1 Co způsobuje hepatální encefalopatii? Toto onemocnění, které se vyznačuje poruchami typu nonpsychic, ale pacient má problémy s kognitivními schopnostmi. Navíc je všechno doprovázeno akutní formou jaterní nedostatečnosti, která je způsobena chronickými onemocněními samotného orgánu.
Hlavní příčinou tohoto onemocnění je amoniak. To je ten, kdo je hlavním neurotoxickým prvkem. Pokud osoba jaterním onemocněním je akutní nebo chronická forma, pouze snižuje intenzitu odstraňování toxických látek z těla. V tomto případě má jaterní encefalopatie endogenní povahu. Navíc další faktory mohou urychlit rozvoj této nemoci. Jednak se týká různých infekčních onemocnění, zejména těch, které postihují gastrointestinální trakt. Za druhé, krvácení do trávicích orgánů hraje důležitou roli. Zatřetí, podobný vedlejší účinek může způsobit anastomózu portocaválního druhu, což způsobí komplikace. Kromě toho je důležitější použití alkoholických nápojů.Je třeba věnovat pozornost dekompenzování jaterních onemocnění, zácpy a selhání ledvin.
Obecně není patogeneze onemocnění přesně známa. Dříve se mělo za to, že problémy s játry nevedou k poškození kognitivních funkcí, ovšem toto onemocnění způsobuje udělat k opačnému závěru. Jaterní encefalopatie s cirhózou to potvrzuje. Pacienti s hepatální encefalopatií byli podrobeni MRI a CT.Tyto studie ukázaly, že atrofie mozkové kůry se vyskytuje v parietálním a čelním laloku. Tyto změny byly nejvýraznější u lidí trpících jaterní cirhózou. Kromě toho byla použita histologická analýza. Změny v astrocytech, které jsou charakteristické pro Alzheimerovu nemoc, byly odhaleny. Navíc závažnost těchto změn závisí na závažnosti jaterní encefalopatie.
nyní vědci a lékaři zvažují několik teorií o mechanismu jaterní encefalopatie. V první teorii( a nejčastější) je mediátorem amoniak, nebo spíše jeho neurotoxicita. Tato látka přímo ovlivňuje excitaci a inhibici synapsí.Porušené regulační procesy způsobené změnami v astrocytech. Metabolické procesy serotoninu se zrychlují, zvláště pokud má onemocnění latentní tok. Druhá teorie zkoumá účinky benzodiazepinů a GABA.Kromě toho, mediátory mohou být další látky: opiáty, taurin, histamin, různé peptidy. Doporučujeme navštívit
- Co je to cévní mozková encefalopatie
- Známky arachnoidální změn likvorokistoznogo charakter
- Feature encefalopatie smíšené genesis
- Současné léky z tlakem!
2 Příznaky onemocnění
Podle obecně uznávané klasifikace průběhu onemocnění je akutní hepatální encefalopatie a chronická forma této nemoci. Spastická parapareze a degenerace hepatocerebrálního typu jsou odlišné.Kromě toho může být onemocnění latentní.Pokud má encefalopatie chronickou formu, pak může být kurz nejen chronický, ale i opakovaný.
Když pacient encefalopatie příznaky: třes, problémy s vědomím, parkinsonismus( poslední - ve vzácných případech).Je nutné věnovat pozornost zvýšenému množství amoniaku při studiu krve. Elektroencefalogram se mění a v psychometrických testech dochází k horším změnám. Klinický obraz obecně zcela závisí na stupni vývoje onemocnění.Pokud má pacient skrytou podobu, pak ho lze identifikovat až po psychometrických testech.
První fáze se vyznačuje problémy s rytmem spánku. Někdy se osobnost člověka mírně změní.Pozor se začne zhoršovat. Emocionální projevy postupně zmizí.Existují potíže s psaním a dalšími pohyby, které vyžadují přesnost. Objeví se asterixe.
DOPORUČUJEME!
Jednoduchý, ale účinný způsob, jak se zbavit bolesti hlavy! Výsledkem nebude dlouho! Naši čtenáři potvrdili, že tuto metodu úspěšně používají.Po důkladném studiu jsme se rozhodli sdílet s vámi.
Přečtěte si více & gt; & gt; & gt;
Ve druhé fázi se ospalost stává silnějším a tento stav může dokonce způsobit letargický spánek.Řeč u lidí je v této fázi obvykle velmi monotónní, ale aktivita reflexů se zvyšuje. V této fázi se člověk stává zablokovaným. Je dezorientovaný.Asterix je uložen. To je stav, ve kterém se ruce zachvějí.To je způsobeno tím, že někdy svalový tonus klesá.Tento jev je nejvíce snadno vidět v případě, že pacient bude přitahovat v přední části ruky a prsty bude klást. Takové porušení motorické aktivity je možné vidět, když se člověk snižuje víčka, vytáhněte jazyk nebo rty tvary jako trubka. Ale nesmíme zapomenout, že tento symptom se projevuje nejen v jaterní encefalopatie, ale také v jiných chorob: urémie, předávkování sedativa, závažných onemocnění dýchacího ústrojí.Z úst je nepříjemný jaterní zápach.
Symptomy třetí fáze jsou epileptické záchvaty, které se dříve u pacienta nezjistily. Může se vyvinout spastická paraplegie. Vědomí je zmateno, je zde omračování, klon, tuhost rukou a nohou.
- Dikul: Ortopedové klamou lidi! Klouby jsou ošetřovány jednoduše "Silné klouby a bolesti zad jsou potřebné 3krát denně. .."Přečtěte si více & gt; & gt;
V poslední fázi se pacient dostane do kómatu. Svalový tón může být zcela nepřítomný, ruce a nohy budou pomalé.Obvykle se na podněty nevyskytuje žádná odpověď a reflexe jsou výrazně sníženy.
3 Opatření k léčbě
Před zahájením léčby encefalopatie je nutné provést diagnostiku. Terapie je předepsána podle toho, jaké jsou příznaky pacienta. Léčbu může zvolit lékař pouze po vyšetření pacienta pro různé studie. Je nutné provést laboratorní testy, aby se zjistila hladina amoniaku v těle. Psychometrické testy jsou předepsány. Můžete vyšetřit reakční rychlost a jemné motorické dovednosti. Instrumentální metody používané při hepatické encefalopatii zahrnují: magnetickou rezonanční spektroskopii, evokované potenciály a elektroencefalopatii.
Encefalopatie jater je léčena pouze po odstranění primárního onemocnění tohoto orgánu. Dále je nutné identifikovat faktory vyvolávající onemocnění a eliminovat jejich vliv.
Je zapotřebí opustit všechny uklidňující prostředky. Je nezbytné snížit spotřebu látek, u kterých existuje podezření, že způsobují toxické účinky na mozku. Mimochodem, některé látky, které mají takový účinek, se vytvářejí v lidském těle, když se proteiny rozkládají ve střevě.V tomto ohledu je nutné snížit příjem bílkovin a také čistit střeva, jak je to možné( zvláště pokud pacient často krvácí v tomto orgánu).
Obvykle začíná s klystýrem. Je předepsán roztok polyethylenglykolu s přídavkem elektrolytů.U hepatální encefalopatie však musí být střevo očistěno nejen od potravin, ale i mikroorganismů, které jsou odpovědné za rozklad bílkovin. K odstranění bakterií budou vyžadovány antibiotika. Předepište například Vancomycin, Neomycin, Metronidazol.
Pacient může dostat aminokyselinové směsi.
Tato metoda se však používá i v případě, že jiné metody nepomohly. Lékaři a vědci naznačují, že hlavní roli ve vývoji onemocnění je nedostatek zinku v těle, takže léky, které obsahují zinek, jsou předepsány. Zlepšení je také zaznamenáno po použití blokátorů benzodiazepinových receptorů.Lékaři například jmenují Flumazenil.
Drugoterapie nutně zahrnuje užívání léků, které snižují tvorbu amoniaku ve střevě.Například laktulosa je vhodná.Pokud má pacient závažnou formu onemocnění, pak je látka injikována sondou. Pokud je laktulóza neúčinná, jsou předepsány antibiotika. Je také nutné používat léky, které neutralizují amoniak.
Pokud jde o chirurgickou léčbu, chirurg může provést portokavální posun. Tento postup snižuje projevy encefalopatie. Lékaři mohou provádět transplantaci jater. Tato možnost je určena pouze v případě, kdy léčba léky neposkytla pozitivní výsledek. Doba rehabilitace trvá hodně času. Není však vždy možné provádět operace.
4 Užitečná rada pro
Co je jaterní encefalopatie, každý člověk by měl vědět. Toto onemocnění přímo souvisí s jaterní nedostatečností v chronické formě.Jakmile se objeví první příznaky, musíte okamžitě jít do nemocnice, abyste si mohli diagnostikovat a vybrat vhodnou léčbu.