Léčivý termín pro proniknutí vředu je interpretován jako penetrace defektů žaludeční sliznice do sousedních orgánů a sousedních tkání.
V lékařské praxi je penetrační vřed vzácný.To je přibližně 10% z celkového počtu pacientů s erozivními lézemi slizničního epitelu žaludku a zpravidla jsou to muži nad 40 let, kteří mají dlouhou historii patologie.
Důvody, proč se projevuje průnik žaludečního vředu, jsou obecně známé - jde o postup akutního zánětlivého procesu na pozadí zanedbané formy onemocnění a absence odpovídající léčby. Patologické změny v břišní dutině závisí na stupni poškození sousedních orgánů.Komplikace má 4 stupně ozáření:
- Penetrační vřed žaludku prvního stupně částečně zničí stěny zažívacího orgánu, pacient trpí neustálou bolestí bez ohledu na příjem potravy. Na vnější straně žaludku přiléhající orgány volně připevněné;
- V druhé fázi penetrace začíná hluboké částečné zničení stěn zažívacího orgánu. Mezi dutým zažívacím orgánem a sousedními tkáněmi se tvoří fúze, které během šíření zánětlivého nekrotického procesu vytvoří průchozí otvor. Bolestivé pocity získávají charakter břicha;
- Třetí stupeň je charakterizován úplným narušením integrity všech vrstev epitelu, které tvoří stěny žaludku. Erozivní ohnisky jsou lokalizovány na sousedních orgánech ve formě povrchových plátů.Současně začíná v tkáňové struktuře destruktivní patologická fáze. Epitel je zhutněn a lokálně sklerotizován. Intenzivní bolest začíná bez reliéfních mezer;
- Čtvrtá etapa je nejtěžší a je fatální.Sousední orgány jsou postiženy hlubokou perforací, která se regeneruje do nádorových novotvarů.
Léčba penetrujícího peptického vředu
Protože konzervativní terapie není účinná při diagnostice penetrace vředů, léčba je prováděna pouze chirurgicky. Dokonce i první fáze porážky stěn zažívacího orgánu je obtížné léčit složité zdravotní účinky. Patologické procesy ve třetím a čtvrtém stadiu léze jsou nevratné, perforace nejsou cikatrizovány.
Pacienti ve všech stupních penetrace peptického vředu jsou obecně přiřazeni resekci, tj. Odstranění nezdravé oblasti. Ve stádiích 3 a 4 dochází k excizi 2/3 žaludku. Někdy v první fázi může být účinná operace - vagotomie stonku, ale s povinným praní.Stejný varianta je přípustná při velkém zánětlivém nekrotickém procesu a vytváří infiltrace mezi sousedními orgány, jejichž oddělení je životně nebezpečné.