Enalapril: návod k použití, recenze, analogy, kontraindikace, cena

click fraud protection

Enalapril je považován za jeden z nejúčinnějších léčiv v jeho skupině.S ním můžete snížit krevní tlak a sledovat ho po celou dobu léčby. Enalapril je označován jako inhibitory ACE.

Kromě výrazného hypotenzního účinku má schopnost zlepšit průtok krve a zabraňuje některým chorobám. O funkcích tohoto léku, indikace, návod k použití enalapril, jeho cena, analogů a zpětná vazba o tom lékaře a pacienty dnes a my zjistíme. Vlastnosti

lék

• Lék se nedoporučuje kombinovat s alkoholickými nápoji, zvýšit hypotenzivní účinky.
• Enalapril ovlivňuje schopnost koncentrace, proto se doporučuje zdržet se práce se složitými mechanismy.
• V počáteční fázi léčby také muset vzdát těžkou práci, včetně těch, které souvisejí s nebezpečím nebo vyžadují pozornost jako možný závratě.
• Během léčby je třeba dávat pozor v horkém počasí, stejně jako při fyzické aktivitě, protože existuje riziko silnějšího snížení krevního tlaku z důvodu nízkého objemu cirkulující krve.

O léčbě Enalapril musí vždy varovat lékaře před operací, včetně zubních. Další video

popisují podrobněji o funkcích enalapril složení: Složení

Tableta obsahuje účinnou látku enalapril maleát v dávce 5, 10, 20 mg. složky, které jsou vedlejší:

• cukr,
• stearát hořečnatý nebo stearát vápenatý,
• laktóza,
• lékařská želatina,
• bramborový škrob.

Dávkové formy

Enalapril je k dispozici ve formě tablet. Cenová kategorie je velmi cenově dostupná.Takže v nejmenším dávkování( 5 mg), dvě blistry po 10 tabletách budou stát 10-20 rublů.Náklady na drogu nepřesahují obvykle 100 rublů.

Farmakologický účinek a farmakodynamika

• Léčivo patří do skupiny antihypertenzivních léků.Jeho působení je zaměřeno na inhibici aktivity angiotenzinových enzymů, která přímo vede ke snížení produkce aldosteronu. Důsledkem toho je snížení diastolického a systolického krevního tlaku.
• Enalapril také pomáhá dilatovat krevní cévy, zlepšuje průtok krve v oblasti ledvin a mozku.
• Po dlouhodobém užívání dochází ke snížení hypertrofie levé komory, což umožňuje zpomalit nebo zcela zabránit rozvoji srdečního selhání.
• Zlepšuje se také přívod krve do myokardu.
• Enalapril má nějaký diuretický účinek a snižuje agregaci krevních destiček.

Už po hodinách viditelného hypotenzního účinku bude maximum po 6 hodinách.Účinok je zcela zachován po celý den. U některých skupin pacientů je pro dlouhodobý výsledek vyžadována dlouhodobá léčba( obvykle několik týdnů).Farmakokinetika

Absorpce drogy po konzumaci je 60%.Asi polovina léku se váže na bílkoviny. V procesu metabolismu se vytváří metabolit, který se absorbuje v těle. Enalapril je modifikován na enalaprilát - více biologicky dostupný( 40%) a aktivní inhibitor ACE.

Lék je schopen proniknout do mateřského mléka a placenty. Poločas je přibližně 11 hodin. Až 60% se vylučuje ledvinami, a dalších 33% - přes střeva. Při peritoneální dialýze a hemodialýze je zcela odstraněn.

Indikace

Enalapril je pro různé typy hypertenze zapotřebí.Často nahrazuje nízko účinné antihypertenzní léky. Pro použití se podává také v přítomnosti:

1. bronchospasticky stavů,
2. srdečního selhání,
3. CHD,
4. diabetická nefropatie,
5. chronického onemocnění ledvin,
6. sklerodermie,
7. angina,
8. Raynaudova choroba, a také jako adjuvantní terapie u jiných chorob.

Děti enalapril není uveden, protože neexistuje žádná data o účinnosti a bezpečnosti této léčby.

Návod k použití

Uvnitř.Aplikace není spojena s časem požití.Počáteční dávka by měla být v budoucnu 5 mg po správném nastavení.Typicky

k léčbě hypertenze dostatečně přijmout jednorázový 10 mg Enalapril. Maximální dávka léku je 40 mg. Po obdržení prostředků a až ke stabilizaci krevního tlaku( obvykle 2 až 3 hodiny) je pacient pod dohledem. Po léčbě Enalaprilem v maximální dávce by měla být udržována léčba 10-20 mg denně.

Před zahájením léčby přestaňte užívat diuretika 2-3 dny před prvním použitím tablet. Není-li možné je zrušit, počáteční dávka by měla být významně snížena( až na 2,5 mg).

• V přítomnosti reninvaskulární hypertenze je maximální dávka 20 mg. Léčba začíná malou dávkou.
• Při chronickém srdečním selhání je počáteční dávka 2,5 mg a zvyšuje se po několika dnech.
• Pacienti se sníženým systolickým krevním tlakem by měli začít s tabletami 1,25 mg. Do 4 týdnů se dávka upraví.

Doba léčby určuje účinnost léčby. Pokud se vyskytne výrazný účinek snížení krevního tlaku, sníží se dávka Enalaprilu. Léčivo je vhodné pro komplexní užívání antihypertenziv, stejně jako pro monoterapii.

Kontraindikace

• Věk mladší 18 let;Citlivost
• na součásti zařízení;
• přítomnost angioedému v anamnéze, jestliže příčina jeho výskytu byla spojena s terapií ACE inhibitory;
• těhotenství;
• laktace;Porfyrie
• .

Nežádoucí účinky

• trávicí systém: pankreatitida, hepatitida, žloutenka, abnormální funkce jater, sucho v ústech, bolesti břicha, problémy s židle, nevolnost, zvýšení jaterních transamináz.
• Močový systém: protein v moči, porucha funkce ledvin.
• Nervový systém: únava, únava, závratě, bolesti hlavy. Při podávání vysokých dávek může být paresthesia, nervozita, poruchy spánku, hučení v uších, deprese.
• Srdce a cévy : příliv - v ojedinělých případech;ortostatická hypotenze, bolest v srdci a zrychlená srdeční činnost, mdloby, návaly horka. Systém
• dýchacích cest: kašel, bronchospasmus, zánět hltanu, dušnost, intersticiální pneumonie, výtok z nosu.
• hematopoeza : v přítomnosti autoimunitních onemocnění poznamenat, agranulocytóza;neutropenie - vzácný, ale možný jev.
• Účinky na reprodukční schopnosti : někdy v užívání vysokých dávek se objeví impotenci. Alergické reakce
• : Quinckeho edém, pruritus, vyrážka, erytém polymorfní, serozitida, myositis, vaskulitidy, Steven-Johnsonův syndrom, stomatitida, angioedém končetin a obličeje.
• Účinek na laboratorních ukazatelů : zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů, pokles hemoglobinu a hematokritu;neutropenie, hyperbilirubinemie, zvýšený obsah močoviny, eozinofilie.
• Svalové křeče a hyperkalémie vyvinout poměrně vzácné.Tam jsou problémy s vestibulárního aparátu, vzhledu alopecie.

Upozornění Upozornění

vždy s extrémní opatrností Enalapril se používá pro:

1. selhání jater,
2. stenózy renální arterie,
3. soli bez stravy,
4. kombinované terapie imunosupresivy,
5. oslabený stav po chirurgickém zákroku,
6. hyperkalemie, diabetes
7. .

také důležité vědět:

• Pozorování je důležité stanovit i pro pacienty starší než 65 let. Zvláštní pozornost je věnována lidem s onemocněním srdce, kteří mají prudký pokles krevního tlaku může vyvolat srdeční infarkt, mrtvici nebo jiné vážné následky. Pokud bylo
• dostává léčbu Enalapril předchází dříve saluretikami, existuje riziko ortostatické typu výskytu hypotenze. Pro odstranění pravděpodobnost jejího vývoje požadovaných před použitím tablet k obnovení hladiny solí a tekutin.
• Dlouhodobá léčba vyžaduje pravidelné sledování periferní krve. Pokud je doba ošetření provádí chirurgický zákrok, aby se zabránilo hypotenzi se podává dostatečné množství kapaliny.
• případ nedobrovolné enalaprilu v průběhu těhotenství je nutné zavést kontrolu nad stavem novorozence. To pomůže včas zjistit zhoršení prokrvení mozku a ledvin, ke kterému dochází vlivem ACE inhibitory, oligurii, neurologických poruch a hyperkalemie.
• dávka by měla být upravena a snížila, v případě, že pacient trpí sníženou funkcí ledvin. Enalapril zrušit před zkouškou funkce příštítných tělísek. Předávkování

Léčba předávkování spojené s symptomatické terapie, jakož i zavádění chloridu sodného( isotonický roztok) intravenózně.Pacient před tím, než je převeden do vodorovné polohy, musí být hlava umístěna níže. U lehčích případech dost výplach žaludku. Předávkování je provázen následujícími rysy:

• cévní mozková příhoda v akutní formě,
• hypotenze,
• tromboembolické komplikace,
• infarkt myokardu,
• kolaps,
• stavu psychické retardace,
• křeče.

Interakce s jinými prostředky

• Riziko leukopenie se zvyšuje souběžné terapie cytostatiky a imunosupresiva. Hyperkalémie
• s největší pravděpodobností k rozvoji při použití ve spojení s přípravou enalapril draslíku a potravinových doplňků.ACE inhibitory vede k zastavení draslíku v těle, což může zhoršit stav.
• Antihypertenzní účinek se zvyšuje, pokud pacient užívá opiáty. Stejný účinek je možno při příjmu „smyčky“ diuretika.
• Existuje riziko poruchy funkce ledvin a hyperkalemie.
• anémie dochází při použití azathioprin, protože spolu s enalaprilu, depresivní účinek na aktivitu erythropoietinu. Recenze

pacienty a lékaře o enalapril

názory téměř každý, kdo používal zařízení, oznámila, že její vysoká účinnost. Další účinky na organismus, který má enalapril po delším používání, se vztahuje pouze na plusy.

náhlém přerušení léčby nebo opomenutí pilulky nespouštějí zvýšený krevní tlak, který je v přípravách snížení tlaku velmi důležité. aplikace léků bez dohledu lékaře může být nebezpečné.

Video níže informuje lékaře o reakcích na drogové enalaprilu:

analogy

• Enziks,
• Enap,
• Enalozid,
• Enziks,
• Enam,
• Renitek,
• Enalozid,
• Berlipril.

Některé léky jsou vyráběny nejen ve formě tablet, ale také ve formě roztoků pro injekce.