Kardiket: návod k použití, kontraindikace, recenze, ceny, analogie

click fraud protection

Cardiquet, který je dusičnanem organického původu, patří ve farmakologii ke skupině antianginózních látek a vazodilatancií.Tento materiál bude věnován studiu návodů k použití a indikacím pro léčivý přípravek Kardiket, jeho analogy, ceny, recenze o něm.

Vlastnosti léku

Cardiabetes má schopnost snížit potřebu srdečního svalu v kyslíku a aktivuje jeho příjem do buněk myokardu. Zároveň jeho schopnost relaxovat stěny cév způsobuje vazodilataci - snížení tónu žil a tepen s expanzí jejich lumen pro neomezený průtok krve.

Složení

Hlavní účinnou látkou je izoborodid dinitrát.

• Pomocné složky pro tablety: polyvinylacetát, monohydrát laktózy, talek, bramborový škrob, stearan hořečnatý.
• Pro kapsle: laktózu, šelak, cukrové kuličky, polycelulózu.

Léčivé formy

Kulaté bílé tablety s dlouhým léčebným účinkem. Na jedné straně je plochá část s IR indikací nad rizikem a číslice "20, 40 nebo 60" pod rizikem, které označují množství izobiody dinitrátu v miligramech. Druhá strana je konvexní s označením výrobní firmy SCHWARZ PHARMA.

V kartonovém obalu umístěte 2 nebo 4 blistry s buňkami pro 10 tablet. Tvrdé želatinové kapsle s dlouhotrvajícím terapeutickým účinkem tmavě béžové barvy, naplněné bílými a nažloutlými granulemi, které nemají zápach. Do obalu jsou umístěny dva blistry, každý s 10 tabletami.

Farmakologický účinek

Cardiß působí komplexně a dlouhodobě a poskytuje rychlý léčebný účinek a dlouhodobou ochranu. Aktivní látka aktivně vstupuje do krevního oběhu a poskytuje rychlý( 20 - 30 minutový) terapeutický výsledek, který je trvale fixován při léčbě anginy pectoris.

Farmakodynamika

isosorbiddinitrát vliv na tepny a žíly, která podporuje depozici - hromadění krve v žilách a snížit objem žilní krve vracející se do myokardu. Tím se sníží zatížení levé komory a sníží se krevní tlak. Snížená náplň zatížení

komory a snižuje spotřeba kyslíku srdečního svalu způsobuje, že otvor není dříve pracoval srdce cévy a zlepšuje přísun kyslíku do oblastí s vaskulární ischemie( sníží přívod krve v důsledku zúžení nebo ucpání cév).

tobolky vstupu do žaludku, se rozpustí v 8 - 12 minut, ale isosorbid dinitrát se uvolňuje z kapsle granulí postupně.Rozpuštění tablet dochází rychleji, ale působení prodloužené formy je tak dlouhé.

Aktivní složka léčiva se aktivně vstřebává do krevního oběhu. Biologická dostupnost přípravku Kardiket( ukazatel množství a rychlosti, s jakou nezměněná část léku vstupuje do krevního oběhu) je 22%.Nejvyšší obsah v krevní plazmě se nachází v rozmezí od 15 minut do 2 hodin. Poločas rozpadu isosorbid dinitrátu je přibližně 12 hodin.Účinná látka se vede

zpracování jaterní metabolické enzymy syntézy účinných metabolitů( zprostředkující látky s farmakologické vlastnosti) - isosorbid-5-mononitrát a isosorbid-2-mononitrátu.

Dále zvážíte indikace použití tablet Kardiket.

Indikace

Karta je určena pro dlouhé kurzy:

• pro dlouhodobou léčbu koronárních onemocnění srdce;
• pro prevenci exacerbací anginy pectoris;
• pro chronickou insuficienci myokardu;
• k prevenci recidivy infarktu myokardu;
• infarktová léčba za přítomnosti anginy pectoris.

V těhotenství a krmení dítěte prsu použití mléko kardiket je povoleno v extrémních případech - po analýze a vyhodnocení zdravotního vztahu hrozeb dítěte a potenciální přínosy pro matku. Dlouhodobý režim se používá pro léčbu, proto, aby se zabránilo negativním reakcím, ostré ukončení léčby není povoleno.

Návod k použití přípravku Kardioc je popsán níže.

Návod k použití Tablety

jsou nepřetržitý produkt.

• Na začátku léčby užívejte 20 mg dvakrát denně nebo 40 mg jednou.
• Při absenci léčebného výsledku je povoleno zvýšení dávky na 60-120 mg( ve 3 rozdělených dávkách).
• Pokud se užívají tablety s obsahem 60, 80 mg, interval mezi dávkami není menší než 8 hodin. Kapsle
• užívají jedenkrát( 120 mg) jednou denně.

Na počátku léčby se aplikují minimální dávky, které mají účinek, postupně zvyšují denní dávku na maximální vyjádřený výsledek. Doba trvání léčby je předepsána pouze lékařem.

Kontraindikace

Základní

Použití přípravku Cardiqet vyžaduje pečlivou analýzu kontraindikací.Patří k nim: infarkt myokardu

• v přítomnosti výrazného poklesu krevního tlaku;
• aortální stenóza, mitrální( zúžení aorty lumen při sesazování klapky srdeční chlopně, které brání normální průtok krve);
• výrazně snížil krevní tlak( horní - pod 90 mm Hg);
• akutní vaskulární dysfunkce( porucha krevního oběhu v žilách a tepnách, protože jejich poruchy průchodnosti), který může nabývat extrémních forem v podobě šoku a cirkulačního kolapsu);Poškození mozku
• ;Hypovolemie
• ( snížení množství krve v cévách, což vede k poškození vnitřních orgánů);Glaukom s uzavřeným úhlem
• ( onemocnění oka při výskytu tekutin) s vysokým nitroočním tlakem;
• hemoragická mrtvice( vzniklá prasknutím cévy a cerebrálním krvácením);
• věková skupina je mladší 18 let( účinnost, bezpečnost léků nebyla zkoumána);
• společné podávání inhibitorů fosfodiesterázy, které zahrnují tadalafil, sildenafil, vardenafil, zvýšit pravděpodobnost silného poklesu krevního tlaku;
• je alergie na dusičnany.

Relativní Relativní kontraindikace:

• tamponáda myokardu( nahromadění tekutiny mezi perikardu - skořápky srdce - a myokardu, což vede k neschopnosti mačkání a zkratek);
• konstriktivní perikarditida( zánět perikardu a zhrubnutí jeho vnitřní vrstvy, stlačení srdce a neumožnění úplného smrštění);Plicní edém
• ;
• hypertrofická kardiomyopatie( zhrubnutí stěny interventrikulární septum myokardu s porušením krevního vylučování);
• těžká anémie;
• mozkové krvácení.Během léčby kardiket v podmínkách, jako je nutná zvláštní pozornost

kontinuální lékařský dohled:

• mozkové a koronární cirkulaci, vyvolané snížení krevního tlaku;
• onemocnění s rizikem zvýšení intrakraniálního a nitroočního tlaku;
• závažná jaterní patologie, selhání funkce ledvin;Hypertyreóza
• ;
• zlepšila pohyblivost gastrointestinálního systému;
• Malabsorpční syndrom( porušení mechanismu absorpce určitých látek v střevní sliznici).

Nežádoucí účinky

Negativní reakce těla na Cardiket se nevyvíjejí často a v zásadě v počáteční fázi. Následující projevy jsou zaznamenány:

• tzv. "Nitrátová bolest hlavy", která prochází 3 až 6 dní;
• při nepřiměřeném příjmu vysoké počáteční dávky, když pacient vychází z postele, projevil -
  • prudký pokles krevního tlaku;
  • náhlá srdeční činnost;Bradykardie
  • ( abnormálně zpožděná kontrakce srdce);
  • závratě, slabost svalů, apatie, zhoršená orientace;
• s poklesem krevního tlaku se může projevit:
  • zvýšená intenzita anginy pectoris;
  • kolapsové stavy s bradykardií a synkopou( náhlá ztráta vědomí) - extrémně vzácné;
• suchost ústní sliznice, erukce, nevolnost, bolest žaludku a střeva, zvracení;
• na začátku léčby - apatie, hypersomnie, letargie, zrak zákal, zřídka - porušení oběhu krve v cévách v mozku;
• vývoj syndromu tolerance - snížení terapeutického účinku a pozitivní reakce na účinnou látku( včetně jiných dusičnanů), exfoliativní dermatitida( zánět kůže, se zvýšenou zarudnutí, odlupování, svědění a vylučované exsudátu).

Zvláštní pokyny Kardiope

1. se nepoužívá k zastavení záchvatu anginy pectoris. Za tímto účelem se dále používají dusičnany rychlé reakce.
2. Abyste zabránili častějšímu užívání přípravku Cardicat, neumožněte ukončení léčby v těžké formě.
3. Během léčby je nutné průběžné monitorování krevního tlaku a míry kontrakce myokardu.
4. časový vývoj hypoxemie( klesající množství kyslíku v krvi pod normální) u pacientů s plicní patologií, u pacientů s CAD hypoxemii může způsobit přechodné ischemie myokardu( akutní oběhové poruchy krátký).
5. Při detekci srdečního záchvatu, myokardiální nedostatečnosti, je lék předepsán pouze s kontinuálním sledováním stavu pacienta.
6. Pro zmírnění bolesti hlavy pomáhá snížit dávku a současně přijímat prostředky s mentolem( validol).
7. Aby nedošlo k prudkému poklesu krevního tlaku, dávka se vypočítá s ohledem na kontraindikace u konkrétního pacienta.
8. Během léčby dochází k závratě s prudkým vzestupem, svalovou zátěží a použitím etanolu.
9. Existují vzácné případy paradoxního zhoršení příznaků anginy pectoris při nízkém tlaku, infarktu a náhlé smrti.
10. Pokud dlouhodobá léčba, časté vysoké dávky kardiket žádný odstup dochází závislost na drogách a jinými nitráty, nutí zbytečně zvýšit dávku.
11. Aby nedocházelo k poklesu účinnosti léku kvůli toleranci a závislosti na léku, vysoké dávky se nedoporučují po dlouhou dobu. Optimální schéma je denní příjem Cardicetu s nočním intervalem 10 až 12 hodin. Tento režim léčby u pacientů je vhodnější než u kontinuální léčby.
12. vliv na schopnost řídit a kontrolní mechanismy motor dopravní závisí na individuální reakci na Kardiket však vhodné vyloučit nebezpečné operace vyžaduje rychlou reakci a koncentraci.
13. V případě silného rozmazaného vidění a suchosti ústní sliznice se léčba zastaví.
14. V případě narušení jater a ledvin je přípravek Cardiqet předepsán s mimořádnou opatrností a podléhá neustálému sledování.

Předávkování

Nadměrné dávky jakýchkoliv dusičnanů a kardiket zvláště nebezpečných vkládá chorobných stavech:

• náhlý významný pokles krevního tlaku, ztráta vědomí, kolaps;
• těžká bolest hlavy způsobená náhlou expanzí mozkových cév, závratě;
• pocit silných třesů srdce, pulsace v chrámech;Vizuální poruchy
• ;
• horečka, zarudnutí obličeje;
• dyspeptické příznaky v podobě průjmu, nevolnost, zvracení;
• methemoglobinemie( namodralá kůže, anoxie - akutní nedostatek kyslíku v tkáni);
• hyperpnoe( pokles krevního oxidu uhličitého na nebezpečně nízké hladiny s možností ztráty vědomí);
• dušnost( porucha srdeční frekvence, dušnost, tlak na hrudi, dušnost);
• bradykardie( míra snížení myokardiálních stahů pod normální hodnoty - 55 tahy / min);
• pot, mohutný pot;
• zvýšil nitrolební tlak s útlakem vědomí;Paralýza
• , kóma.

První opatření v případě předávkování: opakovaná výplach žaludku;ve vývoji methemoglobinemii - používá intramuskulárně methylenovou modří( 1% roztok), vztaženo na množství 1 - 2 mg na 1 kg tělesné hmotnosti pacienta. Léčba adrenalinem a analogy - je neúčinný.lékové interakce

vzájemný vliv kardiket a jiné léky mohou být negativní v následujících případech:

1. redukční účinek je příliš silná, v případě, že lék je současně vytvořen:
   • s jinými látkami, rozšiřuje cévy nebo snižování krevního tlaku;
   • s beta-blokátory, inhibitory fosfodiesterázy 5 k léčbě erektilní dysfunkce, blokátory kalciového kanálu, běžně používané při léčbě sexuální dysfunkce;
   • s antidepresivy, vardenafil, neuroleptika, chinidin, dihydroergotamin, novokainamidom a alkohol( ethanol);
2. kardiket kombinaci s m-holinoblokatorami( atropin) zvyšuje nebezpečí zvýšeného nitroočního tlaku.
3. Absorpční výrobky( uhlí, Polisorb, Polipefan) překrývající žaludeční sliznice drog( omeprazol), zpomalit rychlost absorpce dinitrát izosobrida. Antianginózní efekt
4. kardiket snížen zatímco příjem s sympatomimetik, alfa-blokátory.

Ale léčení anginy pectoris, koronárního srdečního onemocnění, prevenci infarktů má pozitivní efekt kombinace:

1. kardiket s antiarytmika( amiodaron, propranolol, nifedipin, atenolol, propranolol, verapamil) a Panangin a riboksin.
2. kombinace ASA a kardiket což vede k aktivaci toku krve v koronárních cév.

Recenze

Většina recenzí pacientů na kardiální léčbu je pozitivní.Existuje jasná léky brát rozšířit koronární cévy, - méně závažné a časté rozvoje záchvatů anginy. pacienti lépe snášejí akutní ischemické choroby srdeční a velmi vzácnou sekundární rozvoji infarktu myokardu.

Negativní léčba léku je častěji spojována s jeho nežádoucími projevy.Časté stížnosti na bolestivý stav bolesti hlavy, podobný "syndromu kocoviny".Nicméně kombinované použití léčiva pro léčení bolesti a křeče( Spazmolgon, spazgan, ne-lázně - zejména injekce) významně zmírňuje, a to zejména proto, že obvykle netrvá déle než 7 - 10 dní.

sledování má podrobit léčbě pacienta kardiket ukazují, že negativní vedlejší účinky se projevují v případech:

• neoprávněných přebytek dávek, zejména - na začátku léčení;
• pro dlouhodobé užívání bez doporučených nočních intervalů 10 až 12 hodin;
• ignorování kontraindikace a speciální instrukce pomocí kardiket.

analogy a náhrady pro srdeční

kardiket Výhodou je, že na rozdíl od mnoha podobných léků, se rozšiřuje velké cévy srdce, dodává jej s kyslíkem bez takzvaný „syndrom ukrást.“Tento jev nastává, když vazodilátor je schopen rozšířit pouze malé cévy v srdci místo zdravé expanze velkých špatné průchodnosti a distribuovat krev není v postižených tkáních a ve zdravých částech srdečního svalu.

To výrazně zhoršuje stav pacienta. Srdce působí zcela odlišně, čímž se zvyšuje průtok krve v ischemických( těžko pronikajících, stlačených) cévách a kapilárách. Společný pro synonyma Cardiqet je účinná látka - isosorbid dinitrát a léčivé vlastnosti.

• Izoket( 300 dávky 1,25 mg), ve formě dávkovaného aerosolu, aplikovat sublinguálně( Kolep Si Si El Lauphaym GmbH, Německo) - 422 rublů.
• Izoket 0,1% do 10 ml ampulí pro intramuskulární injekci( Shvarc Farma Produkcions GmbH, Německo), - 948 - 1055 RUB.
• Nitrosorbide( Rusko) od 21 do 38 rublů.
• Dinisorb v různých formách: kapsle, infuzní koncentrát do dásní filmu, sublingvální spreje, tablety, od 639 do 855 rublů.

Analog: Monocinque podáván( Berlin-Chemie, Německo), aktivní složka isosorbidmononitrát - 285 rublů.