vzorků ledvin představují kompletní analýzu krve, prováděné s cílem diagnostice onemocnění ledvin, renální analýzu funkce, detekci onemocnění kloubů, svalů, žláz s vnitřní sekrecí, sledovat dynamiku onemocnění a monitorování účinnosti léčby.
ukázkové vzorky
ledviny ledvin jsou přijímána pro tři hlavní indexy definovány ve standardních testech ledvin studie - hladiny kreatininu, močoviny, kyseliny močové.Nemocné ledviny nejsou schopny tyto látky účinně odstranit, a proto se jejich koncentrace v plazmě se zvyšuje, což umožňuje učinit závěr, že rozvoji onemocnění ledvin. Indikace
analýza na renální vzorku krve se podává v případě těchto onemocnění, symptomů nebo podmínek:
- žádný renální závažnosti onemocnění, a v každém kroku( pyelonefritidy, glomerulonefritidy, renální insuficience) - za účelem sledování ledvin provozuschopnosti.
- přítomnost příznaků, jako jsou pravidelné zvýšení krevního tlaku, kreslení bolesti v bederní oblasti, bolesti hlavy, „přeskočí“ teplota, otok tváře -, aby se vyloučila možnost rozvoje akutního zánětu.
- Diabetes mellitus - včas k odhalení komplikace - selhání ledvin.
- onemocnění ledvin v blízké příbuzné - pro včasnou detekci možných onemocnění, které má dědičné
- těhotenství - povinných ovládání i v nepřítomnosti příznaků onemocnění ledvin.
- Použití léků, které poškozují látku ledvin nebo zasahují do její funkce.
Co ukazuje?
účel tři základní vzorky ledvin je včasná detekce onemocnění ledvin a nedostatečné vylučování produktů látkové výměny, která je pozorována u mnoha chorob.
tři základní látka metabolit, které jsou předmětem studia, následující:
- kreatininu - látka, která má zvláštní význam pro buňku energie ve svalové tkáni, který je uvolněn z myocytů( svalové buňky), a přepravní ledviny, ze které se objeví ve složení moči. Když je ledvina postižena, schopnost aktivně odstraňovat kreatinin oslabuje a akumuluje se v krvi. Vzhledem k tomu, že množství látky závisí na schopnosti ledvin ji vylučovat v moči, pak jeho hladina odhadnout jejich stav, diagnostikování rozvoj akutního zánětu.
- Močovina je produkt, který je výsledkem rozpadu bílkovin. Podle svého počtu v krvi posoudit vylučovací schopnost ledvin. Odchylky častěji naznačují přítomnost onemocnění, které trvají dlouhou dobu.
- kyseliny močové vylučování zcela odvodit, - látka, která se zobrazí na štěpení komplexních nukleotidů.Jeho nárůst v krvi je zjištěn s vývojem nemocí, které jsou doprovázeny renální insuficiencí.
Příprava pro analýzu
na studii, aby se minimalizovala pravděpodobnost chyby ledvinových testů, je nutné eliminovat faktory, které mohou ovlivnit výsledek a dodržovat určitá pravidla:
- pro 12 - 14 dnů před odběrem vylučují, léky( kortikotropin kortizolu, tyroxin, methylprednisolon) a diuretika( Furosemid, Lasix).Není-li tento stav možný, název a dávky farmakologických látek jsou v laboratoři indikovány pro renální testy.
- dobu 4 - 5 dní před odběrem krve pozorování jednoduchou stravu, která omezuje těžké smažené, mastné potraviny.
- Za 1-2 dny vyloučit kouření, alkohol, únavný fyzický stres.
- Interval mezi ranním vzorkováním a jídlem je obvykle 10 až 12 hodin. V tomto případě je povolena pitná voda.
- Doporučuje se odpočívat 15 minut před podáváním krve.
- Před přijetím v krvi mladých pacientů( do 5 let), je nutné, aby půl hodiny, aby mohlo pít neslazené vody( asi sklenici) v malých dávkách.
Vzorky, v závislosti na schopnostech laboratoře, jsou připraveny po dobu 24 až 36 hodin.
Vysvětlení výsledků
ledvin vzorek krve - druh kvantitativní studie s vydáním výsledek ve formě digitálních dat reprezentovaných ve formě normálního rozmezí( referenční).
Normy
řada digitálních hodnot‚normy‘pro vzorky s ledvinami jsou stanoveny v mezinárodních jednotkách - mikromoly na litr( mmol / l).
normou je následující ukazatele:
| Men | Ženy | Děti mladší než 15 let | novorozenci do 28 dní | Děti mladší než jeden rok | |
|---|---|---|---|---|---|
| Močovina( urea) | 08/2-1/08 | 1.02.-07.6. | 08.01.-7.06. | 08/1-1/05 | 4.01.-04.5. |
| kreatininu( Crea) | 44-110 | 44-104 | 27-88 | 12-48 | 21 až 55 kyselina močová |
| ( kyseliny močové) | 210-420 | 140-350 140-340 143-340 | 120-340 |
Odchylky od normy
-li schopnost ledvin k zobrazení produkty, metabolity ve složení moči je přerušeno, se hromadí v krvi, a potéale jejich počet stále roste v ní.Abnormalita( zvýšení nebo snížení plazmatické koncentrace každého metabolitu) ukazuje pravděpodobný vývoj specifických chorob.
zvýšeného nebo sníženého, kreatininu ukazuje:
| snížené množství | |
|---|---|
Delší nedostatečná funkce ledvin u vleklých patologií:
| prodloužené imobilizace, amputovat končetiny, svalová tkáň degenerace; |
| porážka gepatsitov( jaterní buňky), toxin těžké kovy, léky, léky, zkažené potraviny; | Závažné onemocnění jater, včetně cirhózy; |
| Diabetes mellitus; | Fetální ložisko( 1 termín); |
| Kongestní selhání myokardu; | Kachexie( podvýživa); |
| Myasthenia gravis( patologická svalová slabost); | Použití glukokortikoidů; |
| Myositida( zánět svalové tkáně); | Dieta s malým množstvím masa( vegetariánství). |
| Hyperkortikismus( syndrom Itenko-Cushing); | |
| Vážná renální dysfunkce v akutní formě, vznikající život ohrožující infekce, masivní ztráty krve, popálenin, šoku bolest, náhlá odvodňování, eklampsie, rakovin, nízký průtok krve, překrývající ureter( kámen, cizí těleso); | |
| Endokrinní poruchy - hypertyreóza, gigantismus, akromegalie; | |
| Reperfuzní syndrom( s ischemií končetin a po cévní chirurgii);Poškození | |
| významný nárůst svalové hmoty( při stlačení syndrom, pokles nehod, blokády); | |
| Leptospiróza( psí křeč); | |
| Léky, které ničí ledviny, jako enalapril, tetracyklin, aspirin, ibuprofen, diuretika, steroidy, antibiotika, cefalosporiny, aminoglykosidy, peniciliny, allopurinol, protinádorových léčiv. |
fyziologická abnormalita ve směru zvýšené koncentraci v krvi odhalit: pro maso na základě diety, nadměrných nákladů sportu, používání anabolických steroidů na bázi kreatinu, stáří a aktivního růstu v pubertě.
Následující patologické stavy jsou možné, pokud nejsou indexy močoviny správné:
| Pokročilé indexy | Zvýšené množství patologií |
|---|---|
| se zvýšeným kreatininem včetně všech forem nefritu; | Cirhóza, hepatitida různého původu( virové a alkoholické); |
| Hemolytická anémie; | Maligní nádory; |
| Podmínky, při nichž je obtížné dodávání krve ledvinami, jako je srdeční selhání, masivní popáleniny, šok; | Nemoci trávicího systému, které interferují s absorpcí proteinových aminokyselin: helminthiasy
|
| Nemoci, při kterých dochází k abnormálně vysokému trávení bílkovin: rakovina, tyreotoxikóza( abnormálně vysoká tvorba thyroidních hormonů); | |
| Aktivace procesů výměny dusíku; | |
| Krvácení do žaludku, střev( horní dělení) během perforace novotvarů, vředů; | |
| Adrenální nedostatečnost v důsledku sníženého oběhu krve v ledvinách; | |
| Dehydratace na pozadí vyčerpání, infekcí, průjem. |
Zvýšení indexů močoviny, které nejsou spojené s onemocněními, je pozorováno u stravy bohaté na bílkoviny;prodloužená hladovění, když svalové bílkoviny tělo využívá jako zdroj energie na pozadí jejich aktivního štěpení, což vede ke zvýšení produkce močoviny;stařec.
Odchylky od normy indikátorů kyseliny močové naznačují:
| Downgradující indexy | Zvýšené indexy |
|---|---|
| Gouty artritida; | Alkoholismus; |
| Akutní formy tuberkulózy, pneumonie, šarlami; | HIV, Wilsonova choroba; |
| Zánětlivá a renální dysfunkce včetně chronické insuficience; | Velké oblasti popálení, patologie nádorů; |
| Patologie žlučovodů, jater; | Těžká toxemie 1 trimestru; |
| Diabetes mellitus; | Těhotenství po 32 týdnech; |
| Urticaria, ekzém, psoriáza; | období menopauzy; |
| Stav acidózy - acidobazická nerovnováha s výrazným zvýšením kyselosti; | Dítě a dospívání kvůli aktivní spotřebě bílkovin |
| Toxikóza až do 32 týdnů těhotenství; | |
| Neuropatická anorexie, hladovění; | |
| Rakovina krve, anémie způsobená nedostatkem B12; | |
| Alkoholické, potravinářské, léčivé, chemické otravy; | |
| Zvýšená aktivita štítné žlázy, dysfunkce příštítných tělísek; | |
| Furosemid, thiazidy, přípravky obsahující kyselinu acetylsalicylovou, levodopu, kyselinu nikotinovou, metotrexát |