Klinické objektivní výzkumné metody v oblasti otolaryngologie hrají významnou roli v diagnostice různých onemocnění.Tyto způsoby vizualizace patologie jsou oceňovány nedostatkem invazivního zásahu. Jednou takovou metodou zkoumání orgánů ORL je faringoskopie.
Co určuje faryngoskopii
Tato výzkumná metoda pomáhá specialistovi zjistit následující patologické údaje: vývojová fáze
- ;
- lokalizace patologie;Rozmanitost
- .
Takže, je-li na nemocnou angíny u pharyngoscope lékaře oprav otok hltanu, mandle, jejich nárůst. Na zadní stěně hltanu odborník vizualizuje formované malé zrno, žlutohnědé zbarvení( toto je charakteristické pro folikulární stadium onemocnění).
Pokud má pacient lakunární anginu pectoris, může být detekována plaketa, přítomnost purulentního exsudátu. Pokud špachtle vyjmete špachtlí, krvácení se nezačne.
Pokud se u pacienta vyvine faryngitida, lékař uvidí na palatinových mandlích vředy, serózní nájezd. Při odstraňování takové desky pomocí špachtlí je možné provést krvácení.V přítomnosti
retrofaryngeální absces v uvedených nemocný výčnělek sliznice v zadní hltanu stěny( blíže k pravé straně).
hltanu struktura
Indikace indikace, pro něž může lékař vymezují pharyngoscope, předpoklady může být k dispozici, průběh různých onemocnění u pacienta, otolaryngologii nádorových procesů, různých abnormalit, cizího předmětu. Pro každý typ vyšetření existují zvláštní náznaky.
Zadní rhinoskopie je předepsána s:
- na vnější objekt uvnitř nosohltanu;
- zánět sliznice různých orgánů nazofaryngu( oblouk, khan, stěny, sluchové trubice);
- patologie nosních mandlí;
- abnormality ve vývoji nosohltanu, otvory sluchových trubiček, nazální kohany.
Pro orofaryngoskopii specialisté obvykle řídí, zda:
- má vnější předmět uvnitř orofaryngu;
- bolest v krku;
- různých typů abscesu( tonsillar / paratonsillar);
- anomálie, projevující se v různých strukturách ústní dutiny, hltanu.zánět Studijní obor
- ( gingivitida, glositida, pulpitidy, hltanu, uvulity, angíny, stomatitida);
- hypertrofie palatinových tonzilů;
- nádory vyšetřované oblasti.
Tuto zobrazovací techniku lze přiřadit ke stanovení obsahu kryptů mandlí.
Pokud jde o nepřímou laryngoskopii, předepíše ji odborník s předpokladem, že pacient má
- laryngeální zúžení;
- abnormality různých orgánů;Tumory
- v oblasti vyšetření;
- zánět lingválního mandlí;
- patologie hlasivky;
- retropharyngeálního abscesu;
- je cizí předmět uvnitř hrtanu, hrtanu, hruškových tvarů;
- zánětlivé onemocnění hrtanu, slizniční boční stěny hltanu, epiglottis.
Typy
V praxi mohou ENT používat několik různých typů faryngoskopie. Volba vhodné metody se provádí s přihlédnutím k faryngální oblasti, v níž dochází k porušení.Hltan je rozdělen na 3 části: nosofarynx
- ;
- orofarynx;
- laryngopharynx.
Pro zkoušení každého z těchto útvarů se používají tyto metody výzkumu: zadní rhinoskopie
- ;Mezofaryngoskopie
- ;Hypofaryngoskopie
- .
Horní
Vést nosu a krku lékař potřebuje lékařskou vizualizační nástroj - zrcadlo( nosohltanu), špachtle. Aby se zabránilo výskytu nepříjemných pocitů u pacienta během vyšetření, lékař před zahájením léčby zahřeje lékařský přístroj teplou vodou.
Průměr
Oropharyngoscopy je považována za nejoblíbenější metodu faryngoskopie. Provádí se pomocí reflektoru. Obvykle při provádění této metody vyšetření potřebuje lékař špachtle, dobré osvětlení, které může být umělé, přirozené.
Dolní
Vyšetření provádí odborník pomocí lékařského přístroje - zrcadlo gutturální.Aby se zajistilo, že subjekt nebude mít žádné nepříjemné pocity, musí být tento nástroj předhříván.
Tato diagnostická metoda umožňuje otolaryngologist k vyhodnocení stavu těchto oblastí: jazyk mandle, jazyk, glottis, hruškovitý turn-up počáteční část trachey, hlasivek, laryngofaryngeální sliznice, epiglottis. Jak je
krku endoskopie, viz naše video: Typy
Total identifikovat tři typy jsme zvažuje způsoby, jak vyšetření( zadní rhinoskopie, mezofaringoskopiya, gipofaringoskopiya).Každá z nich se používá ke zkoumání konkrétní oblasti ústní dutiny. Zvažme každou z nich podrobněji.
pharyngorrhinoscopy
To usnadňuje kontrola metoda vizualizace oblouk, otvory sluchových trubek, nosní choanal, bočních stěn nosohltanu, mandlí nosu.
Tento typ vyšetření je obvykle předepsán pro detekci:
- cizorodého těla;Anatomické znaky
- , malformace tvorby eustachových trubiček, nazofaryngu, nosu;
- patologie nasofaryngeální mandle;
- zánět na sliznicích nosu, eustachovské trubice, nazofarynx.
Zkouška netrvá dlouho( 1 - 2 minuty).Pro vložení speciálního zrcátka do hrdla musí odborník stisknout dolní kořen jazyka směrem dolů špachtlí. Zrcadlo umístěné uvnitř by mělo být velmi pečlivě, aby nedošlo k náhodnému dotyku různých struktur hltanu, protože to vyvolá zvracení.Dýchání během procedury by měl pacient provádět pouze s nosem.
Mesofaryngoskopie
Tato metoda vyšetření je považována za nejčastěji předepsanou v praxi ORL.Používají ho nejen otolaryngologové, ale i další odborníci( terapeuti, pediatři).
Tento postup se provádí, pokud: Patologie
- paladinových mandlí;
- zánět ústní sliznice, hrdlo;
- abscesu tonsillar, paratonlesillar;
- cizího objektu uvnitř nosohltanu;
- defekt orofaryngu, ústní dutina;
- tonzilitida;
- v orofaryngu.
Zkouška se provádí pomocí stěrky, ENT tlačí kořen jazyka směrem dolů. provádí inspekci, expert upozornil na stav, barva sliznice všech oblastech úst, jazyka, mandlí, dásní, patra( tvrdý / měkký), hrdlo stěn.
Chcete-li zkontrolovat obsah kryptách odborníka mandle jemně tlačí na přední rukojeti mandlí.Toto zmačkává obsah krypty. Aby mohl správně posoudit takový ukazatel jako pohyblivost měkkého patra, lékař požádá vyšetřovatele, aby vyslovil písmeno "A".
Gipofaringoskopiya nebo nepřímé laryngoskopie
nepřímý laryngoskopie provedena na průzkum hrtan. Pro průzkum potřebujete zrcadlo guttural, zdroj osvětlení.Důvody pro jmenování vizualizace jsou:
- stenóza hrtanu;
- přítomnost cizího těla;
- patologie mandlí;
- abnormality hlasových kabelů;
- vrozené vady;
- zánět v laryngeální sliznici;
- faryngální absces.
Při vyšetření ENT držel jazyk pacienta prsty( při použití ubrousku).Lékař táhne předmět lehce dopředu a dolů.
Dýchání pacienta během výkonu tohoto vyšetření by mělo být klidné, volné.Musí to být provedeno nosem. Někdy odborník požaduje následující zvuky: "E", "Y".
Pokud má pacient výrazný reflex gagu, je zavlažovací sliznice prostředkem-anestetikum.
Komplikace po postupu
Obvykle po vyšetření hrtanu, ústní dutiny nejsou zaznamenány žádné komplikace. Příležitostně se mohou vyskytnout alergie na lokální anestetické prostředky používané v klinikách.
Jak se provádí vizuální vyšetření orgánů ORL v našem videu:
Kontraindikace
Pro takovou kontrolu neexistují žádné kontraindikace.