Jak se manifestuje edém mozku, příčiny vzniku a jaké jsou metody léčby?

1 Etiologie onemocnění

Edém mozku se může vyskytnout jak u dospělých, tak u dětí.Faktem je, že důvody pro rozvoj takového státu jsou velmi rozmanité.V případě vývoje mozkových otoků mohou být příčiny zakořeněny v následujících onemocněních a poruchách:

• kraniocerebrální trauma;Anafylaktický šok
• ;Mise
• ;
• krvácení v mozku jakékoli etiologie;Infekční nemoci
• ;
• patologie kardiovaskulárního systému;
• je onemocnění popálení;
• hladování kyslíkem;Poranění
• ;
• těžká intoxikace;Nádory
• ;
• rozdíly v atmosférickém tlaku.

Důvody vývoje onemocnění, jako je mozkový edém v různých věkových skupinách, se mohou výrazně lišit. Mezi běžné infekční příčiny vzniku mozkového edému v různých věkových skupinách patří: meningitida

• ;
• encefalitida;
• toxoplazmóza:
• subdurální absces.

Důvodem vzniku tohoto stavu u novorozenců je obvykle porodní poranění a vrozené poruchy tkáňové struktury. Při současných vrozených poruchách odtoku likérů dochází často k rozvoji tak závažného patologického stavu, jako je hydrocefalus. Starší lidé většinou mozkový edém pozorován proti trombóze, hemoragické nebo ischemickou cévní mozkovou příhodou, stejně jako onemocnění kardiovaskulárního systému. Jde o to, že v kontextu všech těch patologických stavů jsou odumírání některých částí mozku v důsledku krvácení došlo, nebo tkáňové ischémie, způsobené nedostatečným krevním zásobením.

Obyvatelé mladém věku jsou často příčinou otoku mozku jsou zahrnuty v různých poranění přijatých v práci, v domácím prostředí, a dopravní nehody. Navíc rozšířené příčiny edému v této kategorii zahrnují intoxikaci alkoholem a drogami. Vzhled nádoru často způsobuje edém v důsledku skutečnosti, že rostoucí maligní forma přenáší zdravé tkáně.Otok mozku při rozdílů atmosférického tlaku je často velmi malá a je pozorována nejčastěji u lidí, kteří potopit do velkých hloubek, a kromě toho pro horolezce. Doporučujeme navštívit

2 Nejčastější typy onemocnění

Edém mozku se může vyskytnout v různých scénářích, z nichž každá má své vlastní charakteristiky, příčiny a důsledky. V současné době existují 4 hlavní typy edému mozku, včetně:

• vasogenní;
• je cytotoxický;
• gyrostatická;
• je osmotický.

Vaginální edém se obvykle vyvine jako důsledek patologického zvýšení permeability stěn cév v mozku. Ve velké většině případů je tento typ edému mozku pozorován při krvácení z různých etiologií a růstu nádorů.

Cytotoxický edém je zpravidla důsledkem otravy mozkových tkání.Taková varianta edému se správnou první pomoci nemusí mít žádné nenapravitelné důsledky, ale nutná lékařská péče by měla být poskytnuta nejpozději do 6-8 hodin. Při absenci cílené léčby po stanoveném čase je pozorována kritická změna metabolismu mozkových tkání, což vede k jejich smrti. Vyvolat tento typ edému může otravy přírodní a chemické jedy, intoxikace alkoholem, příjem účinných léků, jakož i koronárních onemocnění srdce, a radiace.

Hydrostatický edém nastává, když má člověk kritický nárůst komorového tlaku. Obvykle je tento typ edému mozku pozorován u novorozenců.U dospělých je tento typ edému vzácný a ve většině případů je výsledkem chirurgického zákroku nebo poranění hlavy.

Osmotický typ mozkového edému lze pozorovat jak u dospělých, tak u dětí.Obvykle se taková varianta průběhu nemoci provádí za porušení normy nebo míry parity plazmy a tkání mozku. Podobná varianta edému je v převážné většině případů výsledkem infekčních onemocnění, selhání ledvin a nesprávné hemodialýzy a navíc hyperglykemie.

V samostatné skupině stojí edém u novorozenců, které mohou vyvinout v důsledku porušení vývoj plodu struktur mozku, porodní trauma a hypoxie plodu. U novorozených dětí, na rozdíl od dospělých, může vývoj opuchu vést k drobným poraněním, které se později v žádném případě nevykazují a způsobují vážné poruchy vývoje.

3 Symptomatické projevy

klinický obraz edému mozku je velmi rozmanitá a do značné míry závisí na tom, které části mozku jsou ovlivněny na prvním místě.Když se mozkový edém vyvine, smrt nepřichází okamžitě.Vzhledem k tomu, že akumulace tekutiny v mozkové tkáni postupně vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku, nejprve se objeví charakteristické znaky mozkového edému. Mezi projevy zvýšeného intrakraniálního tlaku patří: bolesti hlavy

• ;
• útoky psychomotorické agitace;
• ospalost;
• apatie;Gastrointestinální onemocnění
• , zhoršená pohybem;
• zvracení;Křeče
• ;
• poruchy pohybu očních bulvy;
• zvýšil obvod hlavy u novorozenců.

Jak tento stav roste, objevují se difúzní neurologické příznaky. To je způsobeno tím, že kůra a subkortikální struktury mozku začínají poškozovat. Nejcharakterističtějšími projevy této poruchy jsou opakované záchvaty zahrnující většinu svalů těla. Existují záchvaty, které velmi připomínají epileptické záchvaty. Někteří pacienti navíc vykazují patologické uchopení a ochranné reflexy. Když se vyvine opuch mozku, mohou příznaky velmi rychle růst a vyvolat smrt pacienta.

Pokud nedošlo cílená léčba, nebo v případě, že léčba byla neúčinná, je vývoj komatu různé závažnosti. Kromě toho může dojít ke zvýšení tělesné teploty až o více než 40 ° C.Zvýšení tělesné teploty ve stavu, jako je mozkový edém, nemůže být zastaveno žádnými antipyretickými látkami. Vzhledem k tomu, že v této fázi vývoje edému mozku člověka je již ve stavu bezvědomí, při pohledu z reakce oka na světlo je určena naprostým nedostatkem této smlouvy, v rozsahu rozdílu žáků, a někdy i strabismus, nebo „plovoucí“ oční bulvy. Mimo jiné dochází ke snížení srdeční frekvence a nedostatek reflexů šlach a bolesti.

Ve většině případů, kdy se vyvíjí edém mozku, pacient je vyžadován pro připojení k ventilátoru a sledování srdeční činnosti. Vzhledem k nárůstu poškození mozkových struktur může dojít k zástavě dýchání, takže plnohodnotná udržovací terapie je velmi důležitá.Důsledky stavu, jako je mozkový edém, mohou být velmi rozmanité.U dospělých se po léčbě může kvalita života podstatně zhoršit, komunikativní schopnosti se snižují, paralýza a pareze se vyvíjejí.Kromě toho po onemocnění mozku dochází často k rozvoji depresivních stavů, inhibice, snížení kognitivních schopností, migrény atd.

4 diagnostické metody

Když edém a otok mozku, důsledky nejsou včasné diagnostiky a léčby může být velmi smutný, a dokonce vést ke smrti. Klinické projevy stavu, jako otoku mozku, často dostatečně mazány a neumožňují neurolog pouze na externích monitorech určit povahu existující poškození.Pro potvrzení diagnózy a určení povahy edému jsou nutné následující studie: komplexní neurologické vyšetření

• ;
• MRI;
• CT;
• krevní test.

Při podezření na vývoj stavu, například otoku mozku, pacient urychleně převedena na jednotku intenzivní péče, jak je často požadováno okamžitou léčbu k udržení fungování všech životně důležitých orgánů.Vezmeme-li v úvahu, že v některých případech pacienti nemají okamžitě získat odbornou pomoc a směr léčby, často co nejdříve vývoje tohoto stavu vede ke smrti pacienta.

5 Jak se léčba provádí?

V mírných případech edému mozku je léčba zaměřena na zastavení stávajících symptomů a odstranění přebytečné tekutiny z těla. V takových mírných případech je zpravidla hlavní léčba zaměřena na odstranění patologie, která způsobuje nárůst edému mozku. Při příznivém průběhu mohou všechny symptomatické projevy mozkového edému zmizet samy o sobě po 2-3 dnech. V těžkých případech léčba zahrnuje kombinaci konzervativních a chirurgických metod expozice. Léčba mozkového edému se závažnými příznaky naznačuje:

• udržování určité úrovně oxygenace krve;
• léčení záchvatů a excitovaného stavu;
• intravenózní podávání léků, které eliminují syndrom bolesti;
• uvedení osoby do stavu hypotermie;
• zavedení diuretik.

Přípravky k eliminaci edému mozku se vybírají jednotlivě pro každého pacienta. Navíc je velmi důležité správně vypočítat dávky a způsoby podávání léků, protože pouze v tomto případě je možné rychle dosáhnout snížení edému a intrakraniálního tlaku. Nejčastěji používané léky: 40% roztok glukózy

1. .
2. 10% roztok chloridu sodného.
3. Furosemid.
4. Močovina.
5. Magnezie kyseliny sírové.
6. Mannitol. Kortikosteroidy
7. .
8. Dicinon. Počítadlo
9. .
10. Gordoks.
11. Ascorutin.
12. Troxevasin.
13. Dexamethason.
14. Prednisolon.

Řada léků je předepsána k odstranění stávajících symptomatických projevů a zabraňuje ještě většímu poškození mozkových struktur.

V řadě případů může být pro nejrychlejší stabilizaci stavu pacienta indikováno odstranění fragmentu lebky.

Tato operace umožňuje rychle snížit nitrolební tlak.

V některých případech se provádí operace k odstranění základní příčiny vzniku edému mozku, například nádoru, pokud je operabilní, nebo k opravě poškozené cévy. Po stabilizaci stavu pacienta je zapotřebí cílená léčba a někdy i dlouhodobá rehabilitace.Často se vyžaduje i prevence opakovaných případů mozkového edému.