Historie onemocnění popisuje dynamiku jejího vývoje od počátku manifestace prvních příznaků a před vstupem do nemocničního pacienta. Důvody, které vedly k akutní pankreatitidě, jsou nutně indikovány. V některých případech, například při chronické pankreatitidě, vředu, cholelitize a dalších, se patologické procesy prakticky nemění dlouho. Proto není třeba popsat záchvaty pokaždé, aby se neměla historie onemocnění opakovanými příznaky. Stačí stačit typický první známky akutní pankreatitidy a pak se stačí omezit na zjištění trvání a frekvence projevů onemocnění.Také v historii je nutné zavést manifestaci komplikací klinického průběhu.
Informace o předcházejícím pobytu, lůžkové a ambulantní léčbě jsou poskytovány. Pečlivě studovat všechny dokumenty poskytnuté pacientem( instrumentální vyšetření, laboratorní testy, extrakty, certifikáty, a tak dále), které charakterizují průběh akutního onemocnění pankreatitidy. Veškeré relevantní informace jsou zaznamenány v historii. V případě, že žák má na starosti pacienta, což je dlouhá doba v nemocnici, v sekcích jsou vyrobeny z lékařských informací o činnosti jejich účinnosti, změny stavu, výsledky průzkumu a podezření na diagnózu po přijetí pacienta.
Akutní zánět slinivky břišní - anamnéza chirurgie chirurgická
historie onemocnění akutní zánět slinivky břišní je právní dokument a ukazuje správné akce lékaře, procesy pacienta a vytváření potenciálních chyb. Na základě tohoto dokumentu může být posuzována na vývoj a příčiny nemoci, její průběh, potřeby zdravotnických a diagnostických opatření, včetně zkoušky odborné způsobilosti a zdravotního postižení.
Protože hlavním cílem schématu vyšetření je poskytnout plánovanou a konzistentní studii objektivních a subjektivních projevů takové choroby, jako je akutní pankreatitida. Z důvodu pečlivého a správného vyšetření se můžete vyhnout jakýmkoli diagnostickým chybám. Historie akutní pankreatitidy v chirurgii by měla být dobře formována, protože je mimo jiné jedním z kritérií pro vysokou úroveň lékařské práce. Také chirurgická historie je základem pro ukládání pokut nebo placení za práci, pro které odhadují odborníci pojišťoven.
Historie případů Akutní pankreatitida: terapie
Nejdříve se shromažďují aktivní stížnosti, které by měly být podrobně popsány s úplnými charakteristikami. Historie onemocnění v terapii, například akutní pankreatitida, musí nutně každou stížnost podrobně charakterizovat. Po posouzení aktivních stížností můžete někdy provést první předpoklady o nemoci a zjistit postižený systém těla. Poté pacient objasní stížnosti týkající se onemocnění údajných systémů.Stojí za to říkat, že je nemohl zmínit. Mluvíme o takzvaných stížnostech pasivní povahy.
Historie léčbě akutní zánět slinivky břišní historie záznamu častěji s datem a popisem konkrétních místech nástupu, všechny charakteristiky onemocnění diagnostikováno. Upřesněte důvody, které by mohly způsobit. V chronologickém pořadí označte vzhled příznaků, jejich vývoj, stejně jako projev nových.
Popisuje léčbu, která byla provedena dříve, její výsledek, léky předepsané lékařem. Dále je třeba popsat zhoršení a příčiny hospitalizace: nadcházející vyšetření, zvláštnosti stavu a tak dále. Historie popisuje schopnost pacienta pracovat po celou dobu trvání nemoci, jeho dynamiku, stejně jako účinnost přijatých opatření a léčbu z období hospitalizace bezprostředně před zahájením dozoru.
Nursing historie onemocnění akutní pankreatitida
Ošetřovatelství anamnézu akutní zánět slinivky břišní obsahuje různá doporučení, zdravotnických zařízení a lékařské diagnózy. Kvalita analýzy může do značné míry určovat úspěšnost dalších fází diagnostiky a léčby. Dále se shromažďují subjektivní údaje o pacientovi, důležitou roli hraje vzrušení a možná strach z operací.Objevované údaje jsou získány v průběhu provedených průzkumů: laboratorní studie( speciální seznam analýz), tělesná teplota, krevní tlak apod. Veškeré informace získané během průzkumu ošetřovatelství jsou nutně zdokumentovány.
Akutní pankreatitida - epikrisie
Epicrisis je krátký a prostorný popis této nemoci. Nutně zavádí výsledky provedených studií, které ve skutečnosti slouží jako hlavní ukazatele při formulaci správné diagnózy. Nutnost možného chirurgického zákroku je stručně popsána. Současně by měl být uveden plánovaný termín operace, její povaha, rysy. Jsou popsány další rysy provedení pooperační léčby akutní pankreatitidy s popisem charakteristik procesů hojení ran, stejně jako povinná indikace termínů odebrání odtoků a superponovaných stehů.
Pacient, který je již propuštěn, je předepsán určité účely resortní a sanitární léčby, režimu života a práce, stravy, pozorování od ostatních specialistů, včetně místa bydliště.Jsou předepsána různá opatření k eliminaci progrese akutní pankreatitidy( užívání alkoholu, mastných potravin, sportování, kouření a tak dále).Předpovídá se odhad života, doporučení práce a pracovní kapacita. Na konci epikrisie musí být podpis a je uvedena úplná diagnóza.