Angina Ludwig: charakteristické rysy, patogeny, příznaky, fotografie

click fraud protection

Angina v naší době je úspěšně léčitelná, ale je důležité si uvědomit, že různé formy onemocnění vyžadují individuální terapeutický přístup. Pokud je v případě virového zánětu krku dostatek místa na opalování a antipyretických tablet, hnisavá bakteriální tonzilitida je léčena pouze antibiotiky.

Existují také formy anginy pectoris, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok. V takových případech může nedostatek zdravotní péče vést nejen k komplikacím, ale i ke smrtelnému výsledku.

Angina Ludwig

Angina Zhenzul Ludwig je hnilobný nekrotický zánět ústní dutiny ústní.Podobné patologické procesy, které mají difúzní( neomezenou) povahu, se nazývají phlegmon. Jejich nebezpečím je možnost rychlého šíření infekce do sousedních tkání.

Tato forma anginy je způsobena anaerobní( fermentační a hnilobnou) mikroflórou. Obvykle se vyskytuje ve spojení se streptokoky, stafylokoky, fusospirochety a E. coli. Nekrotické změny začínají submandibulární celulitidou, později na sublingvální svaly. Možná porážka faryngeálního prostoru.

instagram viewer

Streptokoková tonzilitida, na rozdíl od Ludwigovy anginy, tvoří na žlázách purulentní ložiska a houbové a virové infekce nemohou způsobit nekrotické procesy. Nicméně vést k těmto procesům je docela schopné streptokokové infekce.

Na fotografickém krku s angínou Ludwig

Příčiny onemocnění

  • kaz.
  • Otevřené zlomeniny čelistí.
  • Zranění ústní dutiny.
  • Zánět periodontalových( peri-ozubených tkání).
  • Infekce mandlí.
  • Novotvary a slinné kameny.
  • Absces.

vyvolávající faktory, riziková skupina

Zhoršuje hlavní příčiny, může způsobit nekrózu submandibulárních tkání:

  • Snížená imunita.
  • Diabetes mellitus.
  • Alkoholismus.
  • Kouření.
  • HIV / AIDS.
  • Vyčerpání.
  • Nedodržení ústní hygieny.

O příčinách a důsledcích Ludwigovy angíny v našem videu:

Příznaky

U dospělých

  • Rychlá progrese.
  • Chill.
  • Teplota 38-39 ° a výše.
  • Zmenšený arteriální krevní tlak. Edém jazyka, hrtanu, krku.
  • Hustý otok pod dolní čelistí.
  • Kůže pod bradou je zapálená a napnutá.
  • Vylepšená produkce slin.
  • Cyanotická barva obličeje, rtů.
  • Obtížné dýchání až do udušení.
  • Nekróza submandibulárních tkání.
  • Putridní zápach z úst.
  • Tato řeč je nejasná.Intoxikace
  • .
  • Celkový stav je velmi obtížný.

U dětí

Děti jsou mnohem těžší tolerovat Ludvíkovu anginu. Jakékoli zpoždění léčby může dítě stát život.

K výše uvedeným příznakům se přidávají:

  • Ztráta vědomí.
  • Delirium.
  • Gastrointestinální poruchy( průjem, křeče, zvracení).

Diagnostika

Diagnóza tak závažného onemocnění se provádí pouze v nemocnici.
Pro předběžnou diagnózu stačí klinický obraz. K objasnění existují následující postupy: Krevní test

  • ( ukazuje pokles hladiny hemoglobinu, zvýšení COE, pokles počtu leukocytů).
  • X-ray, MRI, CT( odhaluje přítomnost infiltrátu v tkáních s akumulací plynových bublin).
  • Mikrobiologické studie( stanovení patogenů).

Léčba

chirurgickou metodou

Při diagnostikování

Ludwig má angínu potřebují urgentní chirurgický zákrok:

  • pitevní flegmona s odvodňovacími kontaktních míst a jejich antiseptikum následné zpracování( vytvoření podmínek pro odtok exsudátu hniloby).Dělá se všem pacientům s podobnou diagnózou.
  • hyperbarická oxygenace( postup se provádí ve speciální tlakové komoře pro zvýšení kyslíku v krvi).Provádí se hladovění kyslíkem za přítomnosti potřebného vybavení.
  • Tracheostomy( otevření průdušnice se zavedením do ní trubky na vzduchu).Provádí se s úplným zablokováním respiračního traktu. Chirurgická léčba anginy

Ludwig

medikované

po chirurgických zákrocích nutně přiřazen antibiotická léčba, která se podává intravenózně( skupina léčiva penicilinů s tetracykliny).Sérové ​​

přípravky proti anaerobních podávány subkutánně nebo intramuskulárně.Při intravenózním podání se používá lokální anestézie. Při těžké intoxikace

dát kapátko s dostatkem fyziologického roztoku( chlorid sodný).

Používané léky k udržení srdeční aktivity.sulfonamidy( streptotsida) se používají ke zvýšení účinku antibiotik.

Ve velmi těžkých případech se provádí krevní transfúze. Lokální terapie je snížen na pravidelné kloktání( Furatsilinom, manganistan draselný roztok).

lidových prostředků

tradiční recepty v případě Ludwiga angíny jsou neúčinné a nebezpečné.Použijte je jako doplňkovou terapii, ale pouze po konzultaci s lékařem. V remisi může být použito oplachování na bázi léčivých bylin, solné roztoky, včelích produktů.Pro děti a těhotné ženy je rozumnější omezit se na farmakoterapii.

Fyzioterapie

komplexní přístup k léčbě snižuje riziko recidivy a neguje vliv hnilobných flóry. Proto se v průběhu zotavení může lékař předepsat následující postupy:

  • ústní ultrafialové záření.
  • elektroforéza.
  • Magnetoterapie.
  • Laserová léčba. Video ukázka

chirurgie pacient pacient angina Ludwigův:

Vlastnosti léčba během těhotenství

Ludwiga angíny je smrtelně nebezpečná jak pro nastávající matky a jejího dítěte. V případě charakteristických příznaků, je důležité, aby okamžitě hospitalizovat pacienta a žádná další opatření týkající se zacházení svěřit příslušným odborníkem.

  • Největším nebezpečím je možnost udušení.
  • Velké dávky antibiotik často vyvolávají intrauterinní patologie.
  • Podmínky mdloby mohou vést ke zranění a potratům.
  • teplo je nebezpečné pro plod, ale nemůže snížit své aspirin. Tableta paracetamolu a houbou nohou octová nohy - alkoholovém roztoku pomůže snížit teplotu před příjezdem sanitky. V nemocnici se podávají antipyretické léky intramuskulárně.
  • Zatímco v nemocnici je třeba pečlivě sledovat osobní hygienu.
  • inhalace a ostatní tepelné postupy jsou kontraindikovány pro těhotné přísně.

možné komplikace než nebezpečné onemocnění

komplikací v dalších fázích léčby jsou méně běžné, avšak přítomnost průvodních onemocnění, a imunodeficit může způsobit následující: sněť

  • plynu.
  • Abscesses.
  • Infekce krve.
  • Meningitida.
  • Mediastinitida.
  • Toxický šok.

Prevention

k základním preventivním akcím patří:

  • časná léčba zubního kazu.
  • Pravidelné kartáčování zubů.
  • přítomnost ran a popálenin v dutině ústní je třeba, aby včasné zpracování.
  • Kvalifikovaná léčba malých ložisek infekce.

V nemocnici je pacient izolován od ostatních pacientů.V místnosti, kde se oběť, podniká kroky k dezinfekci:

  • dezinfekce nádobí, ložní prádlo a jiné předměty použití.
  • Denní mokré čištění.
  • Pravidelné větrání.

Kontakty se zdravými lidmi na minimum jsou omezené.Při kontaktu byste měli nosit gázový obvaz a pravidelné ošetření rukou.

Prevence bolesti v krku:

Předpověď

Před vznikem antimikrobiálních látek v této formě anginy mortalita překročila 50% celkového počtu obětí.V naší době je prognóza více utěšující.

Několik dní po operaci došlo ke značnému zlepšení stavu. Hojení ran se ve většině případů vyskytuje bez komplikací.

  • Podíl