Cytostat Mercaptopurin je široce používán v komplexní protinádorové léčbě.To je velmi účinný lék používá v různých formách a provedeních, leukémie, Crohnovy choroby a jiných nádorových onemocnění.
složení, druh problému
balení aktivní složka merkaptopurinu lékové substance. Pomocné komponenty jsou:
- Bramborový škrob;
- sacharóza;
- Stearát vápenatý.
fotografie tablet merkaptopurinu
drogy vyrábějí v Bělorusku „Belmedpreparaty“ RUE.
Indikace
tablet jsou uvedeny v patologických stavů, jako jsou:
- akutní myeloidní leukémie;
- Lymfoblastická akutní leukémie;
- Myeloblast a myelomonoblastická chronická leukémie;
- Crohnova patologie;.
- polycythemia vera atd. Kontraindikace
Application tablety Mercaptopurine kontraindikován u pacientů:
- během těhotenství;
- během laktace;
- s těžkými formami jaterních a ledvinových lézí;
- Přecitlivělí / intolerantní složky léku. Mechanismus účinku
Droga má protinádorové a imunosupresivní účinky, jako jsou například antagonisty purinu a cytostatikum.
Droga inhibuje syntézu enzymů, narušení mitotických cyklické procesy v rychle proliferujících nádorových a buňkách kostní dřeně.
Výsledek je uveden cytostatický účinek, protože tam je inhibice růstu zhoubné povaze. Návod k použití merkaptopurin
:
dávkování tablety podávaný perorálně v počáteční dávce 2-2,5 mg prostředku na kilogram hmotnosti. Příjem jmenovaný po dobu 4 týdnů a pak se dávku upravit v závislosti na klinickém stavu pacienta a stavu určené přípravků dřeňového krovetvoritelnoy aktivity.
V případě, že lék byl dobře snášen v prvních 4 týdnů léčby a na závažnosti léčebného účinku je nedostatečná, může být dávka zvýšena až na 5 mg / kg. Obvykle se denní dávka užívá jako jednorázová dávka, ačkoli může být rozdělena do několika dávek.
Podobné výsledky nelze považovat za pozitivní, nicméně monochemotherapy merkaptopurin a další cytostatika provádět pouze v případě, že jsou kontraindikací pro účely aktivní léčby, stejně jako u starších a oslabených pacientů.
V ostatních případech používejte nejúčinnější kombinace chemoterapie, například Campa -Tsiklofosfan Ametopterin + + + Mercaptopurine prednisolon, VAMP - podobně jako v předchozím režimu, nýbrž jmenováni cyklofosfamid vinkristin, TSVAMP i jiné kombinace.
Výše uvedené schémata jsou často předepsány pro maligní lymfomy.
pro imunosupresivní účinek merkaptopurin jmenovat 0,15-0,2 gramů drogy denně patologií, jako je autogemoliticheskoy anémie, idiopatické trombocytopenické purpury. Průběh této léčby trvá až 3 měsíce.
Nežádoucí účinky
Pokud merkaptopurin akceptovat přítomnost přecitlivělosti nebo vysokých dávkách, je velké riziko vzniku ulcerózní gastritidu a trombocytopenie, stomatitida a leukopenie, anémie a zánět tlustého střeva.
Kromě toho během příjmu může dojít k takové vedlejší reakce:
- agranulocytózy a neutropenie, pancytopenie;
- nechutenství a toshnotno-emetické účinky, typ cholestáza a gepatonekroz intrarenální, pankreatitida, průjem, atd.;
- Léčba vyvolaná horečka, svědění kůže a vyrážky;
- Snížená imunitní stav, padá vlasové pokožky, často spojený sekundární infekcí charakteru, a hyperpigmentace nefropatie, hyperurikémie a reverzibilní oligospermií.
- lék s nízkou pravděpodobností mohou mít karcinogenní a mutagenní účinky.
Pokud se během léčby odhalily tsitopenichesky zvýšení a projevuje hemoragickou syndrom, doporučuje se snížení dávky nebo zvýšení intervalu mezi dávkami tablet, jako poslední možnost léky na několik dní převrácení.
Namísto toho okamžiku zrušení přidělen etamsylát, askorbinka, ASCORUTIN, riboflavin, a thiamin, kortikosteroidy a hemostatika, pyridoxin hydrochlorid, antibiotika atd
Předávkování
Při předávkování dochází k okamžité reakci, projevuje zvracením, nechutenství a průjem následně vystupuje porušení gastroenteritiduhepatální funkce a myelosuprese.
jmenován symptomatickou terapii, a v první hodině po předávkování účinné výplach žaludku a umělé vyvolat zvracení.
Upozornění
Lék by měly být prováděny výhradně pod lékařským dohledem.
Během léčby by měly pravidelně sledovat výsledky krve laboratorních testů a jiných biokapalin.
celé období léčby a poté vždy nejméně po dobu tří měsíců by měla opustit imunizaci a vyhnout se kontaktu s osobami, které byly očkovány proti dětské obrně.lékové interakce
merkaptopurin má mnoho pokyny k reakci s cytostatiky a jiných skupin:
- v kombinaci s methotrexátem a vinkristin dochází vzaimopovyshenie léčebný účinek a toxicitu;
- Při užívání s blokátory tubulární sekrecí, a to zejména s urikosurických činidla proti dně, jako je kolchicin, probenecid, sulfinpyrazon, nebo, což výrazně zvyšuje riziko onemocnění ledvin;
- merkaptopurin zvyšuje terapeutický účinek nepřímých antikoagulancií, čímž se zvyšuje riziko krvácení;
- metabolismus léčiva je významně snížena, když je v kombinaci s azathioprinem a allopurinolu, protože tyto látky inhibici xanthinoxidázy;
- Recepce s doxorubicinem zvyšuje riziko hepatotoxických reakcí;Při příjmu
- cytostatika a léky, které potlačují medulární hematopoetických funkci, a v kombinaci s radiační terapií je pozorované, a závažnosti vedlejších trombocytopenických leykopenicheskih procesů;
- V kombinaci s živých virových vakcín může být náročné na množení viru vakcíny, vakcína mohla zvýšit vedlejší reakce snižují produkci protilátek, atd.;
- kombinaci s glukokortikoidy, chlorambucil, cyklofosfamid a azathioprin a kortikotropin cyklosporinu zvyšuje riziko sekundárních nádorových procesů a infekcí.
Recenze
Bohužel, skutečné hodnocení nelze nalézt v síti s drogami, což je pochopitelné, protože příjem merkaptopurin jmenováni na dostatečně závažného nádorových chorob. Ale uživatelé mají spoustu otázek.
Odborníci poznamenal účinnosti léčiva:
merkaptopurin účinnost léčby, jako dalšími cytostatiky, nádor způsoben přes hlavního procesu stavu organismu a jeho odpovědi na léčbu předepsanou. V praxi existuje mnoho pozitivních výsledků při léčbě merkaptopurinu, ale pouze v případě polihimioterapevticheskom přístupu k léčbě.
Cena v Moskvě
- merkaptopurin 50 mg 25 kusů.Výroba Belmedpreparaty stojí okolo 829-887 rublů.Analogy