portál žilní trombóza( TIA) je proces uzavírání lumen krevních sraženin, někdy dokonce až do úplného ucpání.Pravděpodobnost vzniku trombózy portální žíly proti cirhóze jater je 5% a u hepatocelulárního karcinomu - 30%.Trombóza nakonec vede ke vzniku střevního krvácení, takže hlavním cílem léčby je zabránit tomuto vývoji. Takže jaká je prevence a léčba takové žilní trombózy?
Funkce
nemoc ICD-10 portál žilní trombóza je kód I81, podle kterého je také známý jako „portál žilní trombózy.“
- Novorozenci portál žilní trombóza se obvykle objevuje v důsledku infekčních procesů, které mají vliv na pahýl pupeční šňůry, přes který se dotýká a portální žíly.
- Pokud je dítě dospělé, příčinou vzniku patologie může být přenesená akutní apendicitida. V dospělosti
- příčinu onemocnění stále více ordinací, těhotenství, rakovina, cirhóza nebo hyperkoagulací syndromu. V téměř každém případě se objevuje obstrukce. Níže najdete fotky žilní trombózy. Fotografie
portál žilní trombózy
Klasifikace a formy
- Pro první fázi onemocnění, vyznačující se tím, že překryté zůstane méně než 50% plavidel a krevní sraženina nachází na křižovatce sleziny žíly do.
- druhého stupně trombu již zabírá plochu až mezenterických cév.
- Třetí fáze je charakterizována zachování normálního toku krve nebo pouze nepatrný porušení, ale už trombóza ovlivňuje všechny žíly v oblasti břicha. V poslední fázi dochází k porušení krevního oběhu.
Forma vaskulární okluze může být akutní nebo chronická.V prvním případě
- trombóza může rychle vést k úmrtí jako komplikace rozvíjet rychlostí blesku.
- Chronická forma pro dlouhý, se vyvíjí na pozadí jiných problémů, které komplikuje diagnózu. Tento stupeň zablokování často má řadu projevů onemocnění břišní dutiny.
Z důvodů a symptomů trombózy portální žil, přečtěte si.
o tom, jak vypadá portál žilní trombózy, se dozvíte z následujícího videa:
Pro prevenci a léčbu kardiovaskulárních onemocnění doporučují naši čtenáři lék "NORMALIFE".Tento přírodní lék, který působí na příčinu onemocnění, zcela vyhnout se riziko srdečního infarktu nebo mrtvice. NORMALIFE nemá žádné kontraindikace a vstoupí v platnost během několika hodin po jeho spotřeby.Účinnost a bezpečnost opakovaně prokázána klinickými studiemi a mnoha letech terapeutické praxe.
Názor lékařů. .. & gt; & gt;
příčiny trombózy může se objeví
portálové žilní trombózy v důsledku přirozených vlastností a poruch, včetně těch, které jsou popsány výše. Existuje několik patogenních faktorů, které mohou vytvořit patologické vývojové pozadí.Patří mezi ně:
- genetické predispozice,
- přítomnost nádorů nebo cyst v žíle,
- hnisavý pylephlebitis,
- vysoký krevní srážlivosti,
- přítomnost chronického zánětu,
- chirurgii. Symptomy
zúžení průsvitu vena portae je rozdělen do fází, z nichž každá je charakterizována přítomností několika různých funkcí.Průběh onemocnění je však rychlý, a proto, krátce po jeho vzniku, je klinický obraz.
Nejvýznamnějším příznakem je rozsáhlé krvácení z jícnu způsobené dilatačními žilkami. se může objevit plynatost, nechutenství, nadýmání, nebo bez stolice, stejně jako jiné podobné příznaky připomínající střevní dysfunkce.
žloutnutí bulvy může být také symptomem trombózy, jakož i další příznaky detekované selhání jater. Pokud jde o ascites, je to jen na pozadí patologie, které se vyskytuje zřídka, takže jeho vzhled může znamenat další nemoci.
Diagnostics
Když diagnóza „Portal hypertenze“ Dr. vždy podezření a žilní trombóza. Použité metody výzkumu jsou následující: ultrazvuk
- .Zkontrolujte lumen portální žíly, abyste detekovali trombus v něm a odhalili absces. Při zavádění kontrastu v dutině krevních cév může být nedostatečný signál z krevního oběhu.Často ultrazvuk pomáhá určit příčiny a patologie, včetně cirhózy, hepatocelulární karcinom a metastáz al.
- koagulace, pomocí které definují řadu vlastností, které jsou charakteristické pro trombózy( PTI zvýšení, zvýšené hladiny fibrinogenu, malý čas srážení).MRD
- odhaluje patologický signál v různých částech nádob. S CT
- výstavní trombu sám, a také určí portálové plnicí defekt žíly.
- Angiografie se používá jako hlavní metoda pro potvrzení diagnózy. Cévní dutina nemusí být obecně kontrastována nebo je zjištěna chyba plnění.Léčba
Cílem léčby portální žilní trombózy je, aby se zabránilo účinky charakteristické pro patologii, obnovení průtoku krve a cévní obstrukce dalšímu ucpání.
Začneme tím, že pochopíme, jaké přípravky se používají pro venózní trombózu.
Medical
způsob antibiotika jsou používány pouze tehdy, když vývoj pileflebita a širokospektrální.Hlavním nástrojem pro léčbu portální žilní trombózy zůstává použití řady antikoagulancií.Zpočátku vybírají léky, které jsou podávány intravenózně.Volba léčiv se provádí přísně individuálně, takže vyzvednout v souladu s výsledky Tromboelastografie, srážení krve, a tolerance plazmy heparinu. Pak použijte nepřímé léky a postupně snižte dávku.
Existují kontraindikace užívání antikoagulancií:
- přestoupil dřívějších operací,
- krvácení, nesnášenlivost
- ,
- těhotenství.
Vybírejte je opatrně po úderech, vředy. V komplexu s nimi používají tromboembolické léky. Provoz
Chirurgická léčba není nutně znamenat zásah, a protože jsou konzervativní terapie.
- Sengstaykena-Blakemore sonda umístí v žaludku, po kterém se začne vhánět vzduch. To pomáhá tlačit žíly na stěnu jícnu. Válce jsou po několika hodinách po uvolnění ze vzduchu uvolněny několik minut, což pomáhá předcházet deformacím. V době, kdy je kontinuální aplikace sondy také omezena a je 48 hodin.
- Sklerotizující injekční terapie. V tomto případě zadejte speciální lék( thrombovar), který pomáhá lepit křečové žíly. Takový zákrok se provádí pomocí ezofagoskopie( způsob vyšetření jícnu).
Operační léčba se používá v těch případech, kdy ani léčivá, ani konzervativní terapie neposkytují výsledky.
- Pokud je slezinná žila stále průchodná, může být zavedena splenorenální anastomóza.
- Pokud je zanesen, nádoba se snižuje s protézou, která je umístěna mezi dolní duté žíly a vynikající mezenterických žíly.
Pokud je krvácení prodlouženo a nekončí, použijte šití.Takže během provozu v srdeční Tanner žaludku příčném řezu, a stěny jsou samy o sobě zesíťované.Pokud se u pacienta vyvine pyleflebitida, je třeba předejít dalšímu abscesu jater. Za tímto účelem se otevřou oblasti, které již vznikly, a je zřízena odvodnění.
Prevence onemocnění
Progrese portální žilní trombózy lze vyhnout opatrným přiblížením preventivních doporučení a jejich přesnému provedení.To platí zejména u pacientů, kteří jsou ohroženi. Nejúčinnější metody jsou:
- udržování normální úrovně fyzické aktivity, chůze;
- správná výživa;
- odmítnutí špatných zvyků, včetně nadměrného užívání kofeinu;
- provádějící kardio cvičení;
- využívá různé metody pro posílení kardiovaskulárního systému.
O tom, jak se akutní pankreatitida komplikuje trombózou portální žíly, přečtěte si další informace.
Akutní pankreatitida složitá
Akutní pankreatitida je onemocnění charakterizované rychlým vývojem.Často to může vést k smrti. Jeho pravděpodobnost se zvyšuje, jestliže dochází k zablokování žil. Po nástupu útoku je nutná rychlá hospitalizace.
Příčinou vývoje TBI je často pankreatitida. Klinický obraz je doplněn příznaky obou patologií, což komplikuje přesnou diagnózu. Trombóza pankreatitidy často postihuje portál a žilní žíly.
Komplikace
Za předpokladu, že nedochází k žádným lékařským opatřením, vzniká purulentní peritonitida nebo další infekce, která vede k intoxikaci. S komplexním obrazem průběhu onemocnění dochází k narušení teplotního režimu, játra se mění patologicky, což se může projevit i palpací - stane se hnilobou, hustou, zvyšuje se a tlak je bolestivý.
Prodloužené odložení léčby je plné masivního krvácení, intestinálního infarktu, vývoje různých abscesů nebo výskytu purulentní peritonitidy. Všechny tyto patologie mnohdy zhoršují prognózu průběhu onemocnění.
Na jakou prognózu pro trombózu portální žíly přečtěte.
Předpověď
Nejnepříznivější prognózou jsou nejzávažnější stadia okluze portální žíly, takže v žádném případě nemůžete odložit léčbu. Výsledek takových událostí se téměř vždy stane smrtelným následkem.
Další užitečné informace o problematice trombózy obsahují následující video: