poprvé na tak závažné helmintické invazi jako opisthorchiasis, vyšlo najevo v roce 1891, kdy parazitární červ, který byl nalezen v játrech zemřelého člověka, který byl jmenován sibiřské, a později, jiní vědci, kočičí motolice. Současně bylo navrženo, aby první přechodný hostitel byl sladkovodní měkkýš a druhý je kaprovou rybou.
Nemoc je častý v jihovýchodní Asii, na území mnoha zemí Evropy, Ruska, Ukrajiny a Kazachstánu. Jeho stanoviště jsou povodí velkých řek. K infekci dochází, když měkké vejce vajíčka opisthorchov, spadající do rybníka s lidskými výkaly. Po 60 dnech se vejce vyvíjejí v cercariae, které se pak zavádějí do těla sladkovodních ryb. Další vývoj larvy nastává ve svalech a podkožní tkáni, která je přeměňuje na megacercariae, ležící v malém cystu šedé barvy.
Invazivní larvy se stanou 6 týdny po infekci ryb. Při konzumaci kontaminovaných ryb má člověk každou příležitost nakazit parazitickou opisthorchiázou. Megatserkariya náhoda cat vstupu do zažívacího traktu, a propuštěn z pochvy začne pohybovat do žlučníku a žlučových cest játra přes žlučovody. Depozice vejce opisthorchis dochází po pubertě( 10-12 dnů), a samotné červi, opisthorchis může existovat v lidském těle až 20 let, a někdy i mnohem déle. Nebezpečí opisthorchiázy je možné nalézt ve videu níže:
Jak vypadají opisthorchias?
opisthorchis-Worms hermaphroditic a představují Flatworm délku 20 mm ventrální Sucker a ústí přísavka na předním konci, lantsevidnoy forma. Příčinným faktorem onemocnění je jeden z typů jaterních trematodů, jak se nazývá parazit-opistorch:
- Opisthorchis felineus;
- O. viverrini.
Z fotografie opistorchie( jaterních trematod) je zřejmé, že oba tyto druhy se prakticky neliší svou strukturou a vlastnostmi. Rozdíl mezi nimi spočívá v distribuční oblasti. U vivertra fluker jsou země jihovýchodní Asie místem distribuce a opisthorchiasis felinus je běžný v evropských zemích, Rusku a Kazachstánu. Muž orgány zastoupeny laloky s varlata a semenných nádoba na zadní motolice a ženy( děloha a máslovník africký) umístěné ve středu těla. Vejce, které produkuje červ denně za 900 kusů, se vylučují skrze genitální póry umístěné před břichem.
Popis opisthorchiázy
Patologické změny způsobené červy jsou založeny na mechanických a toxických účincích červů na lidské tělo. Při jízdě na žlučových cest a jejich upevnění opisthorchis rušit krevní oběh a může mít vliv na integritu stěn žlučových cest a mladiství dále poškodit jeho kutikulární stěnové výstupky. Akumulace parazitů, jejich vajíček a exfoliačního epitelu vyvolává stagnaci žluče a cystickou dilataci žlučovodů.Izolací metabolických produktů přímo do těla způsobuje opistory u dospělých různé frustrace a alergické reakce. V závislosti na patogenetické pravidelnosti se rozlišují následující stadia: akutní
- ;
- je latentní;
- je chronická.
V akutní formě se onemocnění projevuje jako všeobecná intoxikace těla, poškození orgánů zažívacího traktu a známky poškození plic. Po několika dnech nebo týdnech jde do chronické fáze. Klasifikace opisthorchiázy u dospělých se provádí podle různých kritérií, ale častěji se tato klasifikace provádí na základě primární léze orgánů.Typy onemocnění jsou následující:
- Typfoid podobný s horečkou, vysokou horečkou a kožní vyrážkou.
- Gastroenterologická, charakterizovaná vývojem vředů v žaludku a dvanáctníku, gastroenterokolitida, erozivní gastritida.
- Hepatocholangetikum.
- Bronchopulmonární, způsobující onemocnění s bronchiálním astmatem, bronchitidou a pneumonií.
opisthorchiasis formy tak rozmanité a nespecifické, které nezapadají do konkrétní syndromu, ale musí patogenezi opisthorchiasis( na obrázku) - je cholangitis. Podle IBC se opisthorchiáza týká onemocnění, které jsou považovány za přenosné nebo přenosné.Kód pro helminthiózu ICD 10 je označen B66.0.
opisthorchiasis příznaky u dospělých
první známky toho, jak vypadá opisthorchiasis, fotky a videa, které jsou umístěny zde objeví po inkubační době a jednoduchým způsobem v doprovodu:
- malé zvýšení teploty;
- obecná slabost, slabost;
- zvýšil pocení.
Akutní fáze průběhu helminthické invaze může být zpřísněna a charakterizována zvýšenou závažností onemocnění.V tomto případě se tělesná teplota zvýší na 39,5 ° C, katarální projevy v horních cestách dýchacích cest. U 10 až 20% pacientů je zaznamenán závažný průběh akutní fáze helminthiázy a byly zaznamenány varianty tyroidního, gastroenterologického nebo hepatocholangického typu. Když se dostanete do chronické fáze, příznaky opisthorchiázy závisí na variantě, v níž se onemocnění vyskytuje.typ
Gastroenterokolitichesky onemocnění se vyskytuje u 90% postižených případech a 2/3 opistorhozom mají zapojení do patologické příznaky zpracovat slinivky břišní.Porážka zažívacího traktu je doprovázena stálou paroxysmální bolestí v pravém hypochondriu, nauzea, zvracení, nadýmání.Pokud je játra postižena většinou, vyvine se žloutenka s různou mírou intenzity, v lymfatických uzlinách se objeví nárůst a silná bolest se objeví v oblasti jater.
V klinickém obrazu opisthorchias jsou zaznamenány charakteristické asthenovegetative( poruchy přenosu nervových impulzů) a alergické syndromy. Při zjišťování, jak vypadá opisthorchiáza, bychom neměli zapomenout na vliv červů na centrální a autonomní nervový systém. Proto invazní lidé často stěžují na těžké bolesti hlavy, nespavost, závratě.Porušení autonomního nervového systému se projevují mimovolní chvění víček, jazyku, prsty, zpožděné vaskulární odezvu, slinění, vyjádřený konkrétní kožní léze( dermografismus).
Development helmintózám napadení se projevuje v následujících nemocí:
- purulent destruktivní zánět jater žlučových cest a zánětu žlučníku.
- Perforace žlučníku.
- Hnisavý zánět jaterní tkáně, cirhózy a primární rakoviny jater.
- Akutní pankreatitida, která se někdy může dostat k rakovině pankreatu.
Opisthorchiasis u dospělých i po ošetření opustí důsledky ve formě hepatitidy, gastritida, zánět žlučníku, cholangitis, nízkou imunitou. K diagnostice helminthiasis u dospělých kvůli nejasným projevům, maskování příznaků pro jiné nemoci, je velmi obtížné.Nejprve je vzata v úvahu epidemiologická analýza, tj. Určuje se původ zamoření.Poté doktor vyšetří klinický obraz, provede krevní testy. V laboratorní diagnostice se používají metody helminthoskopie s využitím kombinace metod flotační a sedimentační léčby nebo samostatně, stejně jako imunodiagnostika.
opisthorchiasis Treatment( ICD kód V66.0)
důležité při léčbě takových nebezpečných lézí u dospělých je komplexní přístup založený na kombinaci kauzální a patogenetické léčby. Po stanovení diagnózy lékař předepisuje antihistaminika k zastavení alergických reakcí a také k odstranění bolestivých léků proti bolesti. Za přítomnosti souběžných infekcí se používají antibiotika, probiotika. Kromě toho jsou předepsány žlučové přípravky, které usnadňují průchod žluči a zabraňují vzniku stagnačních jevů.Současně je nutno dodržet speciální dietu s nízkým obsahem tuku v produktech.
trvání této první fázi léčby není víc než dvacet dní, a pak je přiřazen na speciální anti-parazitní léku, což vede ke svalovým křečím parazitů, která nemůže nadále zůstat na stěnách žlučových cest a vylučován. Nicméně tyto léky mají řadu nebezpečných vedlejších účinků, proto se doporučuje, aby se tato fáze léčby uskutečnila v nemocničním prostředí.V závěrečné fázi léčby se provádí soubor opatření k obnovení normálního fungování všech vnitřních orgánů, včetně jater a pankreatu.
PřípravkyNosh-Pa, Baralgin, Drotaverin zmírňují bolesti a křeče a zlepšují trávení užívají Mezim-forte nebo jiné léky s podobným účinkem. Ve třetím stupni regenerace je tjubazh předepisován pro oblast jater s xylitolem, minerální vodou, střeva jsou vyčištěna a rostlinné infuze, hepatoprotektory, jsou používány k usnadnění výtoku žluči. Celý proces léčby opisthorchiázy u dospělých je pod pečlivým lékařským dohledem a pravidelně zkoumá výkaly a obsah žaludku na přítomnost vajec a opisthorchie.
Je třeba poznamenat, že přítomnost opisthorchiázy nemusí být nezbytně doprovázena odčervením. Pro starší a starší osoby je antiparazitika( Praziquantel) podávána velmi opatrně a nejdříve 3 týdny po nástupu infekce. Podmínky dispenzarního pozorování, v závislosti na závažnosti průběhu invaze a při zohlednění klinických projevů, se pohybují od dvou do tří let a ještě více. Preventivní údržba spočívá v dodržování pravidel pro přípravu ryb pro použití.