chronická zácpa - stav, ve kterém jsou porušení k tvorbě výkalů a podpora jejich obtíže v střeva. Samotný syndrom není chorobou, ale podmínkou, která může vzniknout z různých důvodů.Mezinárodní klasifikace nemocí revize 10( MKN-10), je uveden v části, která obsahuje seznam onemocnění trávicího ústrojí( třída 11).Kód chronické zácpy podle ICD-10 K59.0.Aby bylo možné pochopit mechanismy chronické zácpy u dospělých a jeho důsledky, je důležité pochopit některé anatomii trávicího traktu.
Celé lidské střevo je rozděleno na dvě části: malé a tlusté střevo. Tlusté střevo je zase rozděleno do tří divizí:
- Počáteční oddělení( proximální).
- Distální oddělení.
- Rectum( část nejblíže konečníku).
Každé oddělení má své vlastní funkce. V proximální části, například, je dodáván na dva litry kapalného stolice, do počáteční části důkladně promíchá obsah většiny vody a solí zde absorbovány, pak homogenní kaše vstupuje do distální existuje intenzivní absorpce užitečných stopových prvků, jakož i tvorba stolicipřipravuje je, aby byly vyvedeny. Když stolice vstoupí do konečníku, doslova táhne jeho zdi, táhnoucí se dotýká některých nervových zakončení, které jsou umístěny ve sliznici konečníku. Zahrnují procesy defekace, které vytlačují vytvarované výkaly ven. S věkem ztrácejí nervové receptory citlivost. Abyste zahájili proces defekace, potřebujete více protažení konečníku. Ale tento anatomický rys není příčinou chronické zácpy u dospělých.
Existují dva typy zácpy: situační a chronická.Situační( nebo epizodická) zácpa nastává, když se životní situace kolem osoby dramaticky změní a tělo je nuceno se ostře přizpůsobit navrhovaným podmínkám. Může jít o těhotenství, krátkodobý stres, cestování, opravy v domě, cestování.Situační zpoždění stolice prochází okamžitě, jakmile se osoba vrátí ke svému obvyklému způsobu života. Tyto stavy nejsou považovány za patologické.
Na rozdíl od situace, hr.zácpa je určena, pokud je pravidelná prodleva stolice po dobu 48 hodin a déle. Výkaly vypadají, ale je to malé a je úplně suché.V takovém případě osoba po defekaci necítí úlevu. Nejčastěji je chronická zácpa u dospělých důsledkem poruch zažívacího ústrojí, proktologických onemocnění.Faktory, které mohou vyvolat tvorbu výkalů, málo. Uvádíme nejzákladnější z nich.
Příčiny chronické zácpy
Různé faktory mohou narušit funkce evakuace motoru střeva. Jedná se o:
- Neurogenní poruchy. Jakákoli porucha fungování vegetativního systému je často doprovázena popsaným příznakem. Různé nervové otřesy, permanentní situace neřešitelných konfliktů, dlouhotrvající deprese, abnormální obav - to vše může vyvolat zdání patologie.
- Nemoci vnitřních orgánů, které jsou schopné změnit hormonální pozadí.Tento jev je také schopen potlačit intestinální peristaltiku.
- Cévní onemocnění, které způsobují oběhové poruchy oběhového systému střev.
- Hypodinamie je nejčastější příčinou syndromu chronické zácpy u dospělých.
- podvýživa - nepřítomnost ve stravě potravin obsahujících surovou vlákninu.
- Porušení pitného režimu.
- Dlouhodobé užívání určitých léků.Bylo pozorováno, že při atropin, antikonvulziva, tablety, která se skládá z vodíku, psychotropních léků, diuretika kompozice může vést k chronické zácpy u dospělých.
- Porušení obvyklého rytmu života.
- Nemoci spojené se zánětem dutého orgánu. Tvorba
- uvnitř tlustého střeva, zjizvení, polypů, zhoubných nádorů.
- atrofie svalů pánevního dna.
K identifikaci faktorů vyvolávajících tento syndrom u lidí pomáhá pouze pečlivá sbírka anamnézy. Problém chronické zácpy výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta, nemoc má určitý společenský význam, takže hr. Zápcha v ICD-10 je rozdělena do samostatné části. Pokud se vám zdá, musíte vyhledat pomoc od proktologů nebo gastroenterologů.Lékaři diagnostikují chronickou zácpu u dospělého člověka, jestliže se jedná o defekaci méně než třikrát týdně, kdy se vyprazdňování vyskytuje s velkou obtížností.Stolička nevychází jako houba, ale hustá, tuberkulózní.Označte nejcharakterističtější příznaky.
Symptomy chronické zácpy
Velmi zřídka je chronická zácpa u dospělých jediným projevem obecné nemoci. Vzhledem k tomu, že popsaný stav není nezávislým onemocněním, chronická zácpa téměř vždy doprovází jiné patologie. Každý z nás má svůj vlastní biologický rytmus, který určuje četnost defekace. Pravidlo je považováno za defektování jednou denně, je žádoucí, aby k ní došlo současně.Zácpa u dospělého je považována za jev, při kterém:
- Vyprázdnění střeva se vyskytuje každé tři dny.
- Proces defekace nastává s výrazným stresem.
- Cal má velmi hustou konzistenci, podobnou tvaru jako ovoce fazolí.
- Retence stolice je doprovázena bolestí v břiše, pocit těžkosti, snížení chuti k jídlu.
- Může se objevit nepříjemný zápach z úst.
- Pacient vypadá utlačovaný, jeho fungování, poruchy spánku, další problémy snižují.
Klasifikace chronické zácpy
Klasifikace hr.zácpa je spojena s etiologickými faktory. Pokud byly stolice provokovány výběrem špatné stravy, diagnóza je "výživná chronická zácpa".Neuroreflexní faktory vyvolávají neurogenní typ syndromu. Psychogenní zpoždění defekace jsou spojeny s přítomností patologických psychoemočních stavů.Existuje také proktogenní zácpa( poruchy evakuace motoru způsobené svalovou atrofií umístěnou v pánevním dnu), zpoždění iatrogenní stolice u dospělých je důsledkem dlouhodobého užívání určitých léků.
Kromě toho se rozlišují primární a sekundární projevy. Primární projevy jsou spojeny s onemocněním střev. Na druhou stranu je primární typ syndromu rozdělen do funkčních a organických poddruhů.Sekundární syndrom hr. Zácpa vzniká v důsledku vývoje extraintestinálních onemocnění.
Diagnostika chronické zácpy
K určení chronické zácpy u dospělého a předepsání odpovídající léčby najednou to není možné.K určení taktiky terapie je prováděna postupná studie sestávající ze čtyř fází:
- Nejdříve se pečlivě shromažďuje anamnéza, zaznamenávají se stížnosti pacientů a provádí se fyzikální vyšetření.
- Radiologické vyšetření je pak objednáno. Umožňuje vám posoudit, jak funguje střevní peristaltika, jaká je barva tlustého střeva, zda je uvnitř střeva nádor nebo ne, zda existuje tahání stěn dutého orgánu. Rentgenové záření ukazují přítomnost nebo nepřítomnost vrozených patologií.
- Lékař může v případě potřeby předepisovat irrigoskopii - studii, která dokáže detekovat střevní obstrukci.
- Dalším krokem jsou laboratorní testy. V závislosti na stávajících předběžných diagnózách mohou lékaři předepisovat bakteriologické vyšetření a provádět koprogram, který umožňuje odhalit stopy skryté krve. Je důležité provést některé laboratorní testy, které umožňují odhalit funkční poruchy, které se vyskytují ve střevě.
Není fakt, že každý pacient musí absolvovat všechny čtyři fáze výzkumu. Někdy je možné určit příčinu a přesně stanovit chronickou zácpu po rentgenovém vyšetření.
Léčba chronické zácpy
Dekódování kódu ICD-10 pomáhá určit přesný režim léčby chronické zácpy. Toto onemocnění u dospělých je obvykle léčeno alopatickými a homeopatickými léky. Použití laxativ je nežádoucí.Jsou jmenováni pouze v nejvíce zanedbávaných případech. Dlouhodobé užívání laxativních léků tvoří další komplikace - syndrom líného střeva. Proto, pokud existuje možnost, chronická zácpa u dospělých je léčena dietou a úpravou pitného režimu.
Dieta pro hr. Syndrom zácpy je založen na zavedení velkého množství produktů obsahujících hrubé vlákno do stravy, na vyloučení produktů, které podporují snížení intestinální motility. Pacientovi se doporučuje posílit pitný režim zvýšením množství kapaliny, která se má vypít na 2,5-3 litrů.Částečné jídlo je vítáno, režim musí být organizován tak, aby vyloučil možnost vzniku dlouhých hladových pauz.
-li příjem velkého množství zeleniny a ovoce existují další problémy s chronickou zácpou - nadýmání, tíže v žaludku - je užitečná symptomatická léčba, z čehož vyplývá, užívání některých léčiv, které mohou eliminovat průvodní příznaky.
Blokování manžety je snadněji preventivní než lék, takže pokud existuje tendence ke zpoždění stolice, je důležité provést některá preventivní opatření:
- Normalizovat správnou výživu.
- Pít spousty tekutin.
- Přesuňte hodně.
- Sledujte režim vyprazdňování střeva.
Možné následky chronické zácpy
ignorovat výskyt choroby nemůže být jinak následky chronické zácpě může být docela katastrofální.Veškeré problémy spojené s popsaném stavu, může způsobit zánět v tlustém střevě, rektoanalnyh patologií, natáhnout stěny tlustého střeva.
Ale nejnebezpečnější komplikace je tvorba střevní obstrukce. Může být vyléčen pouze chirurgicky. V některých případech mohou problémy s peristaltikou signalizovat přítomnost příznaků maligních novotvarů.A to je také velmi nebezpečné.
Jak vidíte, v žádném případě není možné ignorovat chronickou zácpu. Pokud znáte, jak zabránit vzniku nebezpečných komplikací, můžete se pokusit vyhnout nežádoucím komplikacím.