Enterokolitida je onemocnění, při kterém dochází k současnému zánětu malého a hrubého střeva. Toto onemocnění způsobuje atrofické změny sliznice a porušení funkce zažívacího traktu.
Koncepce a kód nemoc ICD-10
nemoc může být způsobena infekční nebo neinfekční záněty. Poprvé se může projevit v jakémkoli věku, zatímco muži a ženy jsou vystaveni stejnému stupni.
Protože onemocnění je syndrom, který se třepává v různých patologických stavech.Často se kombinuje s gastritidou, gastroenterokolitidou.
Příčiny Primární příčinou zánětu žaludku mohou být přeneseny akutní střevní infekce:
- úplavici, tyfus,
- salmonelóza.
V 80% případů střevních infekcí spojených s rozvojem patogenní mikroflóry, které vedou k tvorbě onemocnění.Někdy se jedná o zánětlivé nemoci autoimunitní povahy. Patří mezi ně syndrom dráždivého střeva a ulcerózní kolitida.
Často náchylné k onemocnění červů, stejně jako problémy spojené s podvýživou a alergickými reakcemi. Symptomy onemocnění se projevují dlouhodobým užíváním antibiotik, hormonálními léky.
případě, že osoba má vrozenou onemocnění žaludku a jater, je pravděpodobné, se potýkají s touto nemocí se zvyšuje.
Symptomy u dospělých a dětí
Akutní forma se objeví neočekávaně. To je charakterizováno:
- řezání bolest,
- dunění,
- nadýmání,
- nevolnost a zvracení,
- vzhled plaku na jazyku,
- průjem.
příznaky u dětí je podobný, ale vzhledem k vysoké míře výskytu dehydratace se mohou objevit křeče, nebo krátký ztrátu vědomí.Když se infekční povaha, hlen a hnis objeví ve stolici, zvýšení tělesné teploty, bolest ve svalech. Chronické formy
nemusí mít takovou živou symptomatologii. Nejčastěji se bolest břicha vyskytuje pravidelně, proces defekace je narušen, dochází k poruchám trávení.
Jako mnoho střevních onemocnění, onemocnění může vést ke ztrátě hmotnosti, změna barvy kůže, křehké nehtové ploténky.
Zvláště často je onemocnění pozorováno u předčasně narozených dětí, stejně jako u dětí s problémy v práci dýchacího systému.
Typy
Enterokolitida je akutní a chronická.První druh má živější obraz, charakterizovaný ostrým nástupem onemocnění.Akutní
Spoušťový mechanismus je poškození sliznice s vývojem zánětlivého procesu. To vede k dehydrataci těla, rychlé ztrátě elektrolytů.
Těžká dehydratace a vývoj dysbiózy vedou k ještě většímu narušení funkce vnitřku střeva. Proto se choroba rozvíjí v uzavřeném kruhu.
Během onemocnění se objevují obličejové znaky a kůže a sliznice jsou suché.V akutní fázi je hlavním úkolem lékaře rozlišovat onemocnění od jiných chirurgických onemocnění.
Akutní forma může být komplikována perforací orgánů nebo infekcí krve. Chronická
Tento polietiologichesky onemocnění, pro které jsou charakteristické pro zánětlivých a degenerativních změn sliznice. Bylo zjištěno, že 85% pacientů odeslaných do gastroenterologického oddělení pro léčbu vykazuje tento typ onemocnění.
zvláštnost spočívá v tom, že při vyšetřování sliznice nejsou detekovány makroskopické změny, ale biopsie ukázala, lymfocytární infiltrace.
Klasifikace Existuje několik typů enterokolitida, v závislosti na příčině nemoci. Patří mezi ně:
- pseudomembranózní,
- nekrotizující,
- stafylokokových,
- alergických,
- hemoragický.
Existují také druhotné druhy, které se vyvinou jako komplikace v přítomnosti jiných gastrointestinálních onemocnění.
Pseudomembranózní
Obvykle se objevuje na pozadí dlouhodobého užívání antibiotik. Výsledkem je silná dysbakterióza a zánět distálních částí střeva. Toto způsobuje vznik fibrinózních náletů.
V případě závažného onemocnění je zjištěn syndrom intoxikace, dehydratace, poškození hrubých střevních stěn.
V mírných případech se na pozadí léků objevuje průjem. Ve zvláště těžkých případech se v stolici může objevit krev. Vyvine symptomy intoxikace. Předisponujícím faktorem je věk a přítomnost souběžných patologií.
Ulcerativní nekrotická
Tato forma obvykle postihuje předčasně narozené děti a nemocné děti. Během procesu dochází k nekróze sliznice, při absenci léčby proniká do hlubších vrstev. Existuje letargie, nestabilní tělesná teplota, stolice se stopami krve, apnoe, příznaky sepse. Někdy jsou indikovány chirurgické zákroky.
Předčasně narozené děti jsou diagnostikovány až u 75% případů vývoje enterokolitidy.
Zvláštní nebezpečí se vyskytuje tehdy, jestliže během porodu dochází k dlouhému prasknutí membrán nebo dojde k asfyxii plodu. Předpokladem pro vznik onemocnění je kolonizace bakterií, ischemická mrtvice a enterální výživa.
stafylokoková
Zánět střev způsobuje stafylokoky. Onemocnění je velmi časté, zejména u dětí.Příčinou vývoje je porušování hygienických pravidel, mechanické poškození střev, otravy léky.
Na pozadí vývoje onemocnění, průjem, silná bolest, ztráta vědomí.Klinické projevy závisí na věku a počtu kolonií Staphylococcus aureus.
U dětí je primární infekce obvykle spojena s infekcí přenášenou potravou. Nemoc může trvat delší dobu a být doprovázena vývojem sekundárních purulentních ložisek. Ty jsou častěji tvořeny po 1-2 týdnech onemocnění.
alergie
se objevuje na pozadí vývoje potravinových alergií.Nemoc k tomuto dni nemá jasnou etiologii.
Tito pacienti mají změnu střevní aktivity, včetně interakce sliznice s dráždivými látkami, například alkoholem.
Příznaky této formy jsou charakterizovány křečemi, plynatostí, abnormalitami zažívacího traktu. Léčba v tomto případě začíná odmítáním dráždivých přípravků, stejně jako detekcí alergenu.
hemoragická
Escherichia coli Escherichia coli je příčinou vývoje. Escherichia enterohemorrhagic se objevuje v tkáních velkého a tenkého střeva.
Onemocnění se může objevit v jakémkoli věku. Infekce se často vyskytuje cestou fekálně-ústní, takže hlavní mechanismus ochrany je dodržování hygienických pravidel.
Komplikace
V 93% případů s zahájením včasné léčby se riziko vzniku onemocnění snižuje. Pokud začnete onemocnění, může dojít k perforaci střeva s vývojem peritonitidy, což představuje ohrožení života. U neinfekčních forem se zachovává riziko intestinální resekce a kolostomie.
týká komplikace: tvorba
- rakovinných buněk,
- narušení buněčné výživě organismu,
- ileus. Diagnostika
Akutní forma je diagnostikována jednoduše na základě epidemiologické anamnézy. Chronická enterokolitida vyžaduje fyzické, laboratorní a vyšetřovací vyšetření.
Je-li to nutné, lze okamžitě provést biopsii. Je nezbytné, aby sbírka histologického materiálu ze střevní stěny zjistila strukturální změny.
Neméně populární je rentgenová studie, která odhaluje změnu lumen střeva. může být užíván:
- bakteriologická analýza výkalů,
- coprogram,
- celkem a plný krevní obraz.
Jak léčit akutní a chronickou enterokolitidu střev?
Léčba nemoci je prováděno gastroenterologem. Pro léčbu jsou předepsány léky, dieta a fyzioterapie.
Cílem je normalizovat kompenzační a regulační mechanismy. Je možné provádět ultrafialové záření za použití střídavého elektrického proudu. V chronických formách se často předepisuje elektroforéza antispazmodiky.
Potraviny
Mléčné výrobky se sníženým obsahem tuku jsou přijatelné.Můžete jíst vejce, semivviskózní vařené cereálie, polévky na druhém vývaru, vařené chudé maso.
Pokud je onemocnění ve zhoršujícím se stádiu, pak je v prvním dni lepší odmítnout jíst. Měl by být nahrazen hojným teplým nápojem, nesladeným čajem, minerální vodou. Pokud jsou přítomny známky dehydratace, je pacientovi podáván fyziologický roztok.
Od druhého dne je připojena strava №4.Nejíst potraviny s nasycenou dietní vlákninou a pít plnotučné mléko. Strava by měla být 5-6krát denně.Přidejte kousky z bílého chleba, polévky na vodu nebo odtučněný masný vývar.
Dodržování dietní výživy by mělo trvat nejméně 3 měsíce. Souběžně s tímto způsobem léčby jsou určeny, zaměřené na zlepšení práce těla.
Léky
Pokud je onemocnění způsobeno infekcí, gastroenterolog předepisuje antibakteriální léky. Obvykle se jedná o cefalosporiny a peniciliny. Vzhledem k tomu,
enterokolitis doprovázen silnými bolestmi, spazmolytika jsou přiřazeny k obnovení normálního fungování trávicího traktu.
farmakoterapie zahrnuje:
- fermentosoderzhaschie prostředky( lipasu, proteasu),
- pro-prebiotika( kultivační média pro rozvoj nezbytné mikroflóry),
- léky, které pomáhají normalizovat stolice.
Jako lokální léčba se užívají klystíry. Jakýkoli typ akutní formy vyžaduje umytí žaludku vroucí nebo destilovanou vodou.Črevo lze očistit pomocí slaného laxativu.
Lidové prostředky
Nejlépe se používají ve spojení s metodami tradiční medicíny. Chronická enterokolitida, doprovázená průjem, je dokonale ošetřena semeny mrkvové.Musí být vypáleny v 0,3 litru.vroucí vodu a trvá 5 hodin. Pít takovou kompozici je třeba sklenici několikrát denně.
možno použít různé kombinace bylin:
- dubové kůry, borůvky a třešně jsou smíšené a zaparivat objem termosky 0,2 litrů.Infuzní směs několik hodin.
- Vezměte stejné množství borůvek, ptačích třešní, kmínových semen, heřmánek. Všechno je rozdrcené.Na sklenici se vyžaduje malá lžíce suché směsi.
Prognóza a prevence prevence
je vyhnout se faktorům, které vedou k rozvoji onemocnění.Je nutné provést rychlé ošetření infekcí a parazitárních infekcí, se v souladu s předpisy potravin, aby se léky, pokud je uvedeno.
Pokud okamžitě zahátete léčbu s výskytem prvních příznaků, můžete okamžitě vyléčit akutní formu bez následků.
Úplně se obnoví střeva během 3-6 týdnů.Průběh chronické enterokolitidy závisí na opatřeních zaměřených na normalizaci výživy a životního stylu.
Video o vrozené intestinální enterokolitidě u dítěte: