folikulární ovariální cysty nádor je benigní povahy, která patří do skupiny funkčních cyst, které se tvoří ve spojení s poruchami ovulace procesů.Měření folikulární cysty obvykle nejsou delší než 10 cm.
ovulační fáze tvorby folikulů( růst a zrání folikulu) není rušen výskytu ovulace. Výsledkem je patologický růst folikulu. Ovariální folikulární cysta je nejčastější formou cystózy vaječníků( až 80%).
vývoj folikulární cysty nejsou doprovázeny nepříjemnými příznaky a doba neobtěžuje ženu. Typicky, reálná sex ani nejsou vědomi přítomnosti této patologie u sebe a dozvědět se o něm jen v době příštího kontrolního gynekologa.
Co je to?
Proč se objeví ovariální folikulární cysta a co je to? Folikulární cysta - benigní nádor vaječníků, která se vyvíjí z dominantních folikul v nepřítomnosti výstupu z vejce. Tento nárůst je v důsledku tvorby obsahu velkých transsudirovaniem kapalina z přilehlého krve a lymfatických cév, nebo v případě, že další výrobu buněk tajemství, které tvoří součást granulosa epiteliální tkáně.
typicky kartáč velikosti až 4-5 cm řešit vlastními silami během příštího menstruace nebo více následných cyklů.Jako taková, folikulární cysta pravého nebo levého vaječníku není v tomto případě léčena.
vyžadují léčbu léky folikulární ovariální cysta, která nadále roste co do velikosti větší než 5-6 cm. Je-li farmakoterapie nepřináší výsledky, a vzdělávání stále roste abnormálně, vyžadovat chirurgický zákrok.
Příčiny
Etiologie cyst z folikulárního tkáně není zcela pochopena. Předpokládá se, že stejně jako u většiny ovariálních novotvarů je ovariální folikulární cysta způsobena hormonálními příčinami.
Mezi faktory, které mohou vyvolat nebo způsobit narušení cyklické povahy menstruace a ovulace přímo, je třeba poznamenat:
- vnější nežádoucí účinky ( fyzickou námahu přetížení a nervový únavu, přechlazení nebo přehřátí organismu a další.);Vnitřní faktory
- patologické účinky ( zánět, infekce, pohlavně přenosných chorob, onemocnění, funkční poruchy).
Všechny tyto stavy jsou doprovázeny hormonálními poruchami, které zpomalují ovulaci a podporují další růst folikulu.
Příznaky ovariální folikulární cysty
jasu příznaků přímo souvisí s aktivitou estrogenních hormonů a přítomnost chronických onemocnění ženského reprodukčního systému. Jedná se o patologické stavy, jako jsou:
- adnexitida( zánět tkáně příměsí);
- endometrióza,
- děložní fibroidy.
Ve většině případů s folikulární cysty na ovariích je jediným příznakem zpoždění v menstruaci. Může trvat od 5 do 21 dnů, a někdy i déle.
sdružené s folikulárním ovariální cysty příznaky zahrnují:
- dotírající bolest v oblasti třísel, probíhající na spodní části zad a dolních končetin;
- dysurické jevy( časté močení);Dysfunkce střev
- ( nadýmání, průjem, zácpa);
- krvácení mezi menstruací;Bolest
- a nepohodlí zesílen ve 2 menstruačního cyklu, po tréninku, po sexu, dlouhé procházky, s náhlými přesuny( padajících tilt ostrou zatáčku)
Kista rozměry, které nepřesahují 4 cm a aktivní výkon estrogenu dává oneznáte si nepříjemnou symptomatologii. Současně se ve většině případů rozpouští nezávisle na pozadí hormonální aktivity na počátku menstruace.
Při cystě vyšší než 8 cm způsobuje bolest v dolní části břicha, v ileu. Pokud je bolest v této patologii lokalizována vpravo, pak příčinou je folikulární cysta pravého vaječníku. Podobné symptomy, ale s levostrannou lokalizací patologického procesu a stížností na bolesti v levé části, způsobí folikulární cyst levého vaječníku. Z tohoto důvodu se do patologického procesu podílí pouze levý vaječník.
Jak je patrné, symptomy ovariální folikulární cysty jsou poměrně časté a mohou být provokovány dalšími onemocněními ženského genitourinálního systému. V tomto ohledu je důležité provést podrobnou diagnózu pro kompetentní diferenciaci onemocnění.
mezera folikulární cysty na vaječnících folikulární cysty
prasknutí dochází spontánně, obvykle uprostřed menstruačního cyklu během ovulace. Cystický folikul roste paralelně s jiným, normálním aktivním folikem, který plní funkci tvorby oocytů.
Známky prasknutí folikulární cysty: akutní
- , strana daggerache, dolní břicho, v oblasti lokalizace cysty;
- se bolest rychle stává difuzní, difuzní;
- pokles krevního tlaku a puls;
- napnutá břicho;
- studený pot;
- nevolnost, zvracení;
- možná mdloba.
První věc, kterou udělal v nemocnici - je zastavení krvácení, a pak odstranil cystu ve zdravých tkáních. . Zpravidla vaječník sám není provozován, resekce či odstranění je možné pouze v extrémních případech.
krvácení do dutiny
cysty folikulární cysty Je-li mezera lokalizované v blízkosti nádoby, může dojít k náhlému krvácení do vaječníku s následným krvácení do peritoneální dutiny nebo pánve( ovariální mrtvice).
Při intraabdominálním krvácení kůže a sliznice bledé, dochází k palpitaci, krevní tlak klesá.Apoplexie vaječníků se obvykle vyskytují v případě rychlého růstu folikulární cysty v kombinaci s neočekávanou změnou polohy těla, náhlým pohybem, napínáním. Známky
torzní
folikulární cysty na vaječnících při pádu, náhlý pohyb, po pohlaví možné úplné nebo částečné kroucení v ne v závislosti na velikosti cysty v tomto stlačení dochází vaječník neurovaskulární svazek.
Je charakterizován těmito příznaky: palpitace srdce
- - tachykardie, pocit strachu;
- závratě, obecná slabost;
- pokles krevního tlaku, studený pot;
- bledost pokožky;
- nevolnost, zvracení, střevní práce je přerušena;
- mírné zvýšení tělesné teploty;
- velmi silná bolest na jedné straně - vpravo nebo vlevo, kde se nachází novotvar, ani změna polohy, ani zbytek nepřispívají ke ztrátě bolesti.
Pokud se objeví komplikace folikulární cysty( torze, roztržení, krvácení), vyžaduje se okamžitá léčba a může být pouze chirurgická.
Diagnóza Diagnóza tohoto typu cysty se provádí na základě údajů z pochvy studií bryushnostenochnogo, ultrazvuk a laparoskopie.
Při gynekologickém vyšetření v přední a boční části dělohy je zjištěn kulatý nádor s těsným hladkým povrchem. Při ultrazvukovém vyšetření je stanovena jednokomorová kuličková forma o průměru 3-8 cm s homogenním obsahem. Při provádění dopplerometrie jsou periferní oblasti průtoku krve detekovány nízkou rychlostí.
Folikulární cysta během těhotenství
U 12 týdnů provádí všechny těhotné ženy ultrazvuk. Pokud studie diagnostikován folikulární cysta, a to je malé, obvykle gynekolog rozhodne počkat až do 17. 18. týdne, a pak držet laparoskopické odstranění cysty. Ovlivnění předchozího data může nepříznivě ovlivnit průběh těhotenství a vyvolat potrat.
Pokud však zjištěná folikulární cysta má nohu, pak by měl být tento nádor bez ohledu na období těhotenství odstraněn. Rostoucí plod a změna polohy vnitřních orgánů téměř jistě povedou ke zkroucení cysty a následné nekróze. To znamená, že zde mluvíme nejen o udržení těhotenství, ale také o zachování života a zdraví matky. Jako
léčbě folikulární cysty na vaječnících
ošetření ovariální folikulární cysty volí v závislosti na velikosti nádoru a intenzity progrese onemocnění.
- Očekávaná terapie .Používá se zpravidla v případě, že průměr cysty nepřesahuje 4 cm a je pravděpodobnost její samodilatace. V tomto případě není léčba folikulární ovariální cysty jako taková aplikována a terapeutický proces je nahrazen pozorováním. Doba pozorování by neměla přesáhnout tři měsíce. Pokud během této doby zůstal folikulární cyst levého vaječníku nebo pravého vaječníku nezměněn nebo pokračoval růst, měl by být zvolen jiný způsob léčby.
- Když folikulární cysta opakuje nebo zvýšení velikosti, žena předepsat kombinované orální antikoncepce .Tato metoda léčby se zpravidla projevuje mladým dívkám, které dosud nenarodily. Kromě antikoncepčních přípravků je nutně předepsáno protizánětlivé léčení, komplex multivitaminových přípravků a homeopatické léky.
- Chirurgická intervence .Samozřejmě, že v případě, že nádor bude pokračovat v pokroku, jehož průměr je větší než 8 cm, za 3 měsíce se nestalo, že ustoupit, av případech opakovaných cyst, budou lékaři trvají na rychlé zásahy. Chirurgická léčba zahrnuje laparoskopii, extrakci cyst, resekci vaječníků nebo šití stěn.
Úspěšnost léčby je v korelaci s velikostí folikulární cysty, pokud ultrazvukové vyšetření provádějí za účelem kontroly státy zmenšit velikost štětce, léčba je úspěšná a může být prodloužena na jeho úplné vymizení.
Operace
Odstranění cysty se provádí na plánovaném základě po předběžné přípravě pacienta pro tuto operaci. Tento postup je poměrně jednoduchý a málo traumatický.Podle klinické situace může být folikulární ovariální cysta eliminována několika způsoby.
- Nejběžnější je cysta excizie( cystektomie).V tomto případě jsou odstraněny pouze tobolky a obsah cysty a zachovávají se všechny zdravé tkáně kolem cysty. Komplikované
- cysty vyžadují nejen odstranit cysty, ale i k poškození okolní tkáně, takže se odstraní „kus“, jak vaječníků klínu( klínu resekce).
- Pokud se kvůli komplikacím folikulární cysty ve vaječníku objeví nezvratné změny, provede se adnexectomie( odstranění celého vaječníku).
Léčba po operaci je zaměřena na obnovení normální funkce vaječníků.Kombinované perorální antikoncepce, vitamíny jsou používány. Je také žádoucí odstranit psycho-traumatické faktory, zbavit se stresu. Plnohodnotný sen a odpočinek jsou důležité.Musíme se zdržet horkých lázní.Slunění na pláži nebo v soláriu se pro takové pacienty nedoporučuje.
počasí a prevence Aby se zabránilo vzniku ovariálních folikulárních cyst potřebují včasné léčení zánětlivých a dyshormonal vaječníků patologie profylaktické pozorování gynekologa. Při opakovaném průběhu cysty je nutné identifikovat a odstranit příčinu patologického stavu.
Prognóza onemocnění je příznivá.Ve většině případů lze patologii léčit dobře. Případy relapsů však nejsou vyloučeny, pokud se folikulární cysta po určité době objeví znovu, na stejném nebo opačném místě oproti vaječníku. Opakované případy vyžadují pečlivé sledování a identifikaci příčiny, která je způsobila.