Mezi léky, které se používají v rámci léčby rakoviny, často se konkrétní protinádorová antibiotika. Jedním z takových léků je Dactinomycin.
Kompozice, tvar výrobku a balení účinnou látku
daktinomycin aktinomyciny směsi jsou produkovány mikroorganismy Streptomyces parvullus, tzv daktinomycin. Pomocnou látkou léčiva je mannitol.
Výrobce
o „Omutninsk vědeckého výzkumu a průmyslové základny“ v Rusku.
Indikace
protinádorové antibiotikum je indikován:
- Ewingův sarkom;
- Wilms Tumors;
- Trophoblastové nádory;
- Rabdomyosarkom;
- Neseminomnyh rakoviny varlat;
- Pevné formace lokálně pokročilé nebo lokálně opakující se povahy.
Kontraindikace
Dactinomycin kontraindikován, pokud existuje:
- stáří šesti měsíců;
- Slepice;
- Jaterní nedostatečnost;
- lišajník;
- Kojení / těhotenství;
- Výrazné potlačování funkcí kostní dřeně;
- Hypersenzitivita na samotný antibiotikum nebo na kteroukoli jeho složku.
se zvýšenou opatrností by měly být použity v terapii nádorů daktinomycin starších pacientů nebo osob po ozáření a chemoterapii. Farmakologický účinek
daktinomycin týká protinádorové antibiotik aktinomitsinovoy skupinu. Složky léku se váží na DNA, což snižuje rychlost tvorby RNA, proteinů a DNA.Po vysoké koncentrace ošetření
jsou pozorovány v kostní dřeni a nádorových struktur, tkání jater a ledvin, průchodky horní čelist. V minimálních množstvích se vylučuje játry.
složky léčiva je prakticky není metabolizován, které se usazují v jaderných buněčných struktur. Během 3-5 minut po injekci se dosáhne maximální koncentrace v krvi. Poločas asi 36 hodin se na aplikační
dactinomycin instrukce: .
dávkování pro každou rakovinu dávkování pacienta stanovena individuálně.Pokud má pacient dříve záření nebo chemoterapeutické účinky, může být nutné snížení tradiční dávky.
Obecně platí, že průběh léčby do 2 týdnů, dávka by neměla být vyšší než 15 mg / kg( za předpokladu, že v průběhu 5 dnů se provádí intravenózní infuzí.
Pokud pacient je obézní, nebo jen nadváhu nebo otok, je nutné počítat dávku tak,tím, že je ve vzájemném vztahu dávky pacienty normální hmotnosti. Kromě toho bude dávka lišit v závislosti na dostupných nádorového procesu.
- Wilmsův nádor Když přiřazen na 45 ug / kg léčiva intravenózně v různých terapeutickyobvody v kombinaci s dalšími chemoterapeutickými činidly.
- V Ewingův sarkom, je dávka 1,25 mg / m2 tělesného.
- Když rabdomyosarkom znázorněno intravenózní podání v dávce 15 mg / kg po dobu 5 dnů.
- Když trofoblastické nádorové léze je znázorněno v monoterapii podávání 12 mg /g denně po dobu 5 dnů.
- , když se podává neseminomnyh subjekty testis 1000 ug / m 2 v první den, dactinomycin kombinující cisplatinu, vinblastin, bleomycin, a cyklofosfamid. Když
- pevné útvary místně nebo mestnoretsidiviruyuschego typ přiřazen 50 ug / kg léčiva. Pokud
Dactinomycin jmenovat starších pacientů s rakovinou, ujistěte se, že vzít v úvahu faktory, jako je snížení renální jaterní funkčnosti systému, srdce a přítomnosti různých komorbidit.
Dactinomycin je vysoce toxický lék, takže je třeba s ní zacházet s maximální opatrností.Vyhnout se kontaktu se sliznicí nebo povrchu kůže, inhalaci páry nebo prášek mikročástic.
Pokud se produkt dostane do očí, okamžitě je vypláchněte vodou a poraďte se s oftalmologem. Pokud se roztok dostal na kůži, postižená oblast by měla být omyta tekoucí vodou po dobu nejméně čtvrtinu hodiny.
Nežádoucí účinky
Léčba má mnoho vedlejších účinků, mezi které patří:
- Erythematózní multifunkční léze;
- Všeobecná malátnost a pocit neustálé únavy, letargie a horečnatých stavů;
- kožní vyrážky a svědění, hyperpigmentace, akné a alopecie;
- toshnotno-emetické syndrom, anorexie, bolest v nadbřišku a ulcerózní procesy v žaludku, průjem, hepatitida a ascites, toxických procesů v játrech, selhání jater s vysokým rizikem mortality;
- Pokud se roztok dostane na kůži, pozoruje se nekróza tkání, zánět postižené oblasti, bolest a zarudnutí.Hemopoetický systém
- dochází k vedlejším reakcím, jako je neutropenie a anémie, leukopenie a agranulocytóza, trombocytopenie, atd.;
- Endoflebitida a trombóza jaterních jater;
- myalgie a stomatitida, pneumonitida a infekce, hypokalcemie nebo proktitida, faryngitida, atd.
toxické reakce kromě toshnotno-emetické symptomy se obvykle objeví 2-4 dny po přijetí.Existují potvrzené údaje o úmrtí v důsledku vývoje výrazných nežádoucích účinků.
Předávkování
U případů předávkování jsou pouze omezené údaje.
V takové situaci, pacienti s rakovinou jsou pozorovány projevy toshnotno-dávidlo a žaludečního vředu lézí, stomatitida a průjem, akutní formy selhání ledvin, kožními lézemi a žilní trombóza, sepse, s vysokou pravděpodobností smrti.
Daktinomycin nemá protilátku, proto má léčba předávkováním podpůrný, symptomatický charakter.
Zvláštní pokyny
Lék musí být pod dohledem lékařského dozoru, který má dostatečné zkušenosti s používáním chemoterapeutických protinádorových léčiv.
Během léčby je nutné kontrolovat hladinu leukocytů a krevních destiček, funkce jater a ledvin.
- Pokud se během léčby objeví závažná myelosuprese, léčba je přerušena po dobu 3 týdnů, dokud nejsou obnoveny funkce kostní dřeně.
- Při podávání léku je nutné zabránit úniku tekutiny do okolních tkání( extravazace).Pokud v průběhu úvodu pacient pocítí bolesti a hoření, okamžitě zastavte další podání léku.
- Pokud se současně podávají vysoké dávky léčiva, může se vyvinout výrazná reakce, zejména pokud existuje citlivost na daktinomycin.
- Existují alarmující údaje o častých případech sekundárního vývoje rakoviny po léčbě podle schémat včetně daktinomycinu.
- Po ukončení takové terapie je nutné chránit před možným těhotenstvím po dobu nejméně 3 měsíců u pacientů obou pohlaví.
- Během léčby dactinomycinem stojí za to zdržet se činností spojených s řízením, komplikovanými mechanismy atd.lékové interakce
V době léčiva nezbytné k opuštění antivirové očkování, aby se zabránilo komplikace spojené s nadměrnou aktivitou viru podaného.
Dactinomycin snižuje účinek vitaminu K a zvyšuje kardiotoxický účinek doxorubicinu.
Recenze
Faith:
Táta byl předepsán lék na nádor varlete v kombinaci s jinými látkami. Bylo mnoho nežádoucích účinků a vzhledem k tomu, že užívali několik léků, je obtížné říci, který z nich způsobil takovou reakci organismu. Léčba však obecně vedla k udržitelnému pozitivnímu výsledku.
Anna:
Moje sestra má opuch v hrudi. Byla zbavena svého vzdělání, ale o šest měsíců později se znovu objevila. Chovali se, pak jim předepsali a Dactinomycin. Droga není špatná, ale tam byly zřejmé pobochki. Ačkoli, vzhledem k specificitě nemoci, nestará se o žádné pobochki, ať už jen o výhru onemocnění, které jsme uspěli.
Ceny Дактиномицина
Průměrná cena léku je asi 14500-18000 rublů.
Analogy
Podobný terapeutický účinek má následující přípravky:
- Idarubicin;
- Reumitsin;
- Bleomycetin hydrochlorid;
- Bruneiomycin;
- Carminomycin atd.
Synonyma
Podobné přípravky mají takové léky jako Cosmegen a Aknomid D, Luvolac a Meractinomycin.
Podmínky pro vydávání lékáren
Je vydáváno pouze na lékařský předpis.
Podmínky skladování a doba použitelnosti
Přípravek musí být skladován za teplotních podmínek nepřesahujících 10 ° C.Doba skladování není delší než 2 roky.