Melphalan se týká alkylačních činidel. Poškozují DNA, mají cytotoxický, mutagenní a karcinogenní účinek.
Uvolnění, složení a balení formy
Produkováno ve dvou formách: Tablety
- o hmotnosti 2 mg a 5 mg. V každém blistru pro 20 ks. V kartonové krabici může být od 1 do 3 desek.
- prášek pro přípravu injekčních roztoků v injekčních lahvičkách o obsahu 50 mg v kitu s rozpouštědlem.
Výrobce
SC Balkan Pharmaceuticals SRL( Balkan Pharmaceuticals) Moldavská republika.
Indikace pro použití
Léčba se používá pro chemoterapii myelomu ve spojení s prednisolonem. Efektivní v léčbě rakoviny vaječníků a melanomu. Původně byl vytvořen k léčbě rakoviny kůže, ale neprokázal významnou účinnost.
indikován k léčbě retinoblastom oka nejčastější maligní nádor dětství, stejně jako:
- sarkomu měkkých tkání končetin, rakoviny prsu,
- neuroblastomu.
Kontraindikace
Lék nepoužívejte k individuální intoleranci s depresivní funkcí kostní dřeně během těhotenství a kojení.
S opatrností se předepisuje infekce, závažné souběžné onemocnění, infiltrace kostní dřeně maligními buňkami, děti a starší osoby.
Farmakologický účinek
Melphalan způsobuje poškození makromolekul DNA, zastavuje syntézu bílkovin. Cytotoxicita je spojena s blokádou vzájemných řetězových vazeb v DNA molekule. Je aktivní proti jakýmkoli nádorovým buňkám.
má vysokou selektivitu aktivity ve vztahu k buňkám onkologických útvarů a lymfatických uzlin.
V průběhu léčby klesá počet abnormálních mladých buněk produkovaných kostní dření.Po přerušení příjmu se hodnoty periferní krve rychle vrátí k normálu.
Závažnost cytotoxického účinku závisí na dávce. Při úplném zničení nádorových buněk v životně důležitých orgánech nejsou zaznamenány nezvratné změny.
Návod k použití Melphalan
Látka se podává intravenózně po dobu 20 minut. Může být provedena intraarteriální, intraperitoneální, intrapleurální perfúze. Dávka se vybírá individuálně.Může se lišit v závislosti na účinku a vedlejších účincích.
Tento přístup je vhodný, pokud je léčba v kombinaci s cytostatiky.16 mg / m2.m. jednou za čtyři týdny s monoterapií.Průměrná délka léčby je 1 měsíc.
Pokud je poškozena funkce ledvin, dávka se sníží na polovinu.Úplná dávka je předepsána pouze na určité úrovni bílých krvinek a krevních destiček.
Nežádoucí účinky
Nežádoucí účinky mohou mít různé projevy
| Lokalizace: | Projevy: |
|---|---|
| Blood | anemie, trombocytopenie, neutropenie. |
| Respirační funkce | Plicní fibróza. |
| trávicího ústrojí | nevolnost, zvracení, zánět sliznice, vředy, poruchy funkce jater. |
| Kůže | Poškození kůže, měkké tkáně, vaskulitidy, alopecie, kožní nekrózy. |
| Alergie | Anafylaktický šok. |
| Reprodukční orgány | Amenorea, azoospermie.Účinky závisí na dávce a mohou být nezvratné. |
| Mutagenita | Sekundární maligní nádory. Sdružení s imunnosupressivnym účinkem není přesné, ale riziko je zvýšeno při dlouhodobém užívání.Další |
| hepatitidy, zvýšení v moči 5-hydroxyindoloctové kyseliny octové. |
Předávkování Při vysokých dávkách léku mohou vznikat:
- anémie, zánět tlustého střeva,
- potíže s polykáním,
- nevolnost a zvracení.
K těmto příznakům může dojít k infekci. Následkem toho vzrůstá tělesná teplota, kašel, bolesti dolní části zad, obtíže při močení.Jeden
předávkování projevem je výskyt vředů na ústní sliznici.
Neexistuje žádná antidota, hemodialýza a hemoperfúze nepomáhají odstraňovat přebytek. Proto jsou hodnoty periferní krve sledovány po dobu 3-6 týdnů.
Zvláštní pokyny pro melphalan by se měla řídit podle pravidel léčby kožních dráždivých a toxických látek.
Během léčby se provádí krevní test k detekci aplazie kostní dřeně a myelosuprese včas. Po ukončení léčby se leukopenie a trombocytopenie zhoršují.
Proto, když se přeruší abnormální pokles počtu krevních destiček nebo leukocytech léčby.
Existují případy akutní leukémie, ke kterým došlo po dlouhodobé léčbě těchto léků.Neexistují však žádné informace, které by potvrdily přítomnost lékových teratogenních vlastností.lékové interakce
Tento materiál nemůže být použit s roztoky dextrózy. Oslabuje imunizaci pomocí vakcín se živými viry. Dochází k nárůstu virové replikace a nežádoucích účinků očkování.
Recenze
Většina pacientů má slabost, pravidelný závrat. Ve většině případů se léčivý přípravek zbavil této nemoci, avšak období po zotavení je dostatečně dlouhé.
V mnoha případech je lék kombinován s prednizolonem, který zvyšuje působení přípravku Melphalan. Cena
Moskva náklady prášek pro roztok v injekční lahvičce 50 mg v rozmezí od 8300 do 15000 rublů.Náklady na 25 tablet začínají od 3700 do 4000 rublů.Melfalan analogy
L-Sarkolizin, L-PAM, L-fenylalanin-L-mustarfl sarcolysin, melphalan.
Synonyma pro
Alkeran.
podmínky zásobování lékáren
prodávány výhradně podmínkami předpis
skladování a trvanlivost
Prášek pro přípravu roztoku má trvanlivost 3 roky a tablety - 24 měsíců.Skladování je možné při teplotě 15-25 stupňů na místě chráněném před sluncem a dětmi.
video o tablety a injekce Alkeran( melfalan):