Chronické srdeční selhání: symptomy a léčba, klasifikace, stadia

click fraud protection

Jak je známo, v praxi se často vyskytuje akutní a chronické srdeční selhání.Takže chronická se nazývá stav, kdy srdeční sval částečně ztrácí schopnost zajistit normální odtok krve. Chronické obstrukční plicní onemocnění může postihnout lidi všech věkových kategorií a rozvinout komplikace během vývoje až do náhlé smrti. Proto je důležité diagnostikovat a začít léčit onemocnění včas.

Funkce

nemoc se nejčastěji vyskytuje u žen s CHF, a to zejména u starších pacientů.Věkové črty ovlivňují léčbu: starším lidem jsou předepsány jiné skupiny drog než děti.

• Ženy srdeční selhání dochází v důsledku hypertenze a pro muže - z důvodu ischemické choroby srdeční.
• Nejčastější příčinou chronického srdečního selhání u dětí je vrozená patologická srdeční svalová onemocnění.

následující ilustrativní videoklip vám řekne o tom, jak člověk má chronického srdečního selhání:

Stupně

hlavní klasifikace rozděluje stupněm chronického srdečního selhání ve stadiu:

• Elementary. Objevuje se pouze na echokardiografii.
instagram viewer
• vyjádřeno. Pohyb krve je narušen v jednom z kruhů krvácení.
• Heavy. Pohyb krve je narušen v obou kruzích.
• Nejvyšší.Pohyb krve je těžký, srdeční sval a cílené orgány, jako je mozek, podléhají závažným změnám.

Chronický srdeční selhání je také rozdělen do funkčních tříd:

• First. Hlavními příznaky jsou dýchavičnost a pokles vytrvalosti.
• Druhý.Fyzická aktivita je omezena jen nepatrně, při cvičení se projevuje únava a dušnost.
• Třetí.Během fyzické námahy se symptomy CHF jasně projevují u pacienta.
• Čtvrté.Pacient nemůže vykonávat cvičení bez nepříjemných symptomů, které se projevují a jsou v klidu, ale slabě.

také sdílet několik typů chronického srdečního selhání, v závislosti na lokalizaci krevní stáze:

1. pravé komory - stagnace v malém kruhu;
2. levé komory - stasis ve velkém kruhu;Biventrikulární
3. - stagnace v obou kruzích;

O příčinách chronické kardiovaskulární insuficience 1, 2, 3 stupně přečíst dále.

chronické srdeční selhání( schematické znázornění)

Příčiny

mechanismus srdečního selhání je spojeno s poškození srdečního svalu, nebo neschopnost plnit svoji normální práci, která je čerpání krve cévami. Může nastat v důsledku:

• Ischemická choroba srdeční.Infarkt myokardu v anamnéze.
• Arteriální hypertenze.
• Kardiomyopatie včetně postpartum.
• Nadměrný příjem léků, zejména protinádorových léků.
• Diabetes mellitus.
• onemocnění štítné žlázy.
• Nadledvinová nemoc.
• Obezita.
• Kachexie( vyčerpání těla).
• Velký nedostatek vitamínů a dalších základních prvků, jako je selén.
• Amyloidóza( depozice amyloidu v orgánech).
• Sarkoidóza( husté uzliny, které stlačují normální části orgánů).
• selhání ledvin. Fibrilace síní
• .
• Blokáda srdce.
• Suchá, efuzivní, konstriktivní nebo kluzká perikarditida.

Také běžné příčiny, zejména u kojenců, jsou vrozené a získané srdeční vady.

Dokonce i relativně zdravá osoba může dostat CHF.Lékaři identifikují rizikové faktory jako: poruchy metabolismu tuku

1. ;
2. diabetes mellitus;
3. obezita;
4. špatné návyky( užívání alkoholu, kouření);

O tom, jaké příznaky mají chronické srdeční selhání, přečtěte si.

Příznaky Příznaky chronického srdečního selhání závisí na konkrétních částí srdce, nemůže vyrovnat s prací.Nejčastěji se CHF projevuje:

1. dušností;
2. zvýšila únavu;Palpitace srdce
3. ;
4. periferní edém: otok začíná s nohou, které se postupně zvyšuje na bocích, v pase a na výše;
5. orthopnea.

Pacienti mají často kašel, suchý nebo s mírným hlenem. S rozvojem onemocnění se mohou objevit nečistoty v sputu.

Pro více informací o příznacích, diagnostice a léčbě chronického srdečního selhání řekne následující video:

Diagnostics

Protože symptomy chronického srdečního selhání je vyjádřena jasně, její včasná diagnóza je snadná.Stejně jako u jiných nemocí začíná diagnóza sběrem anamnézy o stížnostech a životě.V případě, že lékař zjistí příznaky srdečního selhání a možných příčin skutečnosti, tráví fyzikální vyšetření pro zduření pokožky, stejně jako poslech srdce detekovat zvuk.

potvrdit diagnózu, pacient je předepsána:

• biochemické a klinické analýzy krve, moči. Pomozte identifikovat doprovodné poruchy a komplikace CHF.Test
• pro hormony štítné žlázy k určení orgánových patologií.Koagulogram
• .Detekuje zvýšenou koagulaci krve.
• Krevní test pro BNP a proBNP, odhalující CHF a jeho příčiny.
• EKG k posouzení, srdečního rytmu, detekci srdečních arytmií.Phonocardiogram
• .Pomáhá detekovat systolický a diastolický šelest v srdci.
• RTG hrudníku. Posuzuje strukturu a velikost srdce a plic, přítomnost tekutiny v pleurální dutině.
• Echokardiografie. Vyhodnocuje velikost srdečního svalu, tloušťky stěny a dalších charakteristik.
• MRI pro přesný obraz srdce.
• Endomyokardiální biopsie. Určeno jako poslední možnost k objasnění příčiny CHF.

pacienti často předepisují konzultace s dalšími odborníky, jako je lékař a srdeční chirurg.

Léčba

léčebná metoda

Chronické srdeční selhání vyžaduje celkovou revizi způsobu života. Pacient ukazuje:

• Výživová výživa s nízkým obsahem soli a kapaliny. Je třeba dbát na to, aby v jídle bylo dost kalorií, vlákniny a vitamínů, a proto by nemělo být tučné.Ovládání tělesné hmotnosti
• .
• Fyzická aktivita podle doporučení lékaře.
• Psychologická pomoc při stresových situacích.

Pacient by měl kdykoli konzultovat lékaře o fyzické aktivitě.

Léčba

Obvykle je pacientovi předepsána taková léčiva při léčbě chronického srdečního selhání:

• ACE, který zpomaluje rozvoj CHF a chrání srdce a cílové orgány.
• Antagonista receptoru angiotenzinu, pokud pacient netoleruje ACE.
• Diuretika pro odstranění přebytečných solí a tekutin.
• Kardiální glykosidy, pokud má pacient fibrilaci síní.
• Statiny, pokud má pacient ischemickou chorobu. Snižte tvorbu lipidů v játrech.
• Anticoagulanty, pokud má pacient fibrilaci síní nebo je vystaven riziku vývoje tromboembolie.
• Dusičnany pro zlepšení průtoku krve.
• antagonisté vápníku pro léčbu hypertenze.

Další léky mohou být také předepsány v závislosti na stavu pacienta.

Expert podrobněji popíše lékařské a další metody léčby chronického srdečního selhání v následujícím videu:

Operace

Operace je indikována u závažných arytmií, které ohrožují život pacienta. Nejčastější operací je aortokoronární bypass. V důsledku operace je vytvořena další cesta pro pohyb krve z aorty do cév. Také je často prováděna operace bypassu - vytváření další cesty od hrudní tepny k cévám.

Pacient může být přidělen:

• Korekce chlopňových defektů chirurgicky, pokud se vyskytne silná stenóza nebo nedostatek srdečního svalu.
• Transplantace srdce, pokud není léčitelná.
• Umělé srdce srdce pronikající uvnitř.Komory jsou připojeny k bateriím umístěným na pásu pacienta.

Ostatní, pokud existuje

Často jsou pacientům přidělena elektrofyzikální terapie sestávající z:

• Nastavení kardiostimulátorů, které vytvářejí a vysílají elektrický impuls k srdci.
• Resynchronizační terapie, tj. Nastavení kardiostimulátorů přenášejících elektrický puls do pravé síně a komor.
• Při formulaci kardioverter-defibrilátoru, který nejenže přenáší elektrický impuls, ale také způsobí silné vypouštění, pokud dojde k život ohrožující arytmii.

Dále budeme hovořit o prevenci chronického srdečního selhání.

Prevence

Prevence chronického srdečního selhání může být primární a sekundární.Mezi primární fondy patří fondy zaměřené na prevenci nemocí u osob s vysokým rizikem. Patří sem:

• Mírná fyzická aktivita a cvičení.
• Diety s vysokým obsahem vitamínů a ryb, odmítnutí tuku.
• Odmítnutí špatných návyků, jako je pití alkoholu nebo kouření.
• Normalizace tělesné hmotnosti.

Sekundární preventivní opatření se provádějí, když pacient již trpí kardiovaskulární chorobou nebo srdečním selháním, které mohou proniknout do chronické formy. K tomu:

• Vezměte léky, které normalizují krevní tlak.
• Užívejte léky, které chrání vnitřní orgány.
• Zlepšuje průtok krve tepen.
• Poruchy srdečního rytmu.
• Léčí nemoci.

Včasná prevence nejen pomáhá předcházet vzniku CHF, ale také zlepšuje kvalitu života pacientů a snižuje počet hospitalizací.A teď zjistíme, jaké komplikace chronického srdečního selhání jsou možné.

Komplikace

Pokud není léčba CHF léčena, onemocnění může být komplikované:

1. vedením poruch srdečního svalu;Zvýšení
2. velikosti srdečního svalu;
3. s trombózami;
4. s tromboembolizmem;
5. srdeční kachexií;
6. jaterní nedostatečností;
7. Komplikace chronického srdečního selhání;

Nejhorší komplikací je náhlá smrt.

prognóza

Prognóza závisí do značné míry na závažnosti CHF:

• U 1 třídy CHF, 80% pacientů přežívá po dobu 5 let;
• s 2. třídou - 60%
• s 3-4 třídami - méně než 29%.

Zdraví pro vás a vaše rodiny!