Rakovina slinných žláz: příznaky, fotografie, prognóza

click fraud protection

Rakovina slinných žláz je vzácná, přibližně 0,5 až 1% pacientů s rakovinou, se stejně postihuje muže i ženy. Navzdory vzácnosti, tento typ rakoviny je obzvláště nebezpečná kvůli špatným issledovatelnosti a bezpříznakových raných fázích. Co potřebujete vědět, abyste se ochránili před touto chorobou? Podívejme se podrobnějidruhy

rakoviny slinných žláz rakovina slinných žláz

rozděleny do typů v závislosti na histologické struktuře a lokalizaci.

závislosti na rakovinu histologie Izoluje

  • dlaždicových, při kterém se shluk vytvořena z epitelových buněk.
  • Tsilindrokletochny , vyznačující se pohybuje jako žláz, lumen, který může být tvořen papilárních výrůstky.
  • Nediferencované.Rakovina heterogenní struktury, alveoly, nebo připomínají jiné formy, například kabely.
  • Monomorfny. Rakovinné buňky tvoří pravidelné žlázy.
  • Mucoepidermoid. Patologické buňky tvoří strukturu s mnoha dutinami obsahujícími hlen.
  • adenokarcinom, která zahrnují nádory, které představují zhelezistopodobnye a papilární struktury, ale nemají žádné příznaky jiných typů rakoviny slinných žláz.
    instagram viewer
  • Adenolimfomu , když nádorové buňky tvoří nádoru zaoblený tvar s výše uvedených hranic a pružnou konzistencí.

A také více než 5 vzácných druhů.Nádory slinných žláz jsou klasifikovány do benigní nebo maligní:

  • benigní nádory:
    1. epiteliální - do této skupiny patří oxyphilic polymorfní adenomu a také monomorfní adenom a adenolymphoma.
    2. Non-epitelu, což zahrnuje hemangiom a fibrom neuromy.
    3. Lokálně sekretovaný - acinocelulární nádor.
  • Maligní tumory:
    1. Epiteliální - adenokarcinom, adenokistoznaya rakovina slinných žláz a epidermoidní, nediferencovaný karcinom, mukoepidermoidnaya nádor.
    2. maligní nádory, které tvoří v polymorfním adenomu.
    3. Neepitelní, včetně sarkomu.
    4. Sekundární metastazující novotvar.

Rakovina může mít vliv na velké i malé slinné žlázy:

  1. příušních;
  2. submandibulární;
  3. sublingvální;Rod
  4. ;
  5. labial;
  6. jazyk;
  7. molární;
  8. žlázy tvrdého a měkkého patra;

snímku sublinguální slinné žlázy rakovina

Krok

Stejně jako ostatní rakoviny, rakoviny slinné žlázy byly izolovány čtyři kroky:

  1. velikost nádoru ne více než dva cm umístěných v slinných žláz, lymfatické uzliny nejsou ovlivněny.
  2. Tumor dosahuje 4 cm, mízní uzliny jsou stále v pořádku.
  3. nádor dosáhne šesti cm, může jít z limitů slinných žláz. V lymfatických uzlinách se mohou objevit metastázy o velikosti až 3 cm.
  4. Stage 4 rakoviny slinných žláz je rozdělen do tří fází.

vede ke značným důvody vzniku rakoviny slinných žláz nejsou dosud známy vědě.Existují studie, které nám umožňují mluvit o non-dědičné povaze onemocnění, protože se nevyskytuje v nejbližších příbuzných pacientů.

však je komunikace s mutací v genu p53( lokalizován na chromozómu 17), což zvyšuje pravděpodobnost, že se rakovina nechá metastázy. Mutace tohoto genu detekován v 67% zhoubných nádorů studoval( celkem 46).

Vědci z italských a amerických univerzit jsou toho názoru, že jedním z důvodů, proč by mohla být prodloužena nebo nadměrné kouření.U adenolymfomu se tedy vyskytuje u 87% studovaných kouřících pacientů.

K faktorům, které zvyšují možnost výskytu rakoviny, patří silné ionizující záření.Důkazem toho jsou studie obětí výbuchů v Hirošimě a Nagasaki, které proběhly po 20 letech po katastrofě.Studie tak ukázaly, že někteří pacienti s lymfopoetiemem byli vystaveni záření( 1,4%) nebo vstoupili do zóny léze( 9,8%).

Další možné okolnosti zahrnují:

  • Škodlivé povolání. Například horníci, kadeřníci, metalurgové a další lidé, jejichž práce je úzce spojena s látkami obsahujícími těžké kovy, cementový prach a podobné součásti.
  • Nesprávný výkon. Dieta s vysokým obsahem cholesterolu a malých vláknin, vitamínů, ovlivňuje slinné žlázy.
  • viry. U vícečetných a dvoustranných adeno-lymfomů bylo zjištěno, že rakovinné buňky nacházejí mutovaný virus Epstein-Barra( 87% pacientů).
  • Hormonální poruchy. U rakoviny slinných žláz je zjištěna endogenní aktivita hormonů a u žen je podobná té, která se vyskytuje u hormonálně dependentní rakoviny prsu.

Upozornění!Tyto důvody jsou hypotetické a doposud vědci nemají společný názor.

Příznaky a příznaky

Rakovina slinné žlázy je nebezpečná, protože v počátečních fázích se často vyskytuje asymptomaticky. Vzhledem k tomu, že nádor roste a někdy spolu se svým vzhledem, pacient označuje necitlivost obličejových svalů ze strany lokalizace onemocnění.

Další příznaky vypadají takto: Bolest

  • . Pocit bolesti může mít různou intenzitu a rozšířit na jakoukoli oblast hlavy.
  • Opuch žlázy v místě lokalizace tumoru. Pacient si může všimnout pocitu praskání zevnitř, dokonce i klepání na tumor s jazykem.

V posledních fázích se může objevit řada příznaků: od bolesti v plicích až po ztrátu sluchu, která závisí na metastáze rakoviny.

Diagnostika

Diagnostika rakoviny začíná lékařskou návštěvou a anamnézou. Po zhodnocení symptomů je lékař povinen provést orofaryngoskopii, tj. Podívat se na stav hltanu a ústní dutiny. Poté on palpates slinných žláz a cervikálních lymfatických uzlin.

Pokud existují obavy z rakoviny, lékař předepíše hardwarové studie:

  • ultrazvuk krku;Biopsie
  • ;
  • orthopantomografie, abyste zjistili, jak se proces rozšířil;MRD
  • od lebky po klavikuly k vyhodnocení metastáz;

Léčba

Léčba rakoviny slinných žláz závisí na poloze, typu a stupni. V současné době chirurgické odstranění nádoru zůstává účinné po 1-2 stadiích. Ve zbývajících fázích léčby by měla být kombinována, zahrnuta v různých sekvencích:

  • chirurgické odstranění nádoru;
  • lymfatická nodektomie zaměřená na odstranění metastáz v lymfatických uzlinách;
  • chemická terapie( ne ve všech případech);Radioterapie
  • ( ne ve všech případech);

Pro odstranění příznaků bolesti se ukázalo, že se uchýlí k metodám netradiční a klasické medicíny a přidává je k předepsané léčbě.Může to být akupunktura, elektroforéza, masáž a další.

Chirurgické metody

V prvním a druhém stupni lze za příznivých okolností provádět resekci. V ostatních případech je možná parotidektomie se zachováním nervového obličeje, pokud je to možné.Protože operace je obtížná, mohou být doprovázeny komplikacemi: trauma nervového obličeje, krvácení, slinná píštěl, paréza a podobně.

Když metastázy proniknou do lymfatických uzlin, je pacientovi předepsána lymfodesekce.

Radiační terapie

Radiační léčba je předepsána až po operaci, kdy:

  • je velkou fází rakoviny;Výstup
  • nádoru za žlázu do nervů nebo lymfatických cév;
  • relaps rakoviny;
  • metastázy v mízních uzlinách;

Ozařování se provádí v dávce( SOD) 60-70 Gy. Po radiační terapii mohou pozorovat komplikace: kožní hyperémie, sucho v ústech, kožní puchýře.

Chemoterapie

Chemoterapie je předepsána ve spojení se zářením, protože bez ní je prostě k ničemu. Schémata se mohou lišit, ale většina z nich používá následující 3:

  • Cisplatina + Fluorouracil;
  • doxorubicin + cisplatina;
  • paklitaxel + karboplatina;

Léky jsou podávány ve formě tablet a intravenózních injekcí.

Chemoterapie způsobuje vypadávání vlasů a slabost v těle, příznaky poruchy trávení( průjem, zvracení atd.), Anémie a další vedlejší účinky.

Společně s chemoterapií předepisují průběh vitamínů pro zvýšení úrovně imunity, léky závisí na stavu pacienta.

Prognóza a preventivní opatření

Prognóza léčby rakoviny závisí na umístění tumoru, stupni onemocnění a dalších méně důležitých faktorech. Statistiky ukazují, že 15letá míra přežití je:

  1. 54% u nádorů vysoce diferencovaných;
  2. 32% - středně diferencované;
  3. 3% - nízké kvality;

Zvláštní opatření k prevenci rakoviny slinných žláz nemůže být, dokud se nezjistí příčina jejího výskytu. Obecná doporučení, která snižují riziko výskytu, však mohou být poskytnuta:

  • Vyvarujte se kouření a žvýkání tabáku.
  • Zkuste minimalizovat negativní dopad na práci( navštivte lékaře, vypijte vitamíny, pracujte vedle kapuce apod.).
  • Uspořádejte rozumnou a vyváženou stravu.

V tomto videu vám Dr. Maxim Sokolov pověděl o prvních známkách maligních novotvary v slinných žlázách a způsobech jejich léčby:

  • Podíl