Dyskineze žlučových cest u dětí a dospělých: kód ICD-10, příznaky, léčba

click fraud protection

Dyskineze žlučníku je porušení plnění nebo kontrakce orgánu. V důsledku takové patologie se výtok žluči zhoršuje. Jedná se o funkční patologickou poruchu, která může vést k poruchám trávení.

Charakteristika onemocnění

Dyskineze žlučníku je 1/8 všech nemocí tohoto orgánu.

Stejně časté u dospělých i dětí.Ženy trpí onemocněním 10 krát častěji než muži. To je způsobeno specifickým hormonálním pozadím. Obzvlášť často se patologická onemocnění objevuje u dívek s astenickou postavou.

V moderní medicíně byla nemoc poprvé popsána v letech 1903-1909.Lékaři operovali u pacienta, který si stěžoval na silnou bolest v pravém hypochondriu. Po otevření peritoneu nenalezli kameny a zánětlivé procesy. Proto bylo rozhodnuto pokračovat ve studiu onemocnění.

Příčiny patologie

Primární onemocnění je způsobeno anomáliemi ve vývoji žlučníku a SCW.Často se jedná o zdvojnásobení nebo zúžení močového měchýře a kanálů, vzhled jizev a zúžení.

Příčinou může být problém motorické aktivity buněk hladkého svalstva a snížení jejich citlivosti na určité enzymy.

instagram viewer

Sekundární onemocnění se tvoří na pozadí:

  1. Hormonální změny. Mezi ně patří užívání hormonální antikoncepce.
  2. Somatické nemoci. Může jít o cirhózu jater, diabetes mellitus.
  3. Problémy s žlučovodem. Například cholecystitida, striktura.

Obvykle vzniká problém se zvýšeným tlakem v žlučových cestách, který je spojen s poklesem kontraktilní funkce stěn žlučníku. Při tomto procesu nedochází k dostatečnému vyprázdnění, žluč přestává vstoupit do duodena v správném množství.

Symptomy dyskinézy žlučníku a žlučovodu

Výskyt onemocnění závisí na věku a stupni narušení motorické funkce této části těla.

Symptomy u dospělých

Příznaky závisí na formě patologie. U hyperkinetického typu je zaznamenána bolest v pravém hypochondriu. Má ostré, coelike charakter. Dává hlavně lopatku a rameni. Může být provokováno fyzickým stresem, stresem.

Bolestivé pocity jsou doprovázeny zvracením, oddělením velkého množství moči, průjem. Na pozadí podrážděnosti útoku, bolestí hlavy, může být poznamenán.

Když se hypotonická bolest soustřeďuje na hypochondrium napravo, neposkytuje jiným částem těla.

Bolesti jsou nudné, bojí.Pacienti ji popisují jako závažnost nebo protažení oblasti pod žebrem. Takové pocity jsou způsobeny silnými emocemi nebo chybami ve stravě.Navíc je v krku horkost, nevolnost, snížení chuti k jídlu, blednutí.

Obě typy mohou způsobit špatný dech, žlutý povlak na jazyku. U žen může docházet k porušení menstruačního cyklu a u mužů k poklesu libida.

Známky u dětí

Příznaky nemoci u dětí jsou podobné s průběhem onemocnění u dospělého. Zvracení se obvykle vyskytuje v důsledku silného bolestivého záchvatu.

Vedle bolesti v oblasti jater, mohou dávat jiným, přinášejí ještě větší nepohodlí.Rychlý puls je obvykle pozorován během období silné bolesti.

Klinice exacerbace

Během exacerbace je onemocnění doprovázeno cholestatickým syndromem. Patologie ovlivňuje žlučový systém a játra. Kůže se proto nažloutlá.Je možné změnit barvu moči a výkalů.Svědění kůže je možné.

Během období exacerbace existuje pocit chronické únavy, silné bolesti hlavy. Téměř vždy dochází k nadýmání, vznik hořkosti v ústech, zvracení.Pacient se podráždí, kvalita spánku se zhoršuje.

Při těhotenství

Důležitou roli ve vývoji žlučových cest dyskineze je psychický stav žen. Někdy se onemocnění objevuje nejen na pozadí dramaticky se měnícího hormonálního pozadí, ale i po přenesených stresech.

Porušení může nastat v důsledku ústavních rysů ženy. Další častou příčinou je tlak rostoucí dělohy na všechny orgány trávicího traktu. Proto se onemocnění často vyskytuje ve třetím trimestru.

Bolest je obvykle bolestivá, ne příliš intenzivní.V počátečních stádiích těhotenství se onemocnění často užívá k toxikóze. Některé budoucí matky rozvíjejí obraz vegetativní krize. Existuje bolest v srdci, tachykardie, dušnost. Zbývající příznaky jsou stejné jako u ostatních dospělých.

DZHVP

Druhy Existují tři hlavní typy:

  • gipomotornomu,
  • gipermotornaya,
  • smíšené.

gipomotornomu

S tímto typem tónu a pohyblivost je snížena. Převažující počet pacientů s tímto typem ženy.

Symptomy stanou po jídle a choleretic přijímacích prostředků méně akutní, ale nemyslím si, že nemoc přejde na vlastní pěst.

Pocit hořkosti se obvykle objevuje ráno. Chronická bolest napravo od tupé a násilné povahy vede ke změně lidského chování.

gipermotornaya

běžně vyskytují u lidí s vagotonie. Je charakterizován vzhledem akutní a silné bolesti. Jeho původ není spojen s chybami, jako s psycho-emocionální nadsázkou. Bolest je důsledkem náhlého zvýšení tlaku v žlučníku.

Většina pacientů hlásí zvýšenou únavu podrážděnosti, změny nálady. Neakutní období pohmat poznamenat slabou bolest v průmětu žlučníku.

Smíšená forma

V tomto případě se příznaky objevují v obou formách. Mohou být vyjádřeny v různých stupních. Obvykle dochází k otupělosti pocitů chuti, výkaly se stávají bezbarvá a tmavá moč.

vyjádřený v rozporu odtoku žluči se objeví žloutnutí kůže. Když se stagnace žluči bilirubin se vstřebává do krevního řečiště a šíří se po celém těle, usazovat na sliznice a kůži. Komplikace

Onemocnění se vyskytuje na pozadí různých chorob zažívacího traktu, ale patologie pokud se neléčí, může vést k rozvoji zánětu žlučníku, cholangitis.

Diagnostics

Hlavním cílem studie je určit typ onemocnění a identifikace komorbidit. Ultrazvuk je povinný.

Když dyskineze taková studie mohou ukázat zvýšení nebo snížení velikosti žlučníku, přítomnost pohyblivých nebo pevných fokálních lézí, rozšíření společného žlučovodu.

Laboratorní vyšetření také probíhá.Jedná se o obecný krevní test. V primární podobě se nezmění.Avšak za přítomnosti zánětlivého procesu je ESR výrazně zvýšena. Biochemická analýza krve, i v primární formě se nemění, ale sekundární zvýšení bilirubinu ukazuje stagnaci žluči.

pro radiologické metody zahrnují:

  • cholecystography,
  • cholangiografie,
  • dvanácterníku intubaci,

Terapie DZHVP u dospělých a dětí

pacienti obvykle dostávají potřebnou lékařskou péči v gastroenterologické oddělení.

Hlavním pravidlem léčby je dodržování diety. Léčba závisí na druhu dyskineze. Typicky

dlouhodobé onemocnění Samozřejmě zhelchesoderzhaschih přiřazen přijímací prostředek. Chirurgická léčba této nemoci je uznána za neúčinnou.

Uvolní z armády?

Taková diagnóza úplně od armády nemůže být osvobozena. Onemocnění patří do „B“, který poskytuje skladovací kategorie „B-3“.

Nejedná se o omezení pro vojenskou službu. Ale jestli časté exacerbace, muž je v nemocnici, se jedná o přestupek nebo příbuzné nemoci, je problém vyřešen lékařské komise individuálně.Je možné zaznamenat, že nábor má omezenou dobu trvání.

Prevence

K problému se nezobrazí, je třeba:

  1. Je dobrý nápad spát nejméně 8 hodin denně.
  2. Alternativní duševní a fyzická práce.
  3. Chůze na čerstvém vzduchu.
  4. Chcete-li plně jíst, přidáte do své stravy další rostlinné potraviny, obiloviny.

Předpověď

Prognóza této choroby je příznivá, neboť nemá vliv na očekávanou délku života. Nicméně, v přítomnosti sekundárních onemocnění, prognóza závisí na jejich závažnosti.

  • Podíl