Virová hepatitida - skupina rozšířená a nebezpečná pro lidské infekční onemocnění, které jsou do značné míry odlišné od sebe navzájem, jsou způsobeny různými viry, ale přesto mají něco společného - onemocnění postihující především játra, a osoba, která představuje její zánět.
proto, virová hepatitida různých typů jsou často kombinovány pod názvem „žloutenka“ - jedna z nejčastějších příznaků hepatitidy.
Klasifikace
Po dobu trvání procesu virové hepatitidy jsou:
- ostré - do 3 měsíců( hepatitida);
- Prodloužené - až 6 měsíců( hepatitida B, C);
- Chronická - více než 6 měsíců( hepatitida B, C, D).
Pro klinické projevy izolované:
- asymptomatických tvaru( charakteristice viru hepatitidy B, C, subklinická forma může být pro všechny hepatitidy).
- Manifest formuláře( mohou být ikterické a žloutenka).
Pro virovou hepatitidu je charakteristický cyklický a acyklický( s exacerbací) průtokem. Jako
přenášen virová hepatitida
infekce přenášené z nemocného člověka na zdravé.Transmisní cesty mohou být následující:
- Hepatitis A - výkaly, sliny;
- Hepatitida B - krev, sperma, sliny, perinatální( z matky na dítě přenosu);
- Hepatitida C - krev;
- Hepatitida E - výkaly, sliny;
- Hepatitida D - krve, spermie.
Doba inkubace se v průběhu trvání výrazně liší.
- Hepatitis A - od 2 do 6 týdnů;
- hepatitida B - od 8 do 24 týdnů;
- Hepatitida C - od 6 do 12 týdnů;
- hepatitida E - od 2 do 8 týdnů;
- Hepatitida D - neurčeno.
nemocné s hepatitidou A, E a F může být pouze jednou za život, hepatitida způsobena jinými typy virů může nastat v jedné a téže osoby znovu. Existuje možnost vzniku onemocnění i po transplantaci jater.
Co se stane po vniknutí viru hepatitidy do těla?
Při vniknutí krevních virů do jater. Na jaterních buňkách je receptorový protein CD81, vazba, na kterou virus proniká do buňky. Pak začíná zhoubná práce, charakteristická pro všechny viry. Virus buduje svou RNA do genetického aparátu buňky. A zde, stejně jako šablonu, začnou „print“ jeden po druhém repliky viru uvnitř buňky přerůstání novou membránu.
Tento postup se opakuje tak dlouho, dokud se buňka není sám umírá na neslučitelné s poruchami životní způsobené virem, nebo nebude zničen tělu vlastní imunitní systém. Po smrti a destrukci buněk vstupují novorozené viry do extracelulárního prostoru a infikují další buňky, které dosud nebyly postiženy. Proces se opakuje znovu.
Příznaky virové hepatitidy
bez ohledu na formu onemocnění, virová hepatitida mají podobné obecné příznaky:
- průjmových onemocnění( nevolnost, zvracení, říhání, hořkou chuť v ústech, ztráta chuti k jídlu);
- General malátnost( někdy začátkem podobného chřipce virová hepatitida - je horečka, bolest hlavy, bolest těla);bolest
- v pravém horním kvadrantu( dlouho, paroxysmální, bolesti, matný, zasahující do pravé lopatky nebo ramene);
- žloutenka - zežloutnutí kůže a sliznic( ale tam anicteric forem hepatitidy);
- Ztmavnutí moči, zbarvení výkalů;
- Svrbení svědění.
Nejnepříznivějším výsledkem akutní hepatitidy je chronické onemocnění.Chronická virovou hepatitidu je nebezpečná, protože postupně vede k rozvoji cirhózy a rakoviny jater.
Hepatitida A - Botkinova nemoc
Nejčastější a nejméně nebezpečná virovou hepatitidu. Inkubační doba infekce je 7 dní až 2 měsíce. K infekci dochází při konzumaci nekvalitních potravin. Kromě toho je akutní hepatitida A přenášena přímým kontaktem s věcmi nemocného a špinavých rukou.
Ve většině případů infekce za následek spontánní zotavení, ale někdy pacienti jsou předepsány kapátko, které snižují intenzitu toxických účinků na játra.
Hepatitida Bto závažnější onemocnění než hepatitidy A, tak, aby hepatitidy B může vést k vážným lézí jater. Infikujte virus hepatitidy B krví prostřednictvím sexuálního kontaktu a virus může být přenášen z matky na plod během porodu.
Stejně jako Botkinova choroba začne hepatitida B s nárůstem teploty. Pacient se obává bolesti kloubů, slabosti, nevolnosti a zvracení.U hepatitidy B může dojít ke zvýšení jater a sleziny, stejně jako ztmavnutí moči a změna barvy stolice.Žloutenka s hepatitidou B je vzácná.Léze jater mohou být velmi závažné až do vývoje jaterní cirhózy a rakoviny. Léčba hepatitidy B je složitá s použitím hepatoprotektů, antibiotik, hormonů a léků pro imunitní systém.
Hepatitida C
Na druhé straně, má 11 poddruhů, které se liší v souboru genů virů způsobujících. Z tohoto hlediska v současné době neexistuje žádná účinná vakcína proti této nemoci. Mezi všemi virovými hepatitidy je hepatitida C nejtěžší formou, která předurčuje chronický průběh onemocnění.
Nejběžnější způsoby infekce - transfuzí infikovanou krví, použití chirurgických a dentálních nástrojů, s příležitostný sex. Léčba hepatitidy C je nejdražší u ostatních typů onemocnění.Hepatitida D
symptomy hepatitidy D odpovídají zcela asymptomatickou infekci virem hepatitidy B s hepatitidou B a D, zpravidla dochází současně, jako virus hepatitidy D nemohou přežít u lidí sám. S vývojem smíšené infekce hepatitidy B a D závažné formy onemocnění často vedou k cirhóze jater.
Hepatitida E
Virová hepatitida E je způsobena virem obsahujícím RNA podobným rotavirusu. Byly vyvinuty metody pro jeho klonování, testovací systém byl vytvořen pro potvrzení diagnózy. Zdrojem infekce jsou pacienti s virovou hepatitidou E po ukončení inkubace a během akutní periody onemocnění.
Hlavní cesta distribuce - voda, epizoické epidemie jsou popsány v zemích s horkým klimatem. S průtokem se podobá virové hepatitidě A s převážně mírným průběhem a zotavení.Charakteristickým rysem hepatitidy E je to pro těhotné ženy: častého spontánního potratu a rychle rostoucí známky akutního selhání jater s mírami úmrtnosti až o 25% a výše.
Léčba
Při předepisování léčby se bere v úvahu, který specifický virus způsobil onemocnění.Ve virové hepatitidy plošné ošetření obvykle zahrnují antivirová činidla, interferony, podporující tvorbu protilátek v těle k boji proti viry, Hepatoprotektory, antihistaminika. V závažné formě onemocnění je indikována intravenózní infúze Reamberinu, podávání hormonálních látek a zřídka antibiotika.
Léčba virové hepatitidy po dlouhou dobu se provádí v nemocnici. Během této doby je pacientovi zakázáno pít alkohol a tuk, pracovní jídlo. Při komplikacích onemocnění cirhózou může být nutná transplantace jater.
Prevence virové hepatitidy
Abyste se chránili před infekcí hepatitidou, musíte dodržovat jednoduchá pravidla prevence. Nepoužívejte nevyléčené vody, vždy omyjte ovoce a zeleninu, nezanedbávejte tepelné ošetření potravin. Takže můžete zabránit infekci hepatitidou A.
Obecně je nutné se vyvarovat kontaktu s tělesnými tekutinami jiných lidí.Pro ochranu proti hepatitidě B a C - primárně s krví.V mikroskopických množstvích může zůstat krev na holičkách, kartáčcích na zuby a na nůžkách na nehty. Nesdílejte tyto položky jiným osobám. Nemůžete dělat piercing a tetování s nesterilními nástroji. Při pohlavním styku je nutné přijmout preventivní opatření.