Metotrexát - cytostatikum patřící do skupiny antagonistů kyseliny listové.I v malých dávkách vede k imunosupresivnímu účinku. To bylo nejprve získáno v roce 1940.V současné době se používá jako prostředek k potlačení imunity.
složení, složení a podmínky skladování
Methotrexat je k dispozici ve formě tablet, nebo jako injekční roztok pro intravenózní nebo intramuskulární podávání.
Foto methotrexátem lahvičky
lék by měl být skladován na místě, kde děti nemohou dosáhnout. Povinné dodržování teplotního režimu od 15 do 20 stupňů.Vydává se na předpis.
Výrobci
Výrobci různých výrobců.Rozdíly se týkají zejména plniv a stabilizátorů.
Doktoři říkají, že účinnost není ovlivněna, ale vedlejší účinky na komponenty mohou být různé.
- V Rakousku je vydání vydáno v Ebewe Pharma. dodávány v tablety, kapsle a koncentrují se v lahvičkách s různými hodnotami aktivní složky.
- V Německu firma medac GmbH produkuje připravený injekční roztok, zabalený v jednorázových injekčních stříkaček.
- V Rusku výrobcem sloužit několik společností, "Valenta Pharmaceuticals", "Ozone".
Indikace
Methotrexat je účinná při léčbě:
- akutní lymfoblastickou leukémií,
- trofoblastické nádory,
- mycosis fungoides,
- revmatoidní artritida, psoriáza
- .
ukázal jako účinný při léčbě rakoviny ledvinové pánvičky a močovodu, rakoviny plic, prsu, stejně jako aplastické anémie.
Kontraindikace Neužívejte drogu během těhotenství, závažné změny v ledvinách, játrech, hypoplazie kostní dřeně.
Jelikož léčivo inhibuje imunitní systém, to není indikován během akutní infekční onemocnění, stejně jako imunodeficience syndrom. S opatrností u vředových onemocnění, dny a dehydratace.
také pod zvláštní dohled, musí být lidé, kteří již dříve podstoupili radioterapii nebo chemoterapii.
protinádorový mechanismus působení léku stimuluje produkci dihydrofolátreduktázy, který hraje významnou roli v redukci kyseliny digidrofolevoy tetragidrofolevuyu. To vede k procesům inhibice syntézy a opravy DNA.
mechanismus účinku methotrexatu je spojen s:
- potlačování tvorby LTV.
- Redukovaná syntéza IL-1.potlačení
- proteolytických enzymů v kloubech.
- Potlačení mononukleárních buněk a syntéza protilátek.
Návod k použití metotrexátu Ebewe a Teva: dávkování
látka se podává perorálně nebo injekcí do svalu. Ke snížení toxicity v prvním případě je léčivo aplikováno jednou týdně.Dávka závisí na tělesné hmotnosti nebo povrchu těla pacienta. Injekce
Methotrexat vstřikováním Ebewe: V / m, A / C, A / A.
- S trophoblastickými nádory 15-30 mg po dobu pěti dnů.Interval je přibližně jeden týden. Další schéma může být předepsáno, když se dávka zvyšuje, a interval je přibližně měsíc.
- Pokud je předepsána leukémie až do výše 5000 mg / m2.m. Podává se infuzí jednou za 2 až 4 týdny.
- Při léčbě dětí se vezme v úvahu věk. Do 1 roku 6 mg, 12 měsíců - 8 mg, děti nad 3 roky - 12 mg.
Před zavedením muset odstranit moku do té míry, že bude zavedena řada léků.Tablety
režim dávkování závisí na jednotlivých hlášení.
- S leukemií jako součásti komplexní terapie 33 mg / čtvereční.m v kombinaci s prednisolonem. Po nástupu pozitivní dynamiky 15 mg / čtvereční.m. jednou týdně nebo 2,5 mg / kg každé dva týdny.
- Pro trofoblastické nádory 15-30 mg denně po dobu pěti dnů.Kurz se opakuje 3 až 5krát. U revmatoidní artritidy
- zpočátku dostávali 7,5 mg jednou za týden. Dávka může být přiřazena najednou nebo rozdělena na tři s rozdílem 12 hodin. U dětské chronické artritidy pro děti týdně může dávka dosáhnout až 1 mg / kg. V psoriázy
- dávku postupně vybudoval, kdy se účinek začne ji snížit. Při houbové mykóze předepsané 25 mg dvakrát týdně.Zrušíte-li reakci pacienta, je třeba vzít v úvahu reakci a krevní obraz pacienta.
Vedlejší účinky
závažnost vedlejších účinků metotrexátu ve všech lidí různé.
- část trávicí soustavy může vyvinout ulcerózní stomatitida, anorexie, zánět hltanu. Ve vzácných případech se objevuje průjem nebo pankreatitida. Ve výjimečných případech je možná cirhóza a jaterní nekróza.
- Pacienti si často stěžují na pocit únavy vznik , někdy označené bolesti hlavy, ospalost, záchvaty.
- část reprodukčního systému je označena menstruační poruchy, snížené libido, vývoj impotence.
- mohou vykazovat i jiné alergické a dermatologické účinky: zimnice, vyrážky na kůži, odřeniny, poruchy pigmentace.
Závažnost komplikací závisí na mnoha okolnostech, včetně závažnosti onemocnění.
Upozornění
prostředek pro vstřikování ve formě prášku, v důsledku přítomnosti konzervačního prostředku není injekčně intratekálně.
Během a po léčbě by se mělo předejít těhotenství.
Muži by neměli dělat to do tří měsíců po ukončení léčby, ženy - alespoň jeden ovulační cyklus.po léčbě se doporučuje používat vápníkové folie ke snížení toxických projevů.lékové interakce
zvyšuje methotrexát, a jeho účinek je prodloužen o současné použití NSAID, barbituráty, kortikosteroidy, tetracyklin a jiných drog.
Kyselina listová dává opačný účinek, což snižuje účinnost léku.
Mnoho enterických antibiotik ovlivňuje enterohepatální oběh v důsledku potlačení bakteriálního metabolismu.
Léčba skupin penicilinu snižuje renální clearance.
-li současná léčba léky, které mají vliv na kostní dřeň, jsou často poznamenán rozvojem závažnějších poruch hematologických.
Recenze medicína methotrexátem
Mnozí říkají, že znamená, že 100% účinná, mnoho z nich bez vedlejších účinků.
Říká se, že i přes kumulativního účinku poměrně rychle mizí bolest, otoky kloubů, ale vzhledem k imunosupresi tělo odolává špatně se nachlazení a virových infekcí, což vede k zánětlivých onemocnění.
Při dlouhých recepcích u některých občanů nauzea, bolesti hlavy, zimnice jsou zaznamenány. U dětí dochází k narušení růstu zubů.
Kolik stojí droga?
Ceny Methotrexát jiný nejdražší bude stát injekční stříkačku německého původu.
analogy
Pokud je to nutné, lékař může nahradit Methotrexat je jedním z těchto léků:
- Zeksat;Metoda
- ;
- Emtexate;
- Treksan;
- Evetrex.
Odpovědi na nejčastější dotazy
- Methotrexat je chemoterapie?
Ano, byl původně vytvořen jako metoda chemoterapie. Používá se samostatně nebo v kombinaci s jinými přípravky. Efektivní při léčbě rakoviny, autoimunitních onemocnění, je abortující.
- Methotrexát nebo metoda, co je lepší?
Aplikováno v různých dávkách, ale metoda je považována za dražší analog. Indikace nebo vedlejší účinky jsou stejné, protože účinnou látkou je metotrexát u obou léčiv. Metodická forma ve formě tablet však nedochází.
- Sulfasalazin nebo Methotrexate, který je lepší?
Předpokládá se, že léčba přípravkem Metrotresat dává trvalejší výsledek. Nicméně, sulfasalazin způsobuje nežádoucí účinky méně často než analog. Obě léky jsou určeny na dlouhou dobu léčby, která by jim umožnila hromadit se v těle. Je methotrexát hormonální nebo ne?
Ne, nejedná se o hormonální lék, ale některé účinky jsou podobné účinkům glukokortikosteroidů.
- Methotrexát: který výrobce je lepší?
Předpokládá se, že dovážené léky jsou lépe tolerovány, ale neexistují žádné oficiální důkazy.
- Methotrexát a alkohol.
Lékaři nedoporučují kombinovat tyto dvě složky, protože zátěž na játrech se několikrát zvyšuje. Důsledkem je zvýšené riziko nežádoucích účinků.Důsledky takového porušení jsou nepředvídatelné až do smrtelného výsledku.
- Těhotenství po podání methotrexátu.
U žen se nedoporučuje otěhotnět během jedné menstruace po ukončení léčby. Muži by se měli zdržet koncepce po dobu nejméně tří měsíců.
- Je možné pichat methotrexát za studena?
Při virových a bakteriálních infekcích se lékaři během léčby tímto přípravkem obvykle rozbíhají.V některých případech není léčba zrušena.
Video o stručné informaci o metodě Methotrexate Ebove: