plicní biopsie - diagnostický postup zahrnuje získání biologických vzorků plicní tkáně.
Následně se tyto tkáně byly vyšetřeny na přítomnost patologických anomálií.Nejčastěji plicní biopsie prováděny vyloučit onkologických procesů v plicích.
Indikace a kontraindikace
plicní biopsie je obvykle určen pro detekci v plicích tvorby pacienta svazku, jehož příčinou může působit patologické stavy, jako je rakovina, sarkoidóza, absces, tuberkulóza, chronický zápal plic, alveolitidy, benigních nádorových procesů, a tak dále.
postupy jsou kontraindikovány pro osoby s takovými chorobami:
- Plicní cysta;
- Hypoxie;
- Problémy s koagulací krve;
- Emfyzém;
- Plicní hypertenze;
- Výrazná anémie;
- chronické srdeční insuficience dekompenzované fázi.
Jinak kontraindikace pro tento diagnostický postup není k dispozici. Druhy
plicní biopsie může být provedena několika způsoby: transbronchiální, punkce, thorakoskopických nebo otevřené.
transbronchiální
biopsie transbronchiální plic je považován za docela populární, to znamená použití bronchoskopem. Takový způsob vzorkování biomateriál je široce používán pro stanovení infekčních patologických stavů a detekci abnormálních porostů v okolí s průdušek.
bronchoskopie vizualizuje povrchu dýchacích cest a umožňuje vzít kus tkáně v některém z jejich území.Doba trvání tohoto diagnostického případě může být až jednu hodinu, i když obvykle stačí a 30 minut.
Indikace transbronchiální plicní biopsie patologie jsou podobné:
- Karcinomatóza;
- Tuberkulóza;
- sarkoidóza;
- alveolitida a další plicní léze difuzní.
Tato technika zahrnuje Endoskopické biopsie dostat skrz propíchnutí bronchiální stěny. V průběhu postupu se kleště jsou zavedeny do různých bronchiálních sekcí, přičemž až 7 vzorků z různých míst.
postup se obvykle provádí pod kontrolou RTG přístroje, který poskytuje postup zaměřovací.Existují případy, kdy po transbronchiální biopsie plic u pacientů způsobit krvácení a pneumotorax.
transthorakální punkce
Takový způsob získání bioptického před světlem zahrnuje použití dlouhé duté jehly, a ve kterém je příprava provádí zaměřené na požadované tkáně místa.
Jako výsledek, lékař obdrží biologickém vzorku buněčné tkáňové struktury, které jsou umístěny v těsné blízkosti do hrudi.
Výsledky této studie měli pacienti počkat 10-14 dnů.
pro biopsii se obvykle používá speciální jehly-trokar nebo Silverman. Možnost biopsii punkce plic je poněkud omezena, protože to není vždy možné dosáhnout požadovaného místa, ze kterého chcete získat vzorek. Ačkoli tam jsou metody
, pokud je informativní a její výhody - aspirace tenkou jehlou eliminuje potřebu diagnostického torakotomie.
Kromě toho postup umožňuje, aby pečlivě plánovat operace, možnostech přístupu, objem odstranění orgánu, který je pro pacienty s vysokými provozními riziky velmi důležité.
Otevřete
Clear způsob biopsie plic zahrnuje chirurgický zákrok, ve kterém lékař odpojí mikroskopický kus biologického materiálu z požadované oblasti. V plicní zóny chirurgické incize, a přes které je přístup poskytován do tkání.
poskytnout pacientovi endotracheální znecitlivění, pak se 8-12 palců mírně řez pod podpaží 4-5 hypochondrii. Pacient leží na jeho boku. Zajištěné biologické vzorky jsou testovány na přítomnost infekce plic, rakoviny, a dalších možných úrazů.
otevřené postup pro získání vzorku biopsie z plicní tkáně umožňuje přesně určit přítomnost patologických stavů, jako je granulomatóza, sarkoidóza, revmatická patologií a způsobu
VATS VATS biopsie apod. Pro dnes je nejvíce informativní a diagnosticky přesné.
mezi žebry z plicních lézí vyrábí několik malých řezů, kterými do fotoaparátu a miniaturní nástroje.
Postup není příliš invazivní a na rozdíl od otevřené metody nepotřebuje dlouhou rehabilitaci.
VATS technikou je považován za poměrně drahé, takže je k dispozici především v soukromých klinikách, protože to vyžaduje dostupnost drahého vybavení.
Přípravy Před operací je požadováno, aby lékař pacientovi vysvětlit možná rizika a komplikace, shromažďuje informace o přítomnosti alergie, užívání léků, těhotenství a krevní poruchy.
- Doporučujeme dávat potravu 6 hodin před provedením biopsie.
- Neužívejte aspirin, warfarin a jiné léky, které pomáhají ředit krev.
- Pacient by měl odstranit šperky, zubní protézy, čočky, atd
Jak provést biopsii plic?
Pokud se provede biopsie pomocí bronchoskopu, zařízení se vloží do úst nebo nosu.
Tento postup je účinnější v přítomnosti mírné příznaky, jako je chronický kašel nebo hemoptysis.
Pokud je biopsie propíchnuta, postup je řízen rentgenovým nebo ultrazvukovým zařízením.
punkční biopsie se provádí v lokální anestezii a přerušení nebo VATS provádí v celkové anestezii. A
zařízení pro umělé plicní ventilace je navíc použito pro plnění druhého typu biopsie.
Sarkoidóza Sarkoidóza je pojivové tkáně patologie, ve kterých jsou vytvořeny na uzliny plic. Pro přesnou diagnózu je nutné provést bronchoskopii, během níž se biomateriál odebírá pro histologii.
Plicní biopsie při sarkoidóze je velmi významný postup. Na základě výsledků histologie biopsie na bázi lékař úplnější klinický obraz onemocnění, a přiřadí nejoptimálnější léčbu. Když rakovina
Když rakovina plic zásadní v diagnostice a volby další léčby má bronchoskopie a biopsie plicní tkáně.
transbronchiální biopsie propíchnutí uzlina k určení rozsahu postupu rakoviny. Když rakovina
- centrální plic ukazuje bronchoskopie s biopsií transbronchiální jehly. Když
- periferní rakovina plic diagnostické možností je optimální tomografické ovládání perkutánní biopsie jehlou.
aspirační jehla biopsie v případě rakoviny plic se používá pro stanovení histologické charakter nádorů se nachází na okraji přiléhající k grudnokletochnoy stěny.
Provedením takový postup by se měl zabývat pouze s vysoce kvalifikovaných diagnostik, protože existuje možnost tvorby implantačních metastáz, vytvořené v průběhu bioptické jehly, nebo vzduchové embolie.
Výsledky biopsie plic
Výsledky studie jsou obvykle připraveny po 3-5 dnech. Pokud je analýza rozšířena, lze výsledek očekávat a 2 týdny.
Při dekódování přijaté informace se považuje za normální výsledky, pokud nebyla žádná infekční procesy houbového, bakteriálního nebo virového původu, rakovinné buňky, fibrotizující a plicnímu léze a benigní.
Důsledky Jedním z nejčastějších komplikací plicní biopsie je kolaps( nebo pneumotorax).
Aby se zabránilo takové komplikaci, po diagnostice biopsie se doporučuje, aby byl pacientovi podán rentgenový vyšetření, během něhož bude jasně porozuměn pacientovi plicní systém.
K odstranění tohoto stavu je zapotřebí vložit odtokovou trubici, která uvolní přebytečný vzduch z hrudníku a pomůže zničit plicní tkáň.
Důsledky plicní biopsie mohou také nastat při intenzivním krvácení, které vyžaduje odbornou intervenci. Proto je několik dní pacientka žádoucí pozorovat v nemocnici.
recenze pacienta
Irina:
Jsem strašný zbabělý, takže když mi byla přiřazena bronchoskopie s biopsií, právě jsem zasáhla paniku. Proto rada - naladit okamžitě, což nebude bolet. To jsem nevěděl okamžitě, že procedura byla bezbolestná, a tak jsem se bál. Ihned jsem všechny lidocaine zashikali, pak v určitých intervalech času přidal dávku anestetika. To vůbec neublížilo a nebyly žádné komplikace. Ale po vyšetření byla diagnóza přesně určena. Ačkoli je tento postup nepříjemný, je to velmi informativní.
Egor:
Jsem kuřák s dlouholetými zkušenostmi, takže když jsem měl dech, hemoptýzu a jiné nepříjemné příznaky, obával jsem se, že všechno - bylo zvyklé.Šel jsem u lékaře, našel podezřelé místo na rentgenu a dostal biopsii. Snažím se vyhnout doktorům, ale tady to je. Ze všech navržených možností jsem se zastavil na punkční biopsii, což je přínos nejvíce neinvazivní procedury. Všechno bylo lepší, než jsem si myslel, byly také vyloučeny důsledky. Analýzy vyloučily rakovinu, ale stále se objevil problém s plicemi. Proto se domnívám, že biopsie v mém případě byla velmi užitečná a pomohla včas stanovit správnou diagnózu.
Cena procedury a kde ji mohu projít?
- Průměrné náklady na punkci plicní biopsie na klinikách hlavního města je asi 1750-9800 rublů.
- Transbronchiální biopsie bude stát 1500-7900 rublů.
Provedení postupu plicní biopsie je lepší ve vysoce kvalifikovaných klinikách republikánské, regionální nebo metropolitní.Pouze v takových zdravotnických zařízeních existuje potřebné vybavení a kvalifikovaný personál schopný provést tento postup bez nežádoucích důsledků pro pacienta.
Video na transbronchiální plicní biopsii: