Jak je známo mnoha, antibiotika by měla být užívána přísně podle lékařského předpisu a s velkou pečlivostí.Kromě zabíjení špatných bakterií a virů může způsobit významné poškození dobrých a prospěšných bakterií.Po užívání antibiotik dochází k pseudomembranózní kolitidě( s antibiotiky).
související s antibiotiky kolitida - zánět střeva, který nese velmi těžký znak, který se vyskytuje po delším používání antibiotik. Pro tento typ kolitidy je charakteristická specifická dysbióza a fibrózní plaky. Vláknité nájezdy jiným způsobem se nazývají pseudomembrany, a proto se jmenuje pseudomembranózní kolitida.
V závažných případech vážně oslabených pacientů pozorováno intoxikační syndrom, dehydratace s porušením elektrolytu, vývoj hrubých lézí střevní stěny, což vede k perforaci.
Příčiny kolitidy asociované s antibiotiky
Hlavní příčinou kolitidy po podání antibiotik je dlouhodobá léčba těchto léků.Existuje i distribuce léků, které tak či onak ovlivňují výskyt kolitidy. Mezi nejnebezpečnější patří: klindamycin, linkomycin. Nejméně nebezpečnými jsou: tetracyklin, cefalosporin, ampicilin, erythromycin, levomycetin, penicilin.
Ale i zde existují neshody mezi specialisty. Někteří z nich se domnívají, že taková kolitida může vyvolat všechny antibiotika a navíc jsou k nim přidávány laxativa a řada cytostatik. Zvláštní dysbakterióza je hlavní charakteristika. Vyvolává dysbakteriózu s převahou mikroorganismu - Clostridium difficile. Taková patogenní bakterie se vyskytuje u 3% zdravé populace různého věku. Z větší části je toto procento rozděleno mezi děti a novorozence. Potvrzením 50% infikovaných dětí jsou děti mladší věkové skupiny.
Nejzajímavější je, že tato bakterie se neomezuje pouze na lidském těle, ale i zvířat, bez ohledu na to, zda je domácí nebo divoká zvířata. A to může být dokonce i v obyčejné půdě.
Zjistilo se, že antibiotika přispívají k rozvoji kolitidy, ale jaká forma je nebezpečnější?Podle mnoha zdrojů se ukázalo, že léky, které byly podány injekcí, jsou mnohem nebezpečnější.
Nejnebezpečnější příčinou je přítomnost bakterie Clostridium difficile. Tato bakterie, která je v těle, vylučuje toxiny, které mají špatný účinek na epiteli střevní stěny. Vliv takovýchto toxinů je zesílen antibiotiky.
Faktory přispívající k rozvoji kolitidy po antibiotikách:
- Věková skupina nad 65 let;
- Existující závažné patologie, například onkologie;
- selhání ledvin;
- Rozsáhlý chirurgický výkon;
- Léčba v jednotkách intenzivní péče.
Symptomy kolitidy po antibiotikách
V mírných případech se po užívání antibiotik vyskytuje specifický průjem. V tomto případě symptomologie úplně zmizí, pokud zcela zrušíte užívání těchto léků.
V mírných až závažných případech se symptomy nadále projevují i po zrušení antibiotické léčby dalších 10 dní.
Hlavním příznakem pseudomembranózní kolitidy je vodnatý průjem. V těžkých formách vývoje může průjem mít formu rýžového vývaru. Vzhledem k této vodnaté průjmy spojené klinické projevy vznikat: tachykardie, parestezie, záchvaty, a snížený svalový tonus.
Krevní výtok( krvavý průjem) se může objevit pouze u závažných případů kolitidy. Dehydratace a dlouhotrvající průjem po antibiotika jsou také doprovázena řadou příznaků intoxikace:
- zvýšení tělesné teploty( často ne více než 38 stupňů).
- Bolesti hlavy.
- Snížená chuť k jídlu.
- Obecná slabost.
- Bolesti v křečích.
Bolesti spár jsou lokalizovány častěji v místě sigmoidního tlustého střeva. Toto je levý spodní břicho.
Léčba kolitidy po podání antibiotik
Počáteční diagnóza kolitidy asociované s antibiotiky je založena na anamnéze. Anamnéza zahrnuje seznam stížností pacienta a identifikaci příznaků.Hlavními pokyny jsou výskyt průjmu s těžkou intoxikací po zastavení užívání antibiotik.
Po anamnéze se provádí laboratorní a další studie s cílem potvrdit počáteční diagnózu. Obecný krevní test by měl odhalit vysokou leukocytózu. V těžké formě vyšetření koprogramu detekuje přítomnost krve ve stolici, pozitivní reakci na bílkoviny a velké množství leukocytů a hlenu. Když jsou výkaly testovány na bakterie, detekuje se bakterie Clostridium difficile, pokud ne, neznamená to, že chybí kolitida spojená s antibiotiky.
Endoskopie pro diagnostiku kolitidy je povinnou fází studie. Pokud jsou spodní části střeva zapálené, můžete se omezit na sigmoidoskopii. Co lze najít? Taková studie poskytne přesný obraz o zánětu nebo spíše, pokud je střevní sliznice zapálená, existuje plaketa?
Léčba kolitidy po podání antibiotik zahrnuje několik fází:
- Dieta je předpokladem léčby kolitidy spojené s antibiotiky. První dny, možná budete muset hladovět, poté, co pomalu začlente do stravy schválené lékařem.
- Etiotropní léčba. Ujistěte se, že přestanete užívat antibiotika. Hlavním směrem je zničení bakterie, která vyvolává vývoj onemocnění.
- Korekce dysbakteriózy. Aby nedošlo k zhoršení situace pacienta, je nutné okamžitě zastavit průjem bakteriálními přípravky.
- Patogenetická terapie. Tato terapie je zaměřena na léčbu a prevenci hlavních syndromů onemocnění: dehydratace, intoxikace, narušení metabolismu bílkovin a elektrolytů.
- Symptomatická léčba - zaměřená na oslabení a úplné zničení příznaků onemocnění.
- Chirurgická intervence. Je možné pouze v závažných a závažných případech onemocnění.Například v případě závažných komplikací: perforace, toxická expanze střeva a další.
Adhezivní kolitida
Adhezivní kolitida je zánět střev způsobený tvorbou adhezí.Hroty jsou ve většině případů umístěny v břišní dutině mezi orgány nebo smyčkami střeva. Adhezivní kolitida je charakterizována skutečností, že tyto formace vzájemně spojí serózní membrány. Objeví se nemoc
:
- Po těhotenství.
- Po operaci.
- Po poranění břicha a orgánů v břišní dutině.
- Po akutních, chronických a zánětlivých onemocněních.
Příznaky onemocnění:
- Může se vyskytnout asymptomaticky.
- Možná nepohodlí, jako bolestivý pocit, podobný vředu. Bolest často nastává po těžké fyzické námaze.
- Při akutním průběhu se předpokládá obstrukce tenkého střeva. Jiným způsobem se nazývá komiseální obstrukce: bolesti břicha, zvracení, nedostatek stolice, nadýmání kvůli nemožnosti vystupovat plyny.
Tento druh kolitidy zahrnuje dlouhodobou léčbu. V závislosti na formě onemocnění se může léčit doma nebo v nemocnici. Při mírných formách vývoje se pacientům doporučuje, aby používali samoléčbu lidovými metodami a bez antibiotik. Dokonce i lékaři považují tuto metodu za bezpečnější než užívání léků.Ve vážných případech je chirurgie nepostradatelná.Odstranit vzdělání adhesions je nutné.Operace se provádí velkým řezem nebo laparoskopickým operováním.