Isoket: návod k použití, kontraindikace, cena, recenze lékařů a pacientů, analogy

click fraud protection

Tento lék je často používán při léčbě onemocnění SSS jako antianginální.Lék patří do skupiny organických dusičnanů.Tento článek bude čtenářům podrobněji informovat o pokynech pro použití tablet, sprejů, aerosolů a roztoků v ampulkách Isoket, o cenách v lékárnách, recenzích a analogách drogy.

Vlastnosti léku

Je to antianginózní látka ze skupiny organických dusičnanů.V mezinárodní lékařské praxi je známý jako isosorbid dinitrát.

Složení

Isosorbid dinitrát( aka isosorbid dinitrát) je účinná látka přípravku. Pomocnými složkami mohou být:

  • sprej, aerosol: chlorid sodný a hydroxid, makrogol, kyselina chlorovodíková( roztok), ethylalkohol.
  • Infuzní roztok: chlorid sodný a hydroxid sodný, voda pro injekci, roztok kyseliny chlorovodíkové.

Dávkovací forma

Tento vazodilatátor je dodáván v několika dávkových formách:

  • Rozstřikovací sublingvální je čirý roztok, bezbarvý, s vůní alkoholu. Jedna dávka( 1 sprej) obsahuje 1,25 miligramu isosorbid dinitrátu. Vzhledem k tomu, že obal použil lahev tmavého skla o objemu 15 ml, vybavená dávkovacím zařízením.
    instagram viewer
  • Aerosol -1 injekce léčiva v této formě obsahuje 1,25 mg účinné složky. Balón je určen pro 200 úderů.
  • Infuzní roztok( 0,1%) Koncentrát obsahuje 0,1% účinné složky, je k dispozici v ampulích, každá 10 ml, umístěna v kartonové krabičce po 10 kusů.Tablety
  • - dostupné v dávce 2,5 mg na 10 kusů v blistru v kartónových obalech.

Výrobek uchovávejte mimo dosah dětí při teplotách nepřesahujících 25 ° C.Ceny se výrazně liší, takže v průměru bude sprej muset poskytnout 389 rublů a pro ampule - téměř tisíc.

Jak již bylo uvedeno výše, Isoket je antianginózní látka a jeho účinná látka Isosorbide dinitrát má vazodilatační účinek. Farmakodynamika

  • Tento periferní vazodilatátor postihuje hlavně žilní cévy. Ve svém endotheliu vyvolává pod účinkem, který zvyšuje cGMP.
  • Potřeba srdečního svalu v kyslíku je výrazně snížena snížením předběžného zatížení.
  • Je prokázán koronární dilatační účinek léčiva, stejně jako jeho pomoc při redistribuci koronárního krevního toku v oblastech, kde je krevní oběh snížen.
  • Mohou se objevit bolesti hlavy, jelikož lék rozšiřuje cévy mozku, stejně jako dura mater.
  • Průtok krve do atria( vpravo) také klesá.
  • Vzhledem k účinku léku v malém kruhu krevního oběhu se snižuje tlak, dochází k regresi známky onemocnění s plicním edémem.
  • Také lék je schopen zvýšit toleranci u lékaře u pacientů s ischemickou chorobou srdeční, včetněhrudní ropucha.
  • Lékaři potvrzují a snižují diastolický tlak v komůrkách při užívání léků.
  • U pacienta může dojít k mírnému poklesu krevního tlaku.
  • Po nastříkání dávky aerosolu by se účinek postřiku měl objevit po 30 sekundách, jeho účinek trvá od 15 do 120 minut.
  • Bylo zjištěno, že se zavedením drogy sníží zatížení "motoru" a také se sníží kvalita života u lidí se srdečním selháním.

Farmakokinetika

  • Absorpce a distribuce. vykazuje vysokou úroveň absorpce, biologickou dostupnost je 60 procent a spojení s plazmatickými bílkovinami je 30 procent.
  • Metabolismus, vylučování. Vyskytuje se v játrech na dva aktivní metabolity: isosorbid 5- a 2-mononitrát. Ve formě se vylučuje ledvinami téměř úplně.

Indikace

  • Léčba:
    • Aerosol:
      • stenokardicheskie útoky( všechny typy a formy);
      • infarkt myokardu( akutní forma);
      • uvádí po infarktu myokardu;Řešení
    • :
      • infarkt myokardu( akutní forma) se selháním levé komory;
      • OCH( levá komora);
      • nestabilní angina pectoris;
      • srdeční selhání všech etiologií;
      • spazmus koronárních tepen( v případě srdeční katetrizace).Prevence
  • :
    • angina a koronární tepny křeč( v případě katetrizace).
  • během těhotenství a kojení isosorbiddinitrát použití s ​​velkou opatrností, pouze na lékařský předpis, pokud očekávané přínosy této metody je mnohem větší než potenciální ohrožení zdraví matky a nenarozeného dítěte.
  • Vzhledem k nedostatku výzkumu na toto téma je nezletilý kontraindikací použití této látky. Návod k použití

Izoketa

  • sublingválním:
    • 1-3 aerosolové spreje do ústní dutiny na řádově 30 sekund apnoe - v pořadí baňkování anginy pectoris, jakož i na zatížení( fyzické nebo emocionální), které jsou schopné způsobit útok.
    • 1-3 stříkání do ústní dutiny na kontrolu srdeční frekvence a arter.davleniem v případě akutního infarktu myokardu nebo DOS.Po 5 minutách pod dohledem lékaře může být dávka opakována, pokud nebyl dosažen potřebný účinek.
    • 1-2 Naprašování pro prevenci koronárního spasmu během katetrizace.
    • 2,5-5 mg tablety, pokud taková potřeba, později odebírány každých 2-3 hodin pro úlevu angíny( nejlépe žvýkat).
  • Uvnitř:
    • 10-20 mg 4-5 krát denně po dobu 1 hodiny před nebo 2 hodiny po jídle, není nutné žvýkat, ale je třeba zapsat sklenici vody.podle lékařského předpisu může být dávka zvýšena na 60-120 mg / den.
    • 10-20 miligramů 3-4krát denně - jako součást komplexní terapie CHF.Parenterální
  • :
    • 0,1 mg / ml Izoketa intravenosní infuse rychlostí 3-4 kapek / min nebo v buď 0,2 mg / ml v dávce 1-2 kapek / min. Rychlost může být zvýšena každých 5 minut 2-3, pokud to pacient dovolí.Maximální rychlost 33 kapek / min( konc. 0,1 mg / ml) a nebo 17 kapek / min( konc. 0,1 mg / ml 0,2 mg / ml).
  • sprej pro aplikaci na kůži:
    • 1-2 dávek po 20 cm, a poté triturací prsty a krycí kůže oděvů po vysušení ošetřené místo.Řešení

Kontraindikace

injekční

So Izoket má následující kontraindikace:

Choice našich čtenářů!

Pro prevenci a léčbu kardiovaskulárních onemocnění doporučují naši čtenáři lék "NORMALIFE".Tento přírodní lék, který působí na příčinu onemocnění, zcela vyhnout se riziko srdečního infarktu nebo mrtvice. NORMALIFE nemá žádné kontraindikace a vstoupí v platnost během několika hodin po jeho spotřeby.Účinnost a bezpečnost léčiva byla opakovaně prokázána klinickými studiemi a dlouhodobými terapeutickými zkušenostmi.

Názor lékařů. .. & gt; & gt;

  • šok v akutním oběhovým selháním;
  • přecitlivělost na dusičnan sloučenin;
  • vaskulární kolaps;
  • kardiogenní šok;
  • konstriktivní perikarditida;
  • označené hypotenze;
  • toxický plicní edém;
  • srdeční tamponáda;
  • hypertrofická kardiomyopatie( obstrukční typ);
  • některé plicní onemocnění;
  • stavy, při kterých dochází ke zvýšení nitrolebního tlaku
  • hemoragickou mrtvici.

Aerosol

  • vaskulární kolaps;
  • přecitlivělost na dusičnanů sloučenin a složek léčiva;
  • glaukom( uzavřený-forma);
  • kardiogenní šok;
  • označené hypotenze;Nedostatek
  • z glukóza-6-fosfát-dehydrogenázy;
  • hypertyreóza.

Side

akce V závislosti na četnosti příznaků může dojít k takové „nepříjemné“ efekty z užívání této drogy:

  • Velmi často: dusičnanů
    • bolesti hlavy.Často
  • :
    • závratě;
    • nadměrná spavost;
    • tachykardie;
    • ortostatická hypotenze;
    • slabost;Vzácně
  • : symptomy
    • zisk stenokardiynoy;
    • srdeční selhání;
    • nevolnost a zvracení;
    • pálení žáhy;
    • zarudnutí kůže;
    • alergické reakce;
    • plachtění;
    • hypoxemie.
  • extrémně vzácné:
    • angioedém;
    • Stevens-Johnsonův syndrom.

Předávkování

o překročení povolené dávkování Izoketa ukázat takové znaky:

  • křeče, bolesti hlavy
  • ,
  • závratě,
  • hypertermie,
  • nevolnost se zvracením,
  • mdloby,
  • kolaps, problémy se zrakem
  • ,
  • průjem,
  • bradykardie,
  • kóma,
  • zvýšil nitrolební tlak a některé další.Když

methemoglobinemie je naléhavá potřeba zavést intravenózně 1% methylenovou modří( Dávkování: 2,1 mg / kg).

upozornění a interakce s jinými léky

  • Na začátku léčby, pacienti by měli vzdát řízení automobilů a interakce s jinými mechanismy.
  • je žádoucí, aby se vzdal pití alkoholu, aby se zabránilo nežádoucí účinky;
  • Je důležité sledovat hladinu krevního tlaku a srdeční frekvence;
  • Také lékaři obvykle trvají na monitorování EKG;
  • Neházejte ostré sací zařízení, snížení denní dávky se provádí postupně.
  • Izoketa Současná léčba s jinými léky mohou způsobit tyto reakce:
    • zvýšená snižovat krevní tlak - s vazodilatátory, antihypertenzní činidla, stejně jako beta-blokátory a blokátory U „pomalu“ kalciových kanálů;
    • zvýšená snižovat krevní tlak - s novokainamidom a chinidinu, alkoholem, Viagra, neuroleptika a tricyklická antidepresiva;
    • intenzifikace antianginózní účinek - s nifedipinem, amiodaron, verapamil, propranolol;snížení
    • závažnosti antianginózní účinek - s alfa-blokátory, a sympatomimetika;
    • zvýšený nitrolební tlak - s m-holinoblokatorami.

Recenze

A nyní stručný přehled o přijetí Izoketa od pacientů.Většinou se jedná o pozitivní dynamika a kvalita reliéfu drog stenokardicheskie útoků.Jakož i přispět ke snížení tlaku.

Nežádoucí účinky se nejčastěji projevují jako závažné bolesti hlavy a závratě.

Analogy

Přítomnost isosorbid dinitrátu v jejich složení umožňuje tyto přípravky izolovat:

  • Dicor Long ve formě tablet;
  • Nitrosorbid ve formě tablet;
  • Isodinit ve formě tablet;
  • izodinitrát ve formě infuzního roztoku;
  • Iso-Meek ve formě tablet, vč.pro sublingvální podání, sprej a koncentrát d / infuze;
  • Isakardin ve formě spreje.

  • Podíl