Medication Acamprosat: indikace, návod k použití, recenze, cena, analogy

click fraud protection

Při komplexní léčbě závislosti na alkoholu se často používají cizí léky, z nichž jedním je Acamprosat. Tento nástroj je jedinečný a nemá přesné analogy.

Acamprosat

Alkoholismus je drogová závislost, je velmi obtížné se ho zbavit sami, protože jedním z hlavních provokujících faktorů je dědičná predispozice. Je třeba mít komplexní léčbu, při které jsou pacientovi předepsané léky.

Acamprosat je již dlouho používán v Evropě a Americe. Je to inovativní droga, která snižuje závislost na alkoholu. Podle některých studií lék snižuje riziko recidivy o 80%.Účinek Acamprosate je založen na acetylgomotaurinátu vápníku. Obnovuje narušenou rovnováhu chemických látek a funkční aktivitu biochemických receptorů.

V Rusku Acamprosat ještě neprošel státní registrací.To je obvykle objednáno v zahraničních lékárnách, kde cena balíčku
drogy je v průměru 145 eur. Lék je vyráběn německou společností Merck Serono.

Složení

Jedna tableta Acamprosate obsahuje 0,333 g účinné látky acetylgomotaurinát vápníku a pomocné složky:

• krospovidon;Mikrokrystalická celulóza
• ;Stearát hořečnatý
• ;Karboxymethylškrob
• ;
• koloidní bezvodý oxid křemičitý;
• křemičitan hořečnatý;
• propylenglykol;Prášek mastek
• ;
• barvivo Eudragit® L 30.

Dávkové formy

Produkt Acamprosate ve formě pevných tablet pro orální podání.Jejich barva se liší od krému k bílému.

Bikonvexní tablety jsou pokryté hladkým povrchem, na jedné straně je vytištěn nápis "333".Jsou baleny v plastových blistrech po 12 kusech. Jeden balení obsahuje 7 blistrů.

Farmakologické působení

Dlouhodobé zneužívání alkoholu má negativní dopad na struktury mozku, zejména na neurotransmiterním systému. Totéž se děje jako důsledek ostrého zastavení příjmu ethanolu v těle.

V důsledku pravidelného užívání drogy, závislost na alkoholu klesá, člověk začne pít mnohem méně.Obecně platí, že farmakologický účinek Acamprosate není zcela pochopen, existují však údaje z výzkumu, ve kterých byla jedné skupině dobrovolníků podána droga, druhá figurína. Ti, kteří užívali tento lék, prodloužili dobu trvání abstinence od alkoholu.

Výzkumníci naznačují, že acetylgomotaurinát vápníku v přípravku Acamprosate moduluje funkční aktivitu řady neurotransmiterních systémů.

Podle výsledků testů léku jsou v důsledku jeho podání dosaženy následující pozitivní účinky:

• Potlačení nadměrné produkce neurotransmiterů.
• Normalizace CNS.
• Neuroprotective action.
• Neutralizace volných radikálů.Farmakodynamika

Acetylgomotaurinát vápenatý zpomaluje neurotransmisi v důsledku jeho strukturní podobnosti s endogenním neurotransmiterem GABA.Předpokládá se, že Ca2 + v léčivu potlačuje aktivitu L-glutamátu, hlavního neurotransmiteru, který je zodpovědný za excitaci.

Neuroprotektivní účinek Acamprosate se dosahuje vystavením kalciovým kanálům, které aktivují některé enzymy, mezi které patří: fosfolipáza

• ;
• endonukleázu;
• proteáza.

V důsledku toho jsou neurony chráněny před účinky etanolových toxinů.Závislost na alkoholu se postupně snižuje.

Vědci mají důvod se domnívat, že Acamprosat působí proti glutamatergické neurotransmisi, která způsobuje vývoj chemické závislosti na alkoholu. Také v důsledku testů bylo zjištěno, že léčivo je relativně bezpečným a účinným prostředkem prevence relapsů způsobených modulací centrální neurotransmise.

Farmakokinetika léku. Absorpce Acamprosatu z trávicího traktu dojde během 4 hodin. Při denním příjmu za týden se dosáhne stabilní koncentrace léčiva.

Acamprosát překonává hematoencefalickou bariéru, protože se slabě váže na krevní proteiny. Poločas rozpadu léku z těla zdravé osoby je 13 hodin.Činidlo není prakticky metabolizováno, většina se vylučuje ledvinami.

Účinek jiných léčiv na farmakokinetiku Acamprosate je špatně exprimován, takže může být teoreticky užíván současně s antidepresivy a léky na bázi disulfiramu. Podle studie vědců na univerzitě v Lausanne kombinace s esperálem dokonce zvyšuje účinek léku.

Farmakokinetické vzorce akamprosátu se prakticky nemění za přítomnosti mírných poruch funkce ledvin a jater. Lék je pacientům dobře snášen a jeho dlouhý příjem nevede ke vzniku závislosti.

Acamprosát neprovádí biotransformaci v ledvinách, jak tvrdí výrobce. Biologická dostupnost léčiva je přibližně 11%.

Indikace

Hlavním ukazatelem pro Acamprosate je chronický alkoholismus. Lék je předepsán pacientovi poté, co ho vybral z pití a prováděl detoxikaci těla.

Během léčby nemůžete konzumovat alkohol, jinak se výrazně sníží terapeutický účinek. Pokud má pacient abstinenční příznaky, musí se před podáním Acamprosate rozmrazit.

Návod k použití

Optimální doba trvání léčby Acamprosatem je 1 rok. Minimální doba trvání kurzu je 15 dní.

Lékař zvolí dávku léku na základě klinického případu a tělesné hmotnosti pacienta.

Pacienti, kteří váží méně než 60 kg, doporučují užívat přípravek Acamprosate následujícím způsobem:

• 2 tablety ráno;
• 1 - během dne;
• 1 - před spaním.

Pacienti s hmotností nad 60 kg.ukazuje zvýšení dávky léku:

• 2 tablety ráno;
• 2 - odpoledne;
• 2 - v noci.

Acamprosate by se měl užívat během jídla nebo bezprostředně po jídle. Tablety je třeba umýt velkým množstvím čisté vody.

Kontraindikace

Kontraindikace k jmenování Acamprosat jsou následující:

• Věk od 65 let.
• Těhotenství a kojení.
• Hypersenzitivita na složky.
• Stav stažení alkoholu.
• Těžká jaterní patologie.
• Nemoci vylučovacího systému a ledvin.

Nežádoucí účinky

Předklinické studie odhalily nežádoucí účinky přípravku Acamprosate, které jsou přímo spojeny s nadměrným příjmem vápníku: průjmy

• ;
• léze ledvin a srdce;Kalcifikace
• měkkých tkání.

Rovněž byla hlášena případná porušení CNS, mezi které patří: těžká únava

• ;
• bolesti hlavy;
• závratě;Neurózy
• ;Deprese
• ;
• je synkopa.

Mezi možné nežádoucí účinky také vzniká hluk v uších, dočasné zhoršení sluchu. Možné kožní vyrážky, svědění, otoky hrtanu.

Někteří pacienti si stěžují na poruchu dýchacího systému, mezi které patří:

• kašel;
• dechová duše;Rhinitida
• ;Bronchitida
• ;
• epistaxis;Faryngitida
• ;
• astmatické záchvaty.

V důsledku užívání Acamprosate může urogenitální systém selhat, který je vyjádřen v:

• snížení libida;Edém
• ;
• změny v diuréze;
• snižuje sexuální možnosti.

Navíc může dojít k abnormalitám v činnosti gastrointestinálního traktu: zhoršení chuti k jídlu

• ;
• nauzea s zvracením;
• bolesti břicha;
• plynatost;
• sucho v ústech.

Někdy podávání acamprosátu vyvolává endokrinní poruchy, které způsobují:

• zvýšil žízeň;
• změna tělesné hmotnosti;
• snížila glukózovou toleranci;Hypotyreóza
• .

Recenze

Lékaři obecně pozitivně reagují na léčivý přípravek Acamprosat, což naznačuje jeho účinnost při léčbě závislosti na alkoholu. Lékaři vedou výsledky studií, které ukazují, že 60% pacientů po pravidelném užívání léku výrazně snížilo spotřebu alkoholu. V tomto případě pouze 20% pacientů, kteří dostávali placebo, začalo pít méně.

Alkoholici jako přínos drogy naznačují, že Acamprosate nezpůsobuje disulfiram podobné reakce, takže pociťování alkoholu klesá přirozeně.Alkohol nezpůsobuje znechucení, ale jeho potřeba postupně zmizí.

Nicméně mnoho lidí není spokojeno s poměrně vysokou cenou těchto pilulek, stejně jako s tím, že je třeba je objednat přes internet v zahraničních lékárnách. Proto Acamprosat obecně není příliš oblíbený.

Analogy

Pro Acamprosat neexistují přesné analogy. Jedná se o jediný léčivý přípravek, který je založen na acetylgomotaurinátu vápníku, ale může být zakoupen pouze prostřednictvím internetu s dodávkou ze zahraničí.
Je však možné identifikovat řadu dostupných léků, které mají antikorozní účinek.

Patří sem:

• bromokryptin.
• Tiaprid.
• Gamma-hydroxybutyrát.
• naltrexon.
• Buspirone.
• Ritanserin a Ondansetron.
• Prozac.

Všechny tyto léky v různých kombinacích mohou být použity jako součást komplexní terapie pro chronický alkoholismus. Snižují touhu po alkoholu a zabraňují relapsu.

Takže bromokryptin byl původně navržen k léčbě Parkinsonovy nemoci. Studie však ukazují, že tento lék, který je agonistou dopaminu, snižuje počet epizod alkoholismu.
Tiaprid je atypická antipsychotika. Ovlivňuje dopaminové receptory, které jsou citlivé na dopamin. Pokusy u myší ukazují, že v důsledku užívání léku klesá závažnost abstinenčního syndromu.

Gamma-hydroxybutyrát je podobný mechanismu účinku s Acamprosatem, tento lék snižuje frekvenci konzumace alkoholu. Nicméně vykazuje nízkou účinnost při léčbě pacientů s dědičnou předispozicí k alkoholismu.

Naltrexon je populární lék na léčbu závislosti na stimulanty. Blokuje receptory, které vám umožňují užít si alkoholu. V důsledku toho se sníží touha po alkoholu.

Buspirone obnovuje funkci serotoninu. Výsledkem je, že alkoholik ovlivňuje úzkost a normalizuje nervovou aktivitu.

Ritanserin a Ondansetron modulují impulsní aktivitu noradrenergních neuronů.Podle výsledků studií tyto léky vykazují účinnost při léčbě alkoholických psychóz.
Prozac současně odstraňuje depresi a má stimulační účinek. Je však zakázán v mnoha zemích kvůli velkému počtu vedlejších účinků.