Mezi benigní nádory štítné žlázy nejčastěji dochází k adenomu. Nodulární vzdělávání je zapouzdřené a při absenci včasné terapie se může stát maligním nádorem.
V některých případech adenom štítné žlázy se vyvíjí dlouho tajně neduživý lidí se onemocnění projevuje příznaky připomínající hypertyreózy.
O onemocnění
Adenom štítné žlázy je uzel, který má protáhlý ovál nebo kulatý tvar. Růst nádoru začíná z žlázových buněk.
Vytvoření dobře definované vnější vláknité kapsle oddělující patologicky pozměněné tkáně od zdravých.
Vývoj adenomu nastává pomalu, jestliže novotvar dosáhne dostatečně velké velikosti, pak je řada struktur komprimována.
Adenom štítné žlázy je téměř čtyřikrát vyšší pravděpodobnost diagnostikování u žen starších 40 let.
rostoucí nádor způsobuje změny ve fungování žlázy - tělo začne produkovat více hormonů, což zase vede ke snížení hypofýzy a ke snížení produkce TSH.Kód
podle ICD 10 - D34.Kromě adenomu štítné žlázy patří skupina těchto onemocnění do cyst a uzlů.
Klasifikace
Adenomy štítné žlázy jsou klasifikovány podle jejich morfologické struktury. Přiřazení:
- Folikulární druhy adenomů.
- Papillary. Funkce
- ( toxická).
- Oxifil s lehkými buňkami.
Folikulární
Tato varianta adenomu štítné žlázy je ve většině případů odhalena. Hlavními pacienty jsou mladí lidé.
Název folikulárního adenomu je způsoben tím, že nádor začíná ve folikulích. Při růstu získává kulovitý tvar s hladkou kapslí, když to cítíte, uzel je poměrně těsný.Kapsule, spolu s nádorem, se snadno posune a to je viditelné při polykání.
Folikulární vzhled adenomu, v závislosti na buňkách přítomných v uzlu, je také rozdělen na koloidní, trabekulární, jednoduché, plodové.Pacienti
Většina histologicky potvrzené vysokou kvalitu atypických buněk, ale je třeba mít na paměti, že u 10% pacientů následně s diagnózou maligní transformací.
Folikulární adenomy nevytvářejí hormony a vede k tomu, že novotvary se vyvíjejí téměř nepostřehnutelně.V počátečním stádiu může být pouze zvýšené pocení, ztráta hmotnosti a zvýšená ospalost.
velký nádor velikosti komprimuje dýchací cesty a jícen, narušuje fungování těchto orgánů, a to je v této fázi, pacienti často přicházejí k lékaři.
Důvod, proč se folikulární adenom vyvíjí, nebylo možné s přesností zjistit. Předpokládá se, že tento typ nádoru nastává kvůli nedostatku jodu v potravinách a ve vodě, v některých případech růst nádoru vzniká po poranění krku.
Hlavní léčba je chirurgická.Po úplném odstranění místa je část tkáně použita pro výzkum, což vede k eliminaci nebo potvrzení malignity procesu. Toxický Toxický
( funkční) nebo adenom syndrom Plummer - diagnóza je diagnóza železa jedné nebo více složek, které produkují nadměrné množství hormonů.Obvykle je nádor malý, ale je dobře sondován.
Růst nádorů se výrazně zvyšuje, když množství jodu v celkovém průtoku krve roste, což vede ke zvýšení produkce hormonů hypofýzy.
Plummerův syndrom se projevuje jako příznaky tyreotoxikózy - dochází k porušení funkce kardiovaskulárních a autonomních nervových systémů.
Pacient může být narušen dušností, bolesti břicha, zvýšenou úzkostí, snížením nebo zvýšením chuti k jídlu. Tam je dvojité vidění v očích, citlivost na světlo zvyšuje, v pokročilých případech oční bulvy vyčnívá.
toxický adenom může být výsledkem genetických mutací, což vede k narušení hypofýzy. Jednou z příčin onemocnění také vylučovat nedostatek jódu, hormonální nerovnováha v těle a dlouhodobých účinků toxických látek.
adenomem buňky z Hürthle
druhý titul onkotsitarnaya adenomu. Onemocnění ve většině případů diagnostikovaných pacientů mezi 20 a 30 let s anamnézou autoimunitní tyreoiditidy.
V počáteční fázi vývoje neexistují žádné specifické příznaky. Postupně se mohou objevit známky poklesu funkce štítné žlázy.
Novotvar je hnědá nažloutlý nádoru, často zvlášť krvácení v něm detekován.
Onkotsitarnaya adenom vytvořena z několika typů buněk, 10% -35% případů jsou detekovány rakovinné buňky.
papilární adenom Papilární pohled - to cystiform nádor. Uvnitř nádorů se o obsah tmavě zbarvená kapalina, vnitřní stěny rostou papilární excrescences.
důvody
konkrétní příčiny a jedna pro všechny typy adenomů mechanismu jejich vývoj není nainstalována.
Hlavní hypotéza onemocnění - to je zvýšená sekrece thyreotropní hormon vylučovaný hypofýzou, že.
Hyper sekrece může být způsobena genetickými mutacemi. Adenom štítné žlázy a je často vyskytuje u pacientů s dysfunkcí autonomního nervového systému.
Existuje také skupina spouštěcích faktorů, které ovlivňují riziko vzniku nádorů ve tkáni štítné žlázy se zvyšuje, to je:
- obytné prostory se špatnými podmínkami prostředí, a kde na půdu a vodu, je málo jod.
- Předepisování zděděno.
- Dlouhodobé účinky na organismus toxických látek, včetně těch, jejichž vliv se v souvislosti s profesní činností.
- Selhání hormonálního systému.
- Trauma štítné žlázy a krku.
pravděpodobnost tvorby adenomů je významně zvýšena v případě, že lidské tělo je ovlivněn několika faktorů, které vedly.
Příznaky adenom štítné žlázy
klinickým obrazem adenomů štítné žlázy závisí na tom, zda je zároveň zvýšenou produkci hormonů.
zřetelně projevuje pouze toxické formy vzdělávání, v jiných formách adenomy prostaty symptomatologie dlouho, a to buď zcela chybí, nebo je exprimován pouze několik změn v subjektivní pohody.
Společné znaky adenomů, které mohou být opraveny ještě v raných fázích jejich růst, patří: ztráta hmotnosti
- není spojena s dietami, změny stravovacích návyků a dalších nemocí.
- Zvýšená citlivost na nadměrně vysoké teploty okolí.
- Závažná podrážděnost a úzkost.
- Silné pocení kdykoliv během dne.
- únava a rychlý nástup únavy při běžné fyzické aktivity.
- Periodická tachykardie.
Když se objeví výrůstky, a jiné příznaky nemoci, s velkým množstvím shromáždění upozornit na možnou:
- bolesti v dolní třetině krku.
- nepříjemné pocity v krku, manifestující pocit cizího objektu, lechtání, obtíže při polykání.
- Deformace krku. Pravidelný suchý kašel.
- Změna hlasu hlasu.
- Porušení respiračních funkcí - dušnost, obtížné inhalovat nebo výdech.
Někteří pacienti mohou detekovat změny v trávicím systému, hypotenze, nebo naopak zvýšený krevní tlak, teplota se zvýší na 37-37,5 °.Adenom štítné žlázy může způsobit vývojové poruchy srdce, včetně fibrilace síní.
Diagnostika
předběžnou diagnózu štítné novotvaru je vystavena po dotazování pacienta a vyšetření.
Při shromažďování anamnézy by lékař měl zjistit všechny stížnosti, čas, kdy se objevily první rušivé příznaky.
Při vyšetření se zjistí, zda existuje deformita krku, a s palpací může být detekován hustý nádor ve štítné žláze.
Pro potvrzení diagnózy a identifikaci typu vzdělávání je nutné provést řadu vyšetření, zejména: ultrazvuk
- .Skenování štítné žlázy umožňuje lokalizovat uzel, tato metoda diagnostiky určuje pozici nádoru, jeho velikost, stupeň rozšíření do okolních tkání.
- Skenování radioizotopů.Metoda je založena na absorpci radioaktivního jódu štítnou žlázou. Pokud je výsledný uzel aktivní, uvolňující velký počet hormonů, jód se v něm hromadí mnohem víc než ve zdravých tkáních. Na snímcích se takový uzel liší barevně.
- Počítačová tomografie nebo MRI se provádí, když předem připravený ultrazvuk poskytl málo informací nebo jestliže se žláza nachází pod hrudní kostí.
- Biopsie punkce - odběr vzorku fragmentu uzlu pro histologické vyšetření.Plot je řízen ultrazvukem a pod anestezií.Tato metoda diagnostiky umožňuje stanovit typ adenomu a přítomnost rakovinných buněk v uzlu.
- Krevní testy. Máte-li podezření, že je požadována paušální ve štítné žláze provést odběr krve na hormony - nastavení úrovně hormonů štítné žlázy a štítné žlázy stimulující hormon hypofýzy. V biochemické analýze krve se zvýšenou funkcí žlázy se objevují metabolické poruchy.
Thyrotoxický adenom vede k narušení funkcí vnitřních orgánů, takže u takových pacientů je plán průzkumu vždy zvolen individuálně.
Metody léčby
Prakticky každý adenom štítné žlázy musí být chirurgicky odstraněn. Výjimka platí pouze pro koloidní adenomy, které se vyvíjejí během těhotenství.
Operace se provádí teprve tehdy, když štítná žláza funguje v normálním režimu, tj. Zvolí požadované množství hormonů.Při thyrotoxikóze je to dosaženo tím, že se provede tirostatická léčba - thiamazol, propicil, karbimazol.
Lékař může v předoperačním období doporučit dietu bohatou na vitamíny a bílkoviny. V této době je důležitý plnohodnotný spánek, absence psychoemočních šoků, fytoterapie není zakázána. Po diagnostice adenomu bude nutné odmítnout navštívit solárium pod zákazem a opalováním.
Surgery
Po přípravě pacienta zvolit typ operace:
- enukleace site - odstranění adenomů pouze společně s kapsli. Operace je možná pouze tehdy, nejsou-li žádné známky maligního procesu, a okolní tkáňový uzel se nezmění.
- Hemithyroidektomie je resekce postižené poloviny žlázy. Tento typ operace je zvolen s významnou změnou v orgánu a pokud existují známky, které naznačují malignitu nádoru.
- Subtotální resekce - odříznutí většiny žlázy. Z pravého a levého laloku jsou pouze malé části o rozměrech 4 až 6 mm. Později bude pacient potřebovat hormony.
- Thyroidektomie je kompletní odstranění štítné žlázy. Operace se provádí, pokud existují znaky naznačující maligní proces. Absence štítné žlázy nebude silně cítit, pokud operovaný pacient bude užívat hormony po celý zbytek svého života. Během této operace hrozí nebezpečí poškození hlasových kabelů.
Pokud zjistíte absolutní kontraindikace k chirurgickému zákroku( zejména u starších pacientů), zvolte alternativní možnosti léčby:
- Terapie s radioaktivním jodem.
- Úvod do jednotky ethylalkoholu, který způsobuje smrt buněk, a nádor postupně umírá.
Folk remedy
Fytoterapie a další lidové metody léčby adenomů štítné žlázy jsou dodatečné, ale nejsou hlavními způsoby boje proti tomuto onemocnění.
Aplikujte je v přípravné fázi chirurgického zákroku nebo během chirurgického zákroku.
Vždy je vhodné koordinovat s lékařem nezávislou léčbu, neboť některé způsoby léčby mají kontraindikace.
Obvykle se předepisuje odvar a infuze rostlin, které mohou potlačit hypofýzu a v důsledku toho snížit tvorbu hormonů v žláze. Tyto bylinky obsahují:
- Moss islandic.
- Drok barvení.
- Léčivá bylina.
- Červená pražská kaple.
- Volovik obyčejný.
- Blackness. Kombrey
- .
Způsoby používání těchto bylin mohou být navrženy endokrinologem nebo bylinkovkou.
Prognóza a prevence
Pokud je diagnostika provedena správně v počáteční fázi adenomu a je provedena včasná operace, nebude mít v budoucnu žádné negativní účinky na zdraví.
Při odstranění části nebo celé žlázy budou muset po celý život trvat určité hormony. V případě, že nádor je detekován již ve velké velikosti, pak se zvyšuje riziko detekce rakovinných buněk. V tomto období je nebezpečnější a operační, protože může vést k poškození vazů a nervů.
Po úspěšné léčbě bude nutné podstoupit každoroční vyšetření, jíst správně, vitaminizované a bohaté na jódové potraviny. Je žádoucí opustit špatné návyky.