Exudační perikarditida: léčba, příznaky, příčiny, příznaky

exsudativní perikarditida se nazývá zánětlivý proces zahrnující serózní perikardu a je doprovázen hojným akumulací exsudátu. Hlavním problémem diagnózy perikarditidy je, že pacienti často ignorují příznaky do té doby, dokud není příliš pozdě.Aby se tomu zabránilo, dozvědět se o příznacích a léčbě exsudativní perikarditidy v předstihu, přečtěte si článek.

Funkce

onemocnění u dětí s diagnózou perikardiální výpotek velmi vzácné: asi 1% případů.Nejčastější příčinou dětské perikarditidy jsou virové onemocnění, například chřipka nebo Epstein-Barra. U dospělých je seznam důvodů, je mnohem více, i když v některých případech se jim nepodařilo vytvořit smrtící výsledek.

Je také symptomatická dětská a dospělá perikarditida. tedy u dětí se nemoc často se projevuje horečkou, bolestí v tlaku srdce a vysokým krevním. Léčba perikarditidy je pro všechny skupiny stejná.

Schematické znázornění exsudativní perikarditidy Typy

a tvoří

Obvykle lékaři používají klasifikace ZM Volynsky, který přiděluje perikarditida:

• Sharp:
  1. fibrinózní nebo suché;
  2. efuzivní nebo exsudativní;
  3. s tamponádou;
  4. bez tamponády;
• Chronické:
  1. efuzivní;Lepidlo
  2. ;
  3. je asymptomatická;
  4. se srdeční dysfunkcí funkčního charakteru;
  5. s vápennými usazeninami;
  6. konstriktivní;
  7. s fuzemi extraperikardiální povahy;

Na druhé straně je zhoubná perikarditida, chronická a akutní, charakterizována povahou zánětlivé tekutiny a může být:

• Serous. Skládá se z vody a albumin, které se tvoří v raných stádiích onemocnění.
• Sérum-vláknitý.Vyznačuje se vysokým počtem vláken fibrinu.
• hemoragická.Zobrazené na pozadí závažného poškození cév v jeho struktuře odhalila významný počet červených krvinek.
• Purulent. Kompozice obsahuje dostatečné množství leukocytů a částí nekrotických tkání.
• Putrid. Zdá se, že v důsledku styku s výpotek anaerobní mikroflóru.
• cholesterol. Výpot se vyznačuje vysokým obsahem cholesterolu.

Jaké jsou důvody pro vznik exsudace perikarditidy v anamnéze?

o tom, jak vypadá ekskudativny perikarditidy, můžete najít na následující video:

způsobuje v mnoha případech určit přesnou příčinu exsudativní perikarditidy nemožné.Nicméně, vědci zjistili, že pericarditis vzácně projevuje, a obvykle je výsledkem nemoci.

Etymologie se liší v různých formách onemocnění.Tak nespecifické forma je často způsobeno bakterií a virů, jako jsou:

1. aureus;Streptokok
2. ;Pneumokok
3. ;
4. chřipka;
5. ECHO;
6. virem Coxsackie;

Pokud vyvíjíte téma formulářů, můžete vidět tyto odkazy:

• Tuberkulózní forma se často objevuje kvůli průniku bakterií z lymfatických uzlin do perikardu.
• Purulentní typ se často objevuje na pozadí operací prováděných v oblasti srdce, s infekční endokarditidou, když pacient již podstupuje imunosupresivní terapii, stejně jako s průlomem plicního abscesu.
• Neinfekční formy onemocnění se vyskytují v onkologických onemocněních, alergických procesech, jako je sérová nemoc, po ozáření mediastinem.

Rizikovou skupinou těch, kteří mohou vyvinuti perikarditidu, jsou nejen ti, u kterých byla onemocnění pozorována dříve, ale také pacienti s hypotyreózou, lidé s poruchami metabolismu cholesterolu a časný infarkt.

Příznaky a příznaky exsudativní perikarditidy

Symptomy velmi závisí na parametrech, jako je:

• akumulace tekutiny;
• stupeň komprese srdečního svalu;
• závažnost zánětlivého procesu v perikardu;

Nejčasnější příznak je pocit těžkosti a bolesti v hrudi. Postupně se hromadí tekutina, protože existují další příznaky jako dyspnoe, dysfagie, kašel, chrapot. Perikarditida získává příznaky podobné srdečnímu selhání, například otok v obličeji, krku. V určité poloze je možné slyšet hluk z perikardiálního tření.

V závislosti na příčině vzniku perikarditidy existují i ​​další příznaky, jako jsou: zimnice

1. ;Horečka
2. ;Hyperhidróza
3. ;
4. snížení chuti k jídlu;
5. orthopnoe;
6. otok žilek krku;

Neexistují žádné specifické příznaky, proto je důležité konzultovat s lékařem včas na diagnostiku exsudativní perikarditidy.

Diagnóza

Diagnóza nemoci začíná kontrolou u kardiologa.Úkolem lékaře je identifikovat perikarditidu a odlišit ji od jiných kardiovaskulárních onemocnění, jako jsou infarkty.

Pro diferenciaci je použita anamnéza příznaků, stejně jako vyšetření.Pacienti mají malý výčnělek přední hrudní stěny, edém v prekordiální oblasti, stejně jako oslabené nebo úplné zmizení apikálního impulsu.

Pro potvrzení diagnózy jsou předepsány následující testy: RTG hrudníku

• .Detekuje zvýšení stínů a vyhlazení obrysů srdce, stejně jako změnu tvaru orgánu na pozadí velkého objemu tekutiny.
• Echokardiografie. Umožňuje zjistit, zda existuje prostor mezi perikardiálními listy a diastolickou separací, což naznačuje perikarditidu.
• EKG.Ukazuje přítomnost poklesu amplitudy zubů.
• Multi-šroubová CT.Pomáhá potvrdit výskyt výpotku a zvyšuje tloušťku perikardiálních listů.

Vzácná, ale přesná studie je punkce perikardu. Punkce může vyšetřit perikardiální tekutinu a se 100% pravděpodobností identifikovat onemocnění.

Léčba

Léčba exsudativní perikarditidy se provádí v nemocnici a pod dohledem lékaře. Základem léčby je užívání léků, ale někdy se pacientům projevuje operace. Léčba léčebnou metodou perikarditidy a ještě více lidových léků je nemožné.

Léčba

Léčba med.drog je zaměřena na odstranění perikarditidy a jejích příčin. K odstranění perikarditidy je pacientovi předepsáno: NSAID

• .Ibuprofen je často užíván, protože zřídka vede k nežádoucím účinkům. Pokud se vznikl perikarditida proti ischemii, pak ibuprofen nahrazuje diklofenak a aspirin. Mezi léky třetí linie patří indometacin. Preparáty glukokortikosteroidů.Přednisolon je předepsán v případech zanedbatelného stavu pacienta.

Spolu s tímto je kořenová příčina léčena antibakteriálními, cytostatickými a anti-tuberkulózními léky. Hemodialýza může být použita k čištění krve.

Operace

• Často je perikarditida doprovázena velmi velkým množstvím tekutiny. Aby se vyčerpali, lékaři využívají evakuaci výpotku biopsií.Kapalina je čerpána pomocí jehly, a proto je tato operace zcela bezpečná.
• Někdy léčení neposkytuje výsledky, v tomto případě je určena torakotomie. Pacientův hrudník je odříznut a perikard je odstraněn, aniž by byly ovlivněny oblasti, kde prochází nerv.Úmrtnost z takové operace je menší než 10%.

Prevence onemocnění a doporučení

Hlavní preventivní medicína, varovné perikarditida - kompetentní léčba virových onemocnění a / nebo jejich komplikace. Je také důležité, aby:

1. léčil onemocnění pojivových tkání včas;
2. léčí komplikace infarktu myokardu;
3. v dávce předepsané lékařem k léčbě rakoviny;
4. maximálně vylučuje trauma hrudníku;
5. používá radiační ochranu, pokud existuje riziko radiačního poškození těla;

Obecná doporučení jsou omezena na dodržování zdravého životního stylu a opatření, která podporují zvýšení imunity. Takže je důležité pozorovat mírnou fyzickou aktivitu, zejména kardio cvičení, a také sledovat výživu a hmotnost, vezmout vitamíny takovou rychlostí.

Komplikace

Nejčastější komplikací perikarditidy( více než 40%) je srdeční tamponáda. V tomto případě dochází k akumulaci tekutiny mezi listy perikardu, které zasahují do normálního fungování srdečního svalu. V asi 30% případů je perikarditida komplikována paroxysmální fibrilací síní nebo supraventrikulární tachykardií, ale pouze v případě, že zánět přechází na myokard.

Někdy změní perikarditida svůj vzhled, což je také komplikace.Často je onemocnění chronické a konstriktivní.

Opakující se, idiopatické, adhezivní, exsudační a jiné typy perikarditidy mají svou prognózu a také ovlivňují očekávanou délku života osoby. Budeme o tom mluvit v závěru

Předpověď

Prognóza v mnoha ohledech závisí na příčině výskytu onemocnění a léčby. Obvykle se odhaduje jako příznivá, protože více než 70% pacientů přežívá po dobu 5 let. Na druhé straně, pokud se vyvíjí tamponáda, pravděpodobnost smrtelného výsledku je vysoká( více než 50%).

Další informace o exudativních a jiných typech perikarditidy nám poskytne známý televizní moderátor v následujícím videu: