Meningitida je velmi život ohrožující infekční onemocnění, které je doprovázeno zánětem meningí.Mozok v této nemoci není zapleten do zánětu, ale její membrány se zvětšují, což způsobuje řadu příznaků, které mohou vést k úmrtí.Historie hnisavé meningitidy je již dlouho známa, neboť se nejčastěji objevuje na pozadí infekcí.
Příčiny a rysy vývoje purulentní meningitidy
Za prvé rozvíjí serózní meningitidu. Tímto způsobem jsou membrány mozku impregnovány lymfocytovým infiltrátem.
diagnóza je stanovena po vyšetření pod mikroskopem mozkomíšního vzorkování tekutiny, které se provádí tím, že drží vpichu CSF.
Více než polovina buněčné kompozice je reprezentována lymfocyty.
Při absenci léčby nebo její nedostatečnosti se serózní zánět stává hnisavý.V mozkomíšním moku s touto meningitidou je určen opačný obraz: většina detekovaných buněk bude neutrofily.
nejčastější příčinou meningitidy je považován virová infekce, alespoň - bakteriální nebo plísňové, pak byste měli mluvit o vývoji hnisavou bakteriální meningitidy. Mírné neinfekční onemocnění nejčastěji nezpůsobují vývoj meningitidy.
:
- Primární - meningitida který se vyvinul v důsledku přímého kontaktu činidla v mozkových membránách( pneumokoky, meningokoky, herpes infekce);Sekundární
- - meningitida výskyt v důsledku jiného onemocnění( sinusitida, otitida, osteomyelitida, zánět vedlejších nosních dutin, zubního kazu, zápal plic, sepse);Sekundární serózní meningitidy se obvykle vyvíjí jako komplikace zarděnky, spalničky, plané neštovice, příušnice, leptospiróza, a tak dále. Jako sekundární
meningitidy může být otogennyh( ušní infekce se rozšířila), odontogenní( zubní kaz? Paradentóza? Okostice? Osteomyelitida? Meningy) hematogenní( šíření krve), a tak dále.
Absence u dětí je poměrně častá.Ujistěte se, že konzultujete s lékařem, abyste zjistili příčinu jejich výskytu, protože mohou signalizovat závažná onemocnění.
Například jednou z nich může být reziduální encefalopatie s intrakraniální hypertenzí.Více se o ní můžete dozvědět z článku.
Patogeneze Meningitida
onemocnění se vyvíjí, když je hematoencefalická bariéra pronikání činidla v mozkových membránách. Abychom zabránili rozvoji onemocnění, je třeba vědět, jak se přenáší purulentní meningitida.
Cesty přenosu infekce se mohou lišit:
- Vzdušné kapky;Kontakt
- ;
- Vertikální( od matky k dítěti během těhotenství, porodu);
- Sexuální;
- Parenterální( s náhodným vstupem patogenu do krve).Pro
nemoci musí být současně soutok několika faktorů: nejen získání mikroba, ale také snížení celkové a \ nebo místní lidská imunita, špatné prokrvení mozku, a tak dále.
náchylnější k meningitidě:
- předčasné novorozence;
- děti rodí s intrauterinní infekce nebo různých mozkových abnormalit( hypoxie a jejích komplikací, mozková obrna, cysty).
U dospělých lidí s meningitidou je diagnostikována méně často kvůli rozvoji jejich protilátek proti patogenům, které čelí dříve.
Šance na výskyt meningitidy jsou vyšší u těch, kteří trpí:
- Imunodeficiency;
- Cirkulační poruchy v mozku;
- Alkoholismus;
- Ateroskleróza.
Sekundární purulentní meningitida se vyskytuje téměř ve stejné míře často ve všech. To je více pravděpodobné, že bude nemocné s onemocněním vedlejších nosních dutin, uší, lebečních kostí, likvorreyah, penetrační poranění hlavy.
Inkubační doba pro meningokokové onemocnění je 2-10 dní.Symptomy
hnisavá meningitida Začátkem meningitida projevuje příznaky podobné těm z mnoha dalších nemocí.Jakmile jste je všimli, musíte co nejdříve navštívit lékaře, abyste zabránili hrozivým komplikacím.
Později vzniká meningitida, jejíž příznaky jsou zcela specifické.
projevy virové meningitidy předchází tyto příznaky: slabost, letargie, kašel, rýma a jiné příznaky SARS, případné zvracení, průjem, vyrážka, jako jsou spalničky, neštovice nebo zarděnky.
Jestliže meningitida se vyvíjí jako komplikace zánětu středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, zápal plic, nebo osteomyelitida kostí hlavy, první nemocní mohou slavit slabost, malátnost, bolest v postižených vedlejších nosních dutin( pod očima nebo na obočí), což představuje nárůst o T těla, může být výtok z nosu a uší, bolestiv kostech.
S pneumonií - dušnost, kašel, slabost, bolest na hrudi.
Příznaky meningitidy u dětí mladších 3 let dítěte
- těžko probudit ve snu, sáhne po klice hlavy;
- Velký fontanelle tuhne a vyčnívá nad lebečních kostí, cítil napětí nebo umyvadla;
- Symptom Lessugy, Meitus;
- Kid nedostatečná odpověď na všechno je sténá, pláče monotónně, aby nechodil do náručí;
- Typické pozice: dítě leží s hodil hlavou dozadu dozadu na bok a nohy vytáhl;
- Neklidný spánek;
- Křeče;
- vyrážka.
V novorozenců, purulentní meningitida trvá asi týden a je fatální v nepřítomnosti adekvátní léčby.
často před vlastním vývojem meningitidy u dětí je zánět spojivek, zánět středního ucha, bronchitida, pneumonie - primární zdroj infekce může být přítomna v ústní dutině, průdušek, plic, nosohltanu, kosti.
Každý z těchto příznaků by měl způsobit, že rodiče přemýšlejí o meningitidě a naléhavě zavolat lékaře. Bleskový průběh meningitidy, charakteristický pro novorozence, je největším nebezpečím.Často onemocnění do 72 hodin vede ke smrti dítěte.
Fotografie vylekal hnisavý zánět mozkových blan a mozku pláště:
Příznaky akutní meningitidy u dospělých
- prasknutí s těžkou bolest v hlavě, což znesnadňuje spánek, zvedl analgetika jen krátce. Lokalizace bolesti - čelo whisky, někdy celá hlava úplně.V některých případech, bolesti v dolní části zad, zpět na pozadí zvýšené tělesné teploty.
- příznaky intoxikace: světloplachost, slabost, nepříjemné na dotek, závratě.
- Růst teploty. Ale při tuberkulózní meningitidě nesmí překročit 38 stupňů.
- Rigidita svalů krku( osoba nemůže ohýbat hlavu).
- Symptom prokládání - nemocný není schopen plně narovnat nohy.
- příznak Brudzinskogo -nekontroliruemoe pacient ohýbání kyčelního a kolenního kloubu.
- Děti s vysokou horečkou mají často záchvaty.
- Prudce se vyskytující, nevolnost, zvracení, po které nedochází k úlevě.
- virovou meningitidou je červená vyrážka ve formě skvrn různých průměrů.Když je stisknete sklem, skvrny zmizí.
- Pokud nemocného meningokokové infekce, pak se objeví tmavé skvrny nezmizí s takovým testovacím skla.
- nedostatečnost - nemocný přestane pohybovat, rozpoznávat tváře, začne mít halucinace a jít do kómatu. Zánět mozkových blan
- občas může mít za následek poruchu kloubů a různých orgánů( zánět močového měchýře, ledvin, žaludku).
Pneumokoková meningitida může být důsledkem některých výše uvedených onemocnění a primární.Objevuje se neúplná paralýza těla( hemiparéza), záchvaty, častá ztráta vědomí.
diagnóza purulentní meningitida
základní metody je proražení potvrzení louhu onemocnění.proteinů a vzorky none-Appelt, Pandey a další - mozkomíšního glukózy kapaliny, zvýšení bude sníženabude pozitivní.
Hlavním příznakem hnisavé meningitidy je velké množství neutrofilů v bodce.
Další metody vyšetření: ultrazvuk hlavy, počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování.Tyto metody umožňují diagnostikovat "meningitidu" dva týdny po nástupu onemocnění.Musí být provedeny pro diferenciální diagnostiku meningitidy z mozkových abscesů, nádorů, mrtvice, encefalitidy.
Sekundární meningitida je také diagnostikována na základě výsledků vyšetření od oftalmologa. Stagnující jevy v podložce jsou jedním ze symptomů meningitidy. Neurologické vyšetření odhaluje příznaky Kerningu a Brudzinského. Diagnostika onemocnění u
dítětem potvrdit meningitidy u dětí také strávit vpichu mozkomíšní mok. Jejich průhlednost a změna barvy, obsah bílkovin, neutrofilů se zvyšuje.
Za pozdní ošetření ukázalo tečkované tloušťce počet buněk se často není v ní získané, a obsah bílkovin, může být až do 10 g \ l. Kompletní analýzu krve ukázala velké množství neutrofilů leukocytů absence eosinofilů leukocytní levé posunu.
Léčba hnisavá meningitida meningitida
terapie se provádí v podmínkách infekčních klinik oddělení.Po obdržení závěru je v laboratoři zjištěno specifické působení onemocnění.
jmenovali nárazové dávky antibiotika( penicilin, cefalosporin, aminoglykosidy), jsou schopny pronikat bariérou krev-mozek chránit mozek samotný( pefloxacin, amikacin, tsefazidim, tsefazidim. Ceftriaxon).
Pokud původce - za pneumokoky, pak ihned podávat vankomycinu v kombinaci s cefepimem a pefloxacin. U virových lézí jsou předepsány specifické imunoglobuliny aciclovir, zovirax virolex.
Obvykle je mírná forma purulentní meningitidy léčena sulfonamidy a antibiotiky tetracyklinové řady. Meningitida způsobená stafylokoky vyžaduje komplexní léčbu antibiotiky po dobu nejvýše jednoho týdne.
Pro zlepšení imunity jsou předepsány interferony a imunoglobuliny. Neutroprotektory, diuretika, antikonvulziva a kortikosteroidy - aby se zabránilo otokům meningů.Pro odstranění
intoxikace, dehydratace, za giposensebilizatsii být také podávány podporu a ztužidel prostředky: gemodez, glukózu, neokompensan, albumin, a další.Léčba
nemocí zapojených oftalmologů, ORL, internisty, pneumologů.Symptomatická léčba může být zapotřebí u úzkých specialistů( s lézemi vnitřních orgánů, čelistí atd.).
prognózy
Výsledek onemocnění závisí na včasnosti zahájení léčby onemocnění.Samoléčení není možné.
V souvislosti s přechodným vývojem meningitidy okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc při prvních příznacích a nejmenším podezření.
ke komplikacím nebo důsledky trpí meningitidy u dospělých a dětí patří:
- Opakující se bolesti hlavy( meteosensitivity, únava);
- Hydrocefalus( edém mozku), epilepsie, paralýza;
- nekróza kůže;
- Nemoci endokrinního systému;
- Zhoršení paměti, schopnost soustředit pozornost;
- Děti mohou být pozdě ve vývoji;
- Vývoj poruch duševního zdraví, vidění, řeči, sluchu, stejně jako různých vnitřních orgánů, parézy nervů.
Zobecněné tvoří meningokoku poškození může vést k otoku mozku, DIC syndromu, selhání ledvin, infekce, toxického šoku, sepse, ependimatitu, hypotenze a mozkových duralovými výpotků.
Vše závisí na závažnosti meningitidy, úspěšnosti léčby, délce trvání a věku pacienta. Někteří dokáží přenést purulentní meningitidu a úplně se zotavit, aniž by v budoucnu zaznamenali ozvěny. Včasnost léčby hraje rozhodující roli.
Meningitida má několik odrůd, které se liší u původního původu onemocnění.Hlavní příznaky reaktivní meningitidy lze nalézt v tomto článku. Rovněž zde jsou popsány metody jeho léčby.
Je možné vyléčit arachnoidní cysty mozkových lidských léků, přečtěte si zde.
A co je považováno za benigní myoklonus, najít odkaz http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /nevralgija/ chto-takoe-miokloniya.html.
Prevence hnisavého zánětu mozkových blan
Tento druh onemocnění často se vyvíjí v důsledku vzniku ohnisek hnisavého zánětu těla( odřeniny, angíny, zánětu středního ucha, carbuncles, atd.).
nutné pokusit se dezinfikovat tyto kapsy( k jejich odstranění), a ne sám si naordinovat léčbu, a to zejména pokud se jedná o malé dítě.
Profylaxe očkování je také velmi účinná.Pneumokokové, meningokokové vakcíny a protivogemofilnye je nyní k dispozici pro každého, a to každoročně zachránit tisíce životů našich občanů.
Když se první příznaky( bolesti hlavy, vysoká horečka, křeče, neurologické příznaky, svalové napětí krku, atd.), Měli byste okamžitě konzultovat s lékařem a neurologa k vyloučení této hrozné diagnózu.
Video je tréninkový film, který vypráví o samotné meningitidě a meningokokové infekci: