Použití atypických antipsychotík pro závislost na alkoholu je jedním z nejkontroverznějších otázek v medicíně.Tiapridal je vzácnou výjimkou - se již dlouho používá v závislost, a rozsáhlý výzkum úspěšně prokázala svou účinnost při léčbě odnětí alkoholu delirium, alkoholové psychózy a dalších syndromů.
Tiapridal
Tiapridal od 90. let. Století XX se etablovalo jako účinný lék na léčení odvykání alkoholu( s různou složitostí), včetně komplexní terapie, stejně jako různých forem alkoholické psychopatie.
Dnes je tato droga uvedena v oficiálních normách pro léčbu závislosti alkoholu( a opiátů) v západních zemích - ve Spojených státech, Německu, Francii a Velké Británii. V Rusku začaly v roce 1992 rozsáhlé testy tiapridal v Moskevských výzkumných ústavech, ale vlastnosti drogy jsou stále studovány.
Tiapridal je atypická neuroleptika ze skupiny benzamidů, která jsou schválena pro použití v Rusku. Hlavní účinnou látkou v kompozici - tiaprid - byl nejprve syntetizován ve Francii v roce 1972. Dnes je francouzská společnost Sanofi-Winthrop Industrie je hlavním producentem „tiapridal“ a jeho dodavatelem na ruský trh.
Buy tiapridal v ruských lékárnách lze prodávat za 1100 rublů a více - takže stojí za balení 20 tablet a balení 12 lahviček.
Složení a uvolňování formy
Hlavní látkou ve formulaci je thiaprid hydrochlorid. Tablety také obsahují pomocné látky - mannitol, celulózu, stearan hořečnatý apod. Roztok thiapridalu pro injekce se připravuje na bázi vody a chloridu sodného. V ruské
police mohou splnit následující „tiapridalnye“ forma a uvolňováním neuroleptikum:
- tablety 20 kusů( 2 puchýře dražé tiapridala 10);Ampule
- , 12 kusů( injekční roztok s thiapridálem).
Farmakologický účinek a farmakodynamika
Farmakologický účinek ve francouzském léku je neuroleptikum. Tiapridal působí jako hypnotický, uklidňující a anestetický.Jeho farmakologické účinky na bázi blokování subtypu D2 a D3 receptorů dopaminu( D1 receptory nejsou ovlivněny) v různých částech a oblastech mozku:
STANOVISKO personálem!
Elena Malysheva:
"Je alkoholismus vyléčen? Ano! Použijte efektivní domácí lék. .. "
Přečtěte si více. ..
- mezolimbické a mezokortické neurální cesty - antipsychotické působení);
- retikulární formace( neurální komplex) mozkově sedativního účinku;
- spouštěcí zóna zvracení v medulla oblongata - antiemetický účinek;
- hypotalamus - vyrovnání teploty těla.
Z tohoto důvodu Tiapridal pomáhá odstranit celý komplex psychických, neurologických a somatovegetativních komplikací u alkoholiků.Oslabuje nervové napětí a úzkost, normalizuje spánek( v různých obdobích onemocnění), zmírňuje agresivní záchvaty, významně snižuje záchvaty a bolesti hlavy.
Jako součást komplexní terapie je přípravek Tiapridal schopen zesílit účinek hypnotických léků, analgetik, trankvilizérů a NSAID.
Farmakokinetika
tiapridal Po vstupu do těla léčivo je distribuován poměrně rychle v těle - za hodinu. Při jedné dávce 200 mg tablety je maximální koncentrace tiapridu v krevní plazmě stanovena za hodinu. Při injekci se tento čas sníží na polovinu.
Tiapridal je schopen proniknout do hematoencefalických a placentálních bariér, ale v těle se nehromadí.U zvířat je přípravek Tiapridal schopen proniknout do mateřského mléka; u lidí tato schopnost neuroleptika dosud nebyla studována.
Biologická dostupnost( tzn. Schopnost štěpení) v thiapridalu je 75%, jestliže se užívá přímo před jídlem, biologická dostupnost se zvyšuje o 20%.
Indikace a pokyny pro použití
Vzávislost Tiapridal použít k léčení různých projevů závislosti na alkoholu: abstinenčních příznaků
- různé závažnosti;
- abstinenční syndrom;Delir
- ( bílá horečka);
- alkoholické psychózy;
- korekce emočních, somatoneurologických, psychiatrických poruch;
- je léčba proti relapsu.
Tiapridal zejména široce používán ke zmírnění agrese u těžkých pijáků, jak se zbavit otřesů( v komplexní terapie), pro spánek zotavení a léčení jiných příznaků.
Dávkování a způsob podání závisí na diagnóze a stáří pacienta. Při léčbě alkoholismu u dospělých obvykle začíná s nejnižší účinnou tiapridala dávky, postupně ji zvyšuje. Tablety
- .Klasická denní dávka při léčbě abstinence a stažení agrese, alkoholismus - 200-300 mg / den. Při léčbě bílé horečky může být denní "dávka" léku zvýšena na 600 mg / den. Standardní terapeutický kurz - 1-2 měsíce. U starších pacientů - 50 mg tiapridala 2 krát denně( a postupně zvyšovat dávku na maximálně 300 mg).
- Injekční roztok( intravenózní a intramuskulární).Standardní dávka neuroleptika je 200-400 mg denně.V bílé tepla( nebo prodromální období) se nechá léčivo podáváno pacientovi každých 4-6 hodin denně „část“ v rozmezí 400-1200 mg, maximální - 1800 mg.
Kontraindikace
Mezi atypická antipsychotika „Tiapridal“ je považován za poměrně bezpečný lék, ale přesto má působivý seznam kontraindikací:
- prolaktinu závislý na nádory( hypofýzy nebo prsu);Féochromocytom
- - nádor adrenálních medul;
- první trimestr těhotenství a laktace;
- přecitlivělost na účinné látky léčiva;
- hypertenzní krize;
- označené selhání ledvin. Když
pilulka tiapridal zakázáno kombinaci neuroleptiky s několika skupin:( . Chlorpromazin, thioridazin, levomepromazin, trifluoperazin, amisulpiride a další) dopaminergních agonistů, činidel, které mají vliv na srdeční frekvenci, některé neuroleptik. Nežádoucí účinky
různé nežádoucí účinky v průběhu léčby - typickým znakem antipsychotika, zejména atypické.I když „Tiapridal“, v porovnání s jinými přípravky z této skupiny mají menší sadu „pobochek“ nepříjemných příznaků může dojít v průběhu léčby: nervového systému, endokrinních a kardiovaskulárních onemocnění.Všechny tyto příznaky vymizí krátce po zastavení, stejně jako snadno zastaven pomocí jednoduchého lék.
Nežádoucí účinky:
| tělo systém | |
|---|---|
| nežádoucí účinky na centrální nervový( CNS) |
|
| endokrinní |
|
| Kardiovaskulární |
|
Zvláštní pokyny pro
Aby se předešlo nežádoucím účinkům při užívání francouzského antipsychotika, měl by být přípravek "Tiapridal" podáván opatrně určitým skupinám pacientů.A také pečlivě a přesně kombinovat s jinými léky.
Při podávání thiapridalu je zapotřebí zvláštní opatrnosti u pacientů s epilepsií
- ;
- se závažnými kardiovaskulárními onemocněními;
- s chronickým selháním ledvin;
- pacientů v pokročilém věku.
Pacienti by měli být pečlivě sledováni při užívání inhibitorů thiapridalu a cholinesterázy, posilovačů tlaku, CNS depresantů( derivátů morfinu, hypnotik atd.).
Recenze
Tiapridal je velmi populární u specialistů na léčbu drog a je jednou z nejpopulárnějších neuroleptik pro léčbu závislosti na alkoholu a léčení alkoholických psychopatií.Francouzská droga se opakovaně používá v klinických studiích( jak v rámci všech institucí, tak v jednotlivých nemocnicích) a stává se ústředním tématem vědeckých publikací.
V tomto případě, jak zdůrazňují narcologové, při použití thiapridalu je minimalizováno riziko přizpůsobení a přizpůsobení pacientova organismu francouzskému antipsychotickému přípravku.
Pacienti zvláště poznamenávají účinnost "Tiapridal" při odstraňování agrese od alkoholiků:
"Můj manžel pije velmi často, ale odmítá plné zacházení.Nedávno začala psychóza, beaty, stává se nekontrolovatelnou, někdy jen strašidelná pro váš život. Doktor ho přesvědčil do tiapridálního kurzu a účinek je zřejmý!Útoky agrese jsou pryč, není příliš nucen k alkoholu. "
Navzdory poněkud působivému seznamu atypických antipsychotik( včetně těch z benzamidové skupiny) neexistují prakticky žádné analogy přípravku Tiapridal. Hlavním analogem léku je "Tiaprid"( tablety a roztok), jeho cena je srovnatelná s francouzským lékem.