu. Hlavními příznaky tohoto onemocnění jsou tupé bolestivé bolesti v epigastrické oblasti spojované s jídlem bohaté na hrubé vlákno nebo včetně stravy akutních, vysoce slaných, uzených nebo nakládaných produktů.Během dalšího vývoje onemocnění zmizí spojitost bolesti s příjmem potravy, ale při průchodu poblíž výstupu a zvýšení velikosti nánosu dochází k obstrukci střeva nebo symptomům "akutního" břicha.
Téměř polovina pacientů má nepříjemné účinky ve formě eruktu, nevolnosti, pálení žáhy a zvracení.Obvykle jsou tyto projevy spojeny se souběžnou gastritidou. Možnost snadného zranění novotvaru během průchodu hrubého jídla způsobuje skryté krvácení, které se objevilo během studie stolice. V oblasti fluoroskopie je hlavním příznakem tohoto typu onemocnění "výplňová vada" polokulového tvaru s jasnými, vyrovnanými obrysy na pozadí, které zůstává nezměněné, na sliznici.
Při adenomatózním papilárním novotvaru způsobeném pronikáním specifické suspenze mezi villy se obrysy rozmazávají se zdánlivě zkorodovanými okraji. S degenerací výuky do maligního nádoru se kontury stávají nerovnoměrnými. Ve srovnání s prostředím mají polypy jasnější barvu a když jsou vyjádřeny, barva se mění od světle růžové až tmavě hnědé a barví se.
Přesnější obraz může být vytvořen kombinací rentgenové metody s gastroskopií.Pokud velikost nádoru přesahuje 2 centimetry a není hranice přechodu formace do žaludeční sliznice, povrch je nerovný a nerovný, bělavý, což naznačuje možnost vzniku rakoviny polypoidu. Přesné údaje lze získat vyšetřením vzorku odebraného biopsií.
Nebezpečí použití elektroexcitace pomocí diathermické smyčky pro odstranění nádoru bez nohy je možnost krvácení místa odstranění a perforace stěny žaludku. Proto nejbezpečnější a nejspolehlivější léčbou této choroby bude chirurgická polypektomie.
Polyp 4 typy
Jako jiné typy polypů může mít tento typ různé histologické a morfologické formy, může být v singulárním nebo množném čísle. Z hlediska rizika degenerace je tvorba na dlouhé stonce méně nebezpečná než široká základna nebo krátká noha velkého průměru. Přítomnost nohy se určuje, když je "výplňová chyba" přemístěna. Možnost, že polypy spadnou na dlouhou stonku v dvanáctníku a poruší je u vrátného, způsobí ostré, křečovité bolesti, zvracení, nutkání na nevolnost.
Pokud je noha tenká, odstranění malého výčnělku na sliznici se provádí ambulantně s gastroskopií.Endoskopická polypektomie byla široce používána při léčbě polypů typu 4.Následné vyšetření se provádí 10-12 dní po operaci. V budoucnu je nutné provést průzkumy nejdříve jednou za rok, a to s povinným dodržováním doporučení pro správnou výživu a zdravý životní styl.