Existuje několik způsobů, jak při odstranění nádoru: . vyříznutí odoperovávání atd metody zahrnují chirurgické odstranění a enukleace.
koncepce
Enukleace - odstranění nádoru je technika svým loupání, tj, úplné odstranění se provádí bez vzniku poškození okolních struktur a plášť vymezující nádor z okolních tkání. ..
Pokud se předpokládá, enukleace vnitřního orgánu, její odstranění se provádí bez řezy jeho plášť.
Kdy je zobrazena operace?
hlavní indikace pro takové operace jsou:
- nejsou velké Benigní nádory v rozmezí v prostatických tkáních( adenomy), prsu( lipomy a fibromy), Bartholin žlázy a štítné žlázy;
- Solitární nádory v děložní svaloviny u pacientů schopných plození;
- Neparazitické cystické léze;
- Teratomy vaječníků a cysty paraovariánského typu;
- sítnice cervixu a vagíny;
- Cysty v dásněch;
- Tukové cystické léze;Cystická
- tvorba sleziny nebo jater neparazitické typu. Kontraindikace
postup má své kontraindikace, které závisí na orgánu, ve kterém se očekává, že intervence. Například, taková operace na očích je kontraindikován v přítomnosti těžkých celkových patologií obscheorganicheskogo infekční proces vývoje, poranění lebky. Když
prostaty adenom enukleace kontraindikován:
- selhání myokardu;
- Selhání ledvin;
- Plicní srdce;
- těžké formy ateroskleróze mozkových cév;
- aneuryzma aorty;
- zhoršení cystitidy nebo pyelonefritidy chronických forem.
Když molochnozhelezistoy adenom enukleace kontraindikována během biopsie ukázala přítomnost maligních buněk, stejně jako s určité systémové a infekční patologií problémy s krovesvertyvaemostyu a tak dále.
technika
enukleaci jakéhokoliv orgánu nebo tvorby se provádí pomocí anestetik, a vyžaduje předoperačníškolení.
, zda se objeví přítomnost nesnášenlivosti anestetik použitých provádí elektrokardiogramu a diagnostik pro infekční onemocnění, studoval krev. Pak přímé vyluschivanie.
enukleace oční bulvy
je pacient umístěn na stole a speciální víko zrcátko otevře potřebný přístup. Samotná operace trvá asi hodinu a sestává z několika etap.
- chirurg škrty přes spojivku a oční odděluje Apple ze své postele.
- Speciální hák řeší přímé svaly. Oči pak vytáhl a odříznout zrakový nerv a šikmé.
- oko se odstraní, krvácení vypalovat peroxid, a pak uložena drcení tampon.
- Po zastavení krvácení, je implantát vložen do oběžné dráhy, který je připojen ke zbývající svalové šlachy.
pacientů je obtížné vyrovnat se s myšlenkou, že oni byli ve skutečnosti bez oka, takže tito pacienti ukazují psychické rehabilitaci.
Kromě toho, v pooperačním období se může projevit všechny možné komplikace, jako je otok, krvácení nebo zánětlivé léze provozované očnicí.Pokud dojde k porušení hygienických norem, do oka se může dostat infekce.
ovariální cysta enukleace vaječníkových cyst umožňuje ženám zachovat plodnost. Během léčby nejen odstraňuje vaječník, ale pouze s cystickou obsahu tobolky. Zdravé tkáně nejsou nijak ovlivněny.
pacient před enuklaci by měla být rozhodně prováděn screening na přítomnost zánětlivých patologií urogenitálního oblasti. Kromě toho se doporučuje studie bioptického cystu, aby se zabránilo jeho maligní charakter.
- Před operací pacient muset oholit rozkroku a podepsat souhlas k loupání.
- Všechna manipulace se provádějí za anestezie. Pro postup v břišní stěně 3, aby se defekt, ve kterém požadovaný hnací endoskop a potřebné nástroje.
- V místě, kde nejjasněji viditelné cystické obrysy stráví výstřižek.
- Při loupání se snaží aby nedošlo k poškození cysta sám, aby se předešlo jeho obsah na zdravé tkáně vaječníků.
- Někdy, aby se usnadnil proces předběžného enukleace se provádí nasávání cystické obsahu, a teprve pak se oddělení a regeneraci kapsle.
- Krvácení je zastaveno elektrickým koagulátorem.
Po několika hodinách po zákroku může pacient jíst, pít a vstát z postele. Obvykle je pacient vyloučen druhý den po operaci.
rehabilitaci období pacient užívá antibiotika a analgetika. Pak se sprchou nebo vanou může být asi týden po enuklaci.
Během asi dvou nebo třech měsících žena je zakázáno zvedat těžké předměty a sexuální intimita vládl po dobu jednoho měsíce.
enukleace ovariálních cyst obvykle řeší bez komplikací, i když ve výjimečných případech, případné krvácení, zánětu nebo infekce. Obvykle jsou tyto komplikace se vyskytují v pooperační rehabilitaci poruch, sterility, nebo nedodržení pacientem lékařské potřeby.
prsu
Jedním z hlavních způsobů, jak eliminovat provozní benigní molochnozhelezistyh fibroadenomatoznyh formace je enukleace.
Tato technika se doporučuje při odstraňování malých a benigní nádory původu, které musí být nutně biopsie a potvrdila předběžné histologických studiích.
Postup se provádí při lokální anestézii. Celá operace trvá asi hodinu.
Přístup k tvorbě se obvykle provádí na hraniční části přes pigmentu zóny, která obklopuje bradavku. Chirurg rozkládá tkáně karcinomu, výstupy k vytvoření místa řezu, lehce odděluje od sousední tkáně a odstranit. Poté jsou na ránu aplikovány potřebné švy.
rehabilitace období zahrnuje zjištění pacienta v nemocnici další den po operaci.
šev odstraněna asi 5 dní a bolestivý pocit nepohody na hrudi mohou přetrvávat ještě několik týdnů.Chcete-li vyloučit, že je předepsaná léky proti bolesti a aby se zabránilo komplikacím - antibiotika.
myomy
loupání myomy, ve skutečnosti považována za zlatý standard pro odstranění myomů.Myom uzel má charakteristickou kapsle ho obklopuje, takže výzva odstranění může být provedeno bez poškození svalové vrstvy dělohy tkáně.V obecném
enukleace může projít celou řadu způsobů:
- laparotomii. Když je loupání uskutečňuje prostřednictvím řezem do břicha a děložní stěny. Tato operace je určena pro velké velikosti formací.Dlouhodobá rehabilitace je 2-3 měsíce. Existuje vysoká pravděpodobnost komplikací, jako jsou adheze a krvácení.
- Laparoskopie. Když je přístup ke vzdělání prováděn prostřednictvím dvou malých řezů.Obnova trvá přibližně 10 dní, riziko komplikací je minimální.
- hysteroskopie. Instrumentace se zavede do děložní dutiny vaginou. Pomocí elektro-smyček se provádí sklizeň a odstraňování.Rehabilitace trvá 4-5 dní.Provoz může být komplikována zjizvení srůsty nebo děložní perforaci.
štítná žláza uzlík
Objeví-li se výchova ve štítné žláze, které porušují své činnosti parenchymu žlázové tkáně se nezmění, je prováděna enukleace. Tkaniny
shchitovidki řez s uzlem poloze, pak je stažen a odloží.Po odstranění zastavte krev a vrstvu navlhčete vrstvou. Tento přístup k operacím, které jsou schopny zachovat integritu zdravých buněk štítné žlázy.
rehabilitace trvá několik dní, a komplikace jsou podobné operace na jiných orgánech.
Enucleace prostatického adenomu
Nejčastěji se enukleace prostatického adenomu provádí metodou HoLEP nebo hollumovým laserem.
Tento přístup k léčbě umožňuje přesně zvolit požadované části prostaty a zajišťuje bezpečnost na dálkovém biomateriálu pro další histologické studiemi.
Není vyloučeno, komplikace, které se mohou vyskytovat ve formě močových cest, impotence, hematurie nebo infekční léze v urogenitální oblasti.
náklady
Náklady na takové léčby závisí na řadě různých faktorů a průměry:
- loupání Laser BPH - 23000-64000 rublů;
- Enucleation jablko oka - 5000-41000 rublů;
- Enucleation cyst mléčného fermentace - 6000-47000 rublů;
- Operace na štítné žláze - 9800-43000 rublů;
- Vyčíslení děložních uzlin - 9600-56000 rublů.
Video ukazuje laserovou enukleaci prostatického adenomu: