Mezi všemi onkologickými novotvary kůže je nejagresivnějším onemocněním melanom. Známky melanomu by měl začít uznávat v raném stádiu svého vývoje, od 73% u těžkých případů onemocnění se vyskytují smrtelné.
Co je kožní melanom?
tento nádor se vyvíjí z melanocytů pigmentových buněk, které jsou pod vlivem provokovat faktorů, jsou transformovány na rakovinu. Neoplasm může docela začínat být tvořen u dost mladých lidí.Na obrázku je znázorněno
kontrastní melanomu z jiných benigních kožních nádorů
Melanom se liší rychlé klíčení a hlubší rozvoj slupka metastáz pod vlivem šíření rakovinných buněk hematogenní a lymphogenous. Díky těmto vlastnostem je melanom agresivní maligní kožní novotvar.
klinických onkologů druhy
je pět typů melanomu, který tam jsou obvykle čtyři.
- Povrchově rozšířený melanom .Tento typ nádoru se začíná vytvářet na nevěstu( krtek) nebo na pozadí nezměněné pokožky. Důraz je kladen na tyčící se pigmentovanou oblast s nerovnými okraji a převážně nepravidelným tvarem. Barvení tohoto typu melanomu od světle hnědé až po černé a modré.Někdy ve středu můžete zaznamenat různé barevné skvrny. Postupně se nádor zhutňuje, přeměňuje se na plaketu a pak do uzlu, na jehož povrchu se objevují ulcerace. Více žen s touto formou onemocnění, metastázy se vyskytuje téměř v polovině případů.
- Uzlové melanom má nejvíce agresivní růst v průměru tato forma onemocnění se vyskytuje od šesti měsíců do 18 měsíců.Neexistuje horizontální tvorba melanomu, začne narůstat naráz. Povrch výsledného uzlu je rychle ztenčený, snadno traumatizován a dochází k krvácení.Na uzlu se postupně objevují vředy, ze kterých pochází žluťavý exsudát, někdy může obsahovat krev. Barva uzlu se mění od světle růžové až tmavě modré.
- Melanom .Tato forma onemocnění je také známá jako maligní lentigo nebo pihová Hutchinson. Nejčastěji se tvoří z senilního pigmentačního bodu, mateřského znamení, zřídkakdy od obvyklého mateřského znamení.Tento typ nádoru tendenci tvořit na částech těla, které jsou nejvíce vystaveny slunečnímu ultrafialovému záření, je obličej, uši, krk, ruce. Tento melanom se u většiny nemocných vyvíjí velmi pomalu, někdy až 30 let může projít až do poslední fáze jeho vývoje. Metastáza je vzácný, existují důkazy o resorpce a tvorby tak lentiginous melanomu je považován za nejvýhodnější z hlediska prognózy na rakovinu kůže.
- akrální-lentiginous melanom diagnostikována u mužů většinou tmavé pleti. Tam je vzdělání na dlaních, pohlavních orgánů, nohou, víčka, nehty. Tato forma melanomu se vyvíjí velmi rychle, charakterizovaná rychlým šířením metastáz. Nádor na začátku je místem s hnědou barvou, pod nehty má tato barva karmínovou nebo modravočervenou barvu. Jak probíhá vývoj novotvaru, stává se vředy a pokud je hřebík zraněn, zhroutí se.
- Pigmentární je velmi vzácný typ melanomu. Jako jméno vzdělávání obdržel nepřítomností barvy v něm, což je vzhledem k tomu, že patologické poruchy v melanocytech vede k destrukci pigmentu. Rostoucí nádor má růžovou nebo masitou barvu.
Příčiny vzniku
Hlavní příčinou vzniku melanomu je defekt, který se vyvíjí u melanocytů.Tento defekt vede ke změně struktury buněk ak degeneraci jejich rakoviny.
exogenní rizikové faktory Exogenní provokační příčiny zahrnují ty, které mají škodlivý účinek na kožní buňky z vnějšího prostředí.
Fyzické příčiny
Fyzikální provokující faktory:
- Nejpravděpodobnější důvody z této skupiny zahrnují ultrafialové sluneční záření .A důležitější není doba trvání dopadu, ale její intenzita. Uvádí se, že dokonce i spálení slunce, získané v dětství, může v budoucnu vyvolat rakovinnou degeneraci melanocytů.
- Ionizační záření.
- Elektromagnetické záření. Je třeba poznamenat, že u pacientů s touto chorobou je mnoho lidí, kteří jsou na základě své profese spojeni s elektrokomunikací.
- Mechanické zranění. Stálé poškrábání, komprese nebo jiné nepříznivé změny v krtcích způsobují jejich malignitu.
Chemické
Degenerace melanocytů může být ovlivněna vnějšími podmínkami v průmyslových odvětvích spojených se zpracováním ropy, plastů, PVC, uhlí, barviv a barev. Zaznamenává se také nepříznivý dopad farmaceutického průmyslu.
Biologické
Pro biologické provokující faktory je obvyklé zahrnovat:
- Určitá strava. Riziko defektu melanocytů se zvyšuje u lidí, kteří neustále konzumují jídla obsahující velké množství tuků a bílkovin živočišného původu. Současně ve výživě těchto lidí není dostatek rostlinných potravin, což snižuje příjem potřebné kůže vitaminu A.
- Použití perorálních kontraceptiv a léků nutných pro normalizaci menstruačního cyklu. Tento provokační faktor je předpokládaný pouze proto, že přesný vztah mezi rakovinou kůže a hormonálními látkami dosud nebyl stanoven.
Endogenní
Melanom je nejčastěji detekován u osob s určitými biologickými vlastnostmi, které zahrnují: závod
- . Zástupci rasy Negroid prakticky netrpí melanomem.
- Množství pigmentu v kůži. Lidé se světlými očima, vlasy a odpovídající lehkou kůží jsou nejvíce citliví na ultrafialové paprsky.Častěji se vyskytuje melanom v červených hlavách, pak blondýnky a na třetím místě všechny ostatní lidé s lehkým odstínem kůže.
- Imunitní faktory. stavy imunodeficience zvyšují riziko vzniku maligních novotvarů.
- Endokrinní faktory. Hormonální nerovnováha může vyvolat degeneraci melanocytů.To je důvod, proč často v těhotenství, malignity nevi je poznamenán.
- Pohlaví a věk. Existuje více žen s melanomem, vrchol onemocnění je ve věku 40 až 50 let.
- Prekancerózní kožní onemocnění - Melanóza Dubrea, xeroderma, modrý nebo obrovský nevus.
Existuje také dědičná predispozice k nemoci a velké množství pacientů s melanomem náchylným na nadváhu.
Symptomy
Příznaky onemocnění závisí na typu melanomu a jeho stádiu.
V posledních fázích se vedle vnějších příznaků přidávají příznaky celkového stavu těla, které jsou spojeny s jeho intoxikací.
Jak vypadá maligní nádor?
Melanom pokožky se může objevit na místě, na uzlu, plaku. Na začátku je to malá oblast, která způsobuje výstrahu pouze svým vzděláním a barvou.
Často začíná melanom s krtky nebo nevi. Jeho polohou je hlavně nohy, ruce, obličej, pak přijde povrch těla, zpět. Melanom roste nejen vzhůru, ale i hlubší, vnější rozměry mohou být u některých typů novotvarů o průměru větším než 10 cm.
Jaké jsou první známky zhoubné degenerace?
Pochopte, že v molu nebo nevus je abnormální degenerace buněk může být a samotným průzkumem. Následující změny jsou nejčastěji indikovány pro maligní proces:
- Rychlý růst molu.
- Změna barvy může způsobit změnu barvy nebo změnu barvy na černé barvě.
- Brnění, pálení v oblasti pigmentace, vnitřní svědění.Tyto příznaky jsou příznaky zvýšeného rozdělení buněk.
- Vzhled zapáleného( červeného) ráfku kolem místa.
- Ulcerace můstkového povrchu, vzhled exsudátu v něm.
- Vzdělání vedle primárního místa dcery, což indikuje metastázu.
- Utěsnění mateřského znamení a vzhled nerovných okrajů.
Fotografie jasně ukazují, jak počáteční fáze nádorového nádoru vypadá na kůži - melanom
. Dokonce i stanovení jednoho z uvedených typů změn by mělo být důvodem k rychlému odkazu na onkologa. V současné době se všechny vyšetření provádí okamžitě, a proto je léčba v raných stádiích melanomu účinná.
Fáze rakoviny kůže a očekávání života
Stadia melanomu mají velký význam při předvídání výsledků léčby. Celkem se rozlišuje pět fází podobného onkologického vzdělávání:
- Počáteční fáze se projevuje, když je proces pouze epidermální.
- První fáze je melanom, který má tloušťku 1 mm a povrch s ulcerací.Do stejné fáze přenášejte melanom s tloušťkou 2 mm, avšak bez vředů na povrchu.
- Druhým stupněm je nádor až 2 mm s vředy nebo nádorem 2 až 4 mm bez poškození.
- Třetí fází je jakýkoli melanom s metastázou do lymfatické uzliny.
- Ve čtvrtém stadiu melanomu klíčí do vzdálených částí těla metastazuje nejen lymfatické uzliny, ale také plíce, mozku, kosti.
Fotografie ukazuje pozdní stadium maligního kožního melanomu
Pozitivní výsledek léčby je možný v téměř 99% případů, pokud je melanom zaveden ve 1-2 fázích. Ve třetí fázi se výtěžnost pozoruje pouze v polovině případů.
Metody diagnostického vyšetření
Podezření, že lékař melanomu může již na stížnosti pacienta a na vizuální prohlídce pozměněné kůže. Pro potvrzení diagnózy: Dermatoskopie
- - vyšetření oblasti pokožky pod speciálním zařízením. Toto vyšetření pomáhá zkoumat okraje skvrn, jeho klíčení v pokožce, vnitřní vměstky. Biopsie
- - odběr vzorku nádoru pro histologické vyšetření.Ultrazvuk
- a počítačová tomografie se používají k detekci metastáz a ke stanovení fáze vývoje rakoviny.
V případě potřeby a vyloučení dalších kožních onemocnění může lékař předepsat řadu diagnostických postupů a podávání krevních testů.Přesnost diagnostiky melanomu do značné míry závisí na účinnosti jejich eliminace.
Jak se léčí?
Zjištěný melanom je chirurgicky odstraněn. Nejefektivnější léčba je tam, kde je operace kombinována se zářením, což je nezbytné k prevenci dalších metastáz.
Pokud se melanom nachází na prstích končetin, je možné plnou amputaci podle údajů.Ve všeobecném procesu je předepsána systémová nebo regionální chemoterapie. V současnosti je často předepisována i imunoterapie.
Nejpříznivější výsledek kombinované léčby je pozorován, pokud pacient vyhledal pomoc v rané fázi onemocnění.Klinické sledování vám umožní zjistit recidivu onemocnění v čase a znovu, abyste vedli průběh terapie.
Dietní výživa
Určitá hodnota v ozdravění osoby a absence relapsu onemocnění je věnována výživě.Poměr musí být nutně plný mnoha bílkovin z vitamínů a s nejnižším obsahem živočišných tuků.Minimalizujte potřebu nádobí s příchutěmi a přísadami do potravin.
Doporučujeme dávat přednost:
- Ryby bohaté na omega-kyselinu.
- Zelenina, ovoce a džusy z nich.
- Výrobky s selen - krůtí, kuřecí prsa, jehněčí ledvin a vepřového masa, humry, mušle, chobotnice, domácí sýr s nízkým obsahem tuku.
- Přírodní mléčné výrobky.
- Z aditiv doporučené řasy, omáčka wasabi, kurkuma, šafrán, rozmarýn.
- Čerstvé bylinky a čerstvé rajčatové pokrmy.
- Zelený čaj, zakázaný, a káva, ale ne více než dvě šálky denně.
Je nutné jíst malé části, ale často a doporučujeme sledovat pravidelnost pohybu střev.
Preventivní opatření Preventivní opatření pro prevenci rakoviny kůže jsou v nejméně pobytu na přímém slunečním světle, a to zejména u lidí s světlou pletí.Rovněž by se mělo zabránit zranění pokožky a vlivu chemických látek, solí těžkých kovů na tělo.
Určitá hodnota při snižování pravděpodobnosti rakovinových nádorů a má zdravou výživu, žádné špatné návyky.
Video o léčbě melanomu pokožky: