Příčiny vzniku, projevy, diagnostika a léčba roztroušené sklerózy

1 rozvoj roztroušené sklerózy u dospělých a dětí

Ne každý ví, co roztroušená skleróza, příčiny, příznaky, léčba tohoto onemocnění.Jedná se o chronickou autoimunitní patologii, v níž je postižena myelínová vata nervových vláken. Onemocnění je systémové, to znamená, že patologické patro jsou společné v celém těle. Lidský nervový systém je navržen takovým způsobem, že prostřednictvím procesů nervových buněk neustále podstoupit různé elektrické impulsy. Doporučujeme navštívit

Procesy nervových buněk( axony) jsou potaženy pláštěm obsahujícím myelin. Jedná se o látku, která podporuje elektrickou izolaci a vedení nervového impulsu podél těla. U roztroušené sklerózy je postiženo myelinové pláště.Na jejím místě vzniká pojivová tkáň.Toto se nazývá skleróza.

roztroušená skleróza: Jaká je tato patologie a od ní se objevuje? Tato nemoc je rozptýlena, protože oblasti bez myelinu jsou pozorovány po celém těle. Až donedávna se toto onemocnění častěji vyskytovalo u žen ve věku 20 až 40 let. V posledních letech se zvýšil počet nemocných mužů.Je důležité, aby závažnost průběhu této nemoci záviselo na věku pacienta.

Později rozvinutá roztroušená skleróza je méně nebezpečná.Nemoc se nevyskytuje okamžitě, ale postupně se rozvíjí po několik let. Neustále postupuje a často způsobuje smrt pacientů.Onemocnění pokračuje zvlněním.

2 Základní etiologické faktory

Příčiny této patologie jsou různé.Roztroušená skleróza je častá.Ve všech státech dochází ke zvýšení míry výskytu. V Rusku se počet pacientů odhaduje na 150 000.Nejvyšší počet pacientů se vyskytuje v evropských zemích, Austrálii, Kanadě, USA.

Velmi vzácné onemocnění se vyskytuje u obyvatelů asijských zemí( Koreje, Japonska, Číny).Existují následující možné příčiny onemocnění:

• virové infekce( spalničky, herpes, zarděnky, příušnice, vztekliny);
• dědičná predispozice;Autoimunitní poruchy
• ;
• mechanické poškození mozku a míchy;
• zranění zad.

Všechny výše uvedené etiologické faktory jsou jen hádkou vědců.U roztroušené sklerózy není možné určit příčinu. Tato nemoc je neurčená etiologie. Možné predisponující faktory patří obezita, stres, dostat se do organismu různých toxických látek, vystavení záření, špatnou výživou.

Stav organismu dítěte je velmi ovlivněn ekologickou situací.Tato patologie je diagnostikována častěji u jedinců, kteří žijí daleko od rovníku. Existují informace o možném dopadu očkování a kouření na vývoj této nemoci. Následující kategorie osob jsou vystaveny zvýšenému riziku:

• trpí nadváhou;
• kuřáky;
• konzumuje sůl ve velkém množství;
• trpí diabetes.

Muži a ženy, jejichž rodiče nebo blízcí příbuzní trpěli touto patologií, je riziko vzniku roztroušené sklerózy 2 až 4krát vyšší.

3 Jak je onemocnění

Mechanismus onemocnění je spíše komplikovaný.Existují 4 hlavní klinické formy onemocnění roztroušené sklerózy: recidivující

• ;
• primární progresivní;
• je druhá progresivní;
• postupuje se zřejmými exacerbacemi.

První formulář je diagnostikován nejčastěji. S ní během remise dochází ke zlepšení stavu pacienta. V období mezi exacerbací se příznaky nezvyšují.V závislosti na stupni poškození a klinických projevů se izoluje cerebellum, spinální, cerebrospinální, kmenové a optické formy onemocnění.

Ne vždy se jasně vyslovují první známky roztroušené sklerózy. I při přítomnosti lézí nervových vláken mohou být chybějící.U roztroušené sklerózy jsou příznaky determinovány masivností léze. Při skleróze více než 40% nervových vláken je pozorována živá symptomatologie. V této situaci se objevují ohniskové příznaky.

4 Klinické příznaky

Roztroušená skleróza se projevuje u mužů i žen různými způsoby. Nejběžnější příznaky roztroušené sklerózy u mladých lidí jsou:

• znecitlivění rukou;
• porušení chůze;
• pareses;Paralýza
• ;
• tremor;
• snížila vidění až do úplné slepoty;
• dysfunkce panvových orgánů( enuréza);
• zvýšil svalový tonus;
• násilné pohyby;Vizuální poruchy
• ;
• snížená citlivost;Poruchy
• v emocionální sféře;Slabost
• ;
• únava.

V počátečních stádiích této patologie jsou často pozorovány panvové poruchy. Na frekvenci zaujímají vedoucí pozici. Patří sem noční močení, močová inkontinence, silné nutkání vstoupit na toaletu, které brání odtoku moči. U mužů se močení stává přerušovaným. Tito pacienti nemusí vždy dostat do toalety.

Jak choroba postupuje, objevují se motorické poruchy. Mezi ně patří paréza, paralýza, poruchy chůze a napětí v končetinách. Pacienti ztrácejí pocit půdy pod nohama. V paréze může být ovlivněna jedna nebo všechna 4 končetiny. Interval mezi exacerbacemi může být několik měsíců.U roztroušené sklerózy se symptomy zahrnují zhoršení pocitu.

To se projevuje mravenčením v rukou nebo nohou, poklesem citlivosti na hmat, pocitem plazení.Muži a ženy často vyvíjejí paralýzu kraniálních nervů.Nejčastěji postihuje 3, 5, 7 a 12 párů lebečních nervů.Někdy se rozvíjí pseudobulbarový syndrom. Vykazuje se v dystarthrii( porucha výslovnosti), dysfonie( pokles zvuku hlasu) a dysfagie( potíže s polykáním).To je způsobeno porážkou oblohy, jazyka a krku.

5 Podobné příznaky

Jestliže osoba má roztroušenou sklerózu, příznaky mohou být poruchy vidění( vertikální, horizontální, nekontrolované pohyby oční bulvy, snížení zrakové ostrosti vidění, vzhled černé skvrny před očima, záškuby očních víček, dvojité vidění).Vzhled závojem před očima je znamením porážce okulomotorického nervu. V pozdních stádiích onemocnění se může změnit vzhled pacienta. Možná neúplné uzavření očí, zkreslení obličeje a ústa.

K tomu dochází při jednostranném snížení tónu napodobujících svalů.Pokud je roztroušená skleróza, příznaky mohou zahrnovat ataxii. Toto je podmínka, ve které je pozorována nestabilita chůze. Koordinační porucha a nestabilita pohybu naznačují, že se podílí na procesu cerebellum. Neurologé se zkušenostmi vědí, jak se vyvine roztroušená skleróza.

Dalšími příznaky tohoto onemocnění patří demence, ztráta paměti, bolesti hlavy, závratě, slabost. Někteří lidé rozvíjejí epilepsii. Také emocionální sféra trpí.To se projevuje jako pokles nálady, úzkosti, deprese. Možná negace vlastního onemocnění.

6 pacientů Screening a diagnostika

jednejte muset po komplexním vyšetření.Diagnostika zahrnuje průzkum pacienta, fyzikální vyšetření, neurologické vyšetření, magnetická rezonance, výzkumných oblastí a zraková ostrost. Během procesu zobrazování magnetickou rezonancí lze identifikovat sclerosis nervové tkáně.Instrumentální diagnóza je nejúčinnější.

Na obrázku, když se provádí MRI, jsou určeny zóny se sníženou hustotou. To jsou oblasti demyelinizace. Je-li to nutné, kontrast je proveden. Je nutné provést diferenciální diagnostiku s jinou neurologickou patologií.Existují kritéria společnosti McDonald. Zahrnují:

• přítomnost 2 nebo více exacerbací;
• porazí několik oblastí;
• 1 exacerbace a objektivní údaje o přítomnosti 2 nebo více ložisek;
• 1 exacerbace a závažné symptomy 1 ohnisek;
• zhoršuje celkový stav pacienta. Diagnostika

musí obsahovat dotazník osoby. Zobrazuje se čas výskytu prvních příznaků, přítomnost této nemoci v rodině, skutečnost předcházejících infekčních onemocnění, stížnosti na současnost. Při neurologickém vyšetření jsou vyhodnocovány následující parametry: reflexe

• ;Svalový tonus
• ;
• objem pohybů v končetinách;
• stav očních bulbů;
• řečová funkce;
• koordinace pohybů.

muset konzultovat další odborníky( urolog, oční lékař, imunolog).

7 Medical taktika

Ne každý má představu o tom, proč lidé trpí roztroušenou sklerózou, příznacích a léčbě této patologie. Po provedení diagnózy a diagnóze lékař předepisuje léčbu. Pokud se příznaky vyskytnou poprvé, je nutná hospitalizace. Terapie má následující cíle: eliminaci neurologických symptomů

• ;
• prodloužení doby remise;
• zpomaluje průběh onemocnění;
• zvýšil imunitu a kompenzační mechanismy;
• je úleva pro život člověka.

Nebyla provedena žádná etiotropická léčba. Akutní fáze se používá glukokortikoidy( dexamethason, prednisolon, methylprednisolon), cytostatika( azathioprin, methotrexat, cyklofosfamid).V těžkých případech jsou glukokortikoidy kombinovány s cytostatiky. Nejčastěji se hormony používají ve velkých dávkách. Používají krátký kurz.

Změna progrese onemocnění a prodloužení remise znázorněno beta interferony( Betaferon, Avonex, Rebif).

Používají se k prevenci komplikací.Betaferon je nejúčinnější v sekundárně progresivní a remitující roztroušené skleróze.

Kopakson-Teva je předepsán pro zmírnění závažnosti onemocnění a pro prevenci sklerosy. Tento imunomodulátor. V případě vývoje renální insuficience je možno provádět čištění krve( hemodialýza, plazmaferéza).Schéma léčby pacientů zahrnuje symptomatické léky, vitamíny, antioxidanty, přípravky na bázi draslíku a hořčíku. Při častém nutkání na močení a zvýšené excitabilitě močového měchýře se užívají tablety přípravku Urotol.

Se sníženou pamětí a demencí je indikován přípravek Piracetam. Zlepšuje metabolismus a oběh v mozku. V případě poruchy spánku jsou indikovány sedativa. Při léčbě pacientů s roztroušenou sklerózou často obsahují antiepileptika( Gabapentin).

Se zvýšenou úzkostí pacienta a rozvojem deprese jsou indikovány antidepresiva( amitriptylin, fluoxetin).Ve fázi remise se provádí terapeutická gymnastika. Odpočinek v sanatoriach se doporučuje. Při skleróze jsou termické postupy a opalování kontraindikovány. Režim zahrnuje dietu.

8 je možné, aby se zabránilo

onemocnění Specific prevenci roztroušené sklerózy nebyla vyvinuta, protože nejsou k dispozici žádné údaje o původce. Chcete-li snížit pravděpodobnost vzniku onemocnění, je třeba dodržovat následující zásady:

• vyloučit nebo čas k léčbě virových infekcí( zarděnky, herpes, příušnice, chřipky);
• eliminuje stresové situace;
• vést aktivní životní styl;
• sledujte tělesnou hmotnost;
• plně živená( více přírodních produktů bohatých na vitamíny);
• odmítnout alkohol a cigarety;
• vylučuje zranění mozku.

V případě výskytu onemocnění je nutné dodržovat předepisování lékaře. Je naprosto nemožné vyléčit pacienta. Příčinou úmrtí je nejčastěji cévní a respirační selhání.Nemoc téměř vždy vede ke ztrátě schopnosti pracovat. Takoví lidé potřebují péči. Takže detekce roztroušené sklerózy u lidí je nebezpečným verdiktem.