Co je astigmatismus a jak se s tímto onemocněním léčí?

1 Definice astigmatismu

Co je to astigmatismus? To je stav, při kterém dochází k lomu vada, když světelný paprsek vstupující do oka je zaměřen na dvou různých místech: před a za sítnicí.Pacienti s astigmatismem vykazují špatné vidění z dálky a z blízkého okolí.Mohou mít také bolesti hlavy. Doporučujeme navštívit

Onemocnění vede ke špatné viditelnosti všech objektů bez ohledu na to, zda jsou blízko nebo daleko. Obvykle se vyskytuje, když rohovka má tvar podlouhlého elipsoidu, nikoli míčku. Nerovnoměrný tvar vede k tomu, že paprsky světla pronikající do oka jsou zaměřeny na mnoha místech, a to nejen na sítnici.

V astigmatismu oka, které se dívá na věci, nevidí bod obrázek, dvě linky, nazvaný fokální. většině případů je proto, že rohovka nemá konstantní poloměr zakřivení r. E. To není kulatý.

Při správné konstrukci očí se paprsky světla zaměřují na jeden bod: na sítnici. V astigmatismu v důsledku poruch v zakřivení rohovky oka kolem světelného paprsku se zaměřuje na dvou bodech, které způsobují výskyt rozmazání obrazu účinků.Nesprávné tvar rohovky( připomínající rugby míč skupiny) je zodpovědný za 98% případů vady oka( tzv astigmatismu rohovky).Ve vzácných případech může být tato zraková vada také důsledkem nepravidelného tvaru čočky( tzv. Astigmatismus čoček).Zpravidla se objeví v důsledku poruchy vnímání objektivu. Někdy vzniká vrozený astigmatismus v důsledku katarakty.

Nemoc je velmi častý, onemocnění postihuje 1/3 obyvatelstva, obvykle od narození.V mnoha případech mají lidé s krátkozrakostí nebo hyperopií malý astigmatismus. Malý stupeň této refrakční defekty je považován za normální a nevyžaduje opravu.

Při smíšené astigmatismu se objevují příznaky krátkozrakosti a hyperopie současně.Tato kombinace znemožňuje jasné vidění.

2 Příčiny

Astigmatismus zpravidla závisí na tvaru očí.Obličej i rohovka mohou být částečně zodpovědné za astigmatismus jednoho oka.

Hlavní příčiny, které mohou vést k astigmatismu:

1. Keratoconus. Vzhled astigmatismu u dospělých může být prvním znakem. Jedná se o progresivní onemocnění, ve kterém rohovka zaujímá kuželovitý tvar. Kužel se objevuje během puberty, obvykle v obou očích, ale ne současně.Pacienti hlásí zhoršení vidění na krátkou dobu a následná potřeba častých změn okuláru. Kromě toho mají sníženou toleranci kontaktních čoček. V případě pokročilého stadia onemocnění může být vyžadována transplantace rohovky.
2. Pterygium je změna, která spočívá v proliferaci spojivky na rohovce. Nejčastěji se vyskytují u lidí, kteří tráví spoustu času na slunci. Léčba onemocnění se provádí chirurgicky.
3. Zranění na rohovce může zanechat jizvu, která způsobuje astigmatismus.
4. Stehy po traumatu nebo chirurgickém zákroku způsobují riziko deformace očí, což může vést k patologii rohovky.

3 Příznaky

Nejběžnějším příznakem je únava očí.Často pozorováno v mírné formě s onemocněním. Závažnější nedostatek vidění je omezení jeho závažnosti. Někdy jsou viditelné obrazy deformovány.

Nemoc se projevuje obtížemi se zaměřením na viditelné objekty( mlhavé vidění z dálky a z blízké vzdálenosti), čelní bolesti hlavy. S malým astigmatismem může být jediný příznak často blikat, protože lidé s tímto nedostatkem zraku se snaží získat jasný obraz díky ostré změně ohniskové vzdálenosti. Osoba trpící astigmatismem vidí hvězdy jako skvrny, přímé linie v podobě křivek. Nevidí současně stejně prudké svislé a vodorovné čáry( například pouze jedno rameno kříže vidí zřetelně).Při difúzních obrysech může dojít k pocitu narušení prostoru. U malých dětí do 3 let může velký astigmatismus vést k amblyopii jednoho nebo obou očí.

4 Diagnostika s oftalmologem

Chcete-li zjistit, zda máte astigmatismus, musíte navštívit oftalmologa. Když byl tento problém vidění identifikován, prvním nástrojem pro jeho detekci byl keratoskop - vynález portugalského oftalmolu A. Placida. Jedná se o disk s bílými a černými po sobě jdoucími kruhy. Studie zahrnuje pozorování tvaru jejich odrazu na rohovce. Stupeň a osa astigmatismu oka se měří pomocí oftalmometru( keratometru).

Nejpřesnější metodou pro určení astigmatismu je počítačová topografie.

Používá diskový obraz Placido, který se odráží na povrchu rohovky, který je zaznamenán kamerou a poté je přenesen do počítače a analyzován. Výsledkem studie je barevná mapa a část povrchu rohovky, mapa digitální hodnoty zakřivení.Poslední studie je nutná před zahájením laserové korekce očních defektů.V každodenní praxi se používá autorefraktometr vybavený inspektorem. Všechny tyto studie jsou bezbolestné a provádějí se očními vyšetřeními oftalmologem pomocí přístrojů.

5 Předpověď každodenního života

Onemocnění zasahuje do každodenního života, při činnostech, které vyžadují dobré vidění jak z dálky, tak z blízkého okolí.Potíže závisí na stupni vidění a na tom, jak je lze účinně opravit. Absence nebo neúčinné odškodnění může vést k onemocnění, jako je chronický zánět spojivky, okraje víček, nebo přetrvávající bolesti hlavy, zvýšenou únavu při práci na počítači. Děti mají někdy neochotu učit se a dospělí mají při jízdě rozmazané vidění a větší únavu, což jim znemožňuje vidět světla jiných automobilů.Proto by měly být kontaktní čočky a korekční brýle s tímto nedostatkem oka přesně shodné.

vidění brýle může být nastavena pomocí válcové čočky nebo měkké torické čočky, ale je-li povrch rohovky zničen ve velké míře( např. V důsledku jizev, onemocnění) nebo velkého astigmatismu, optického disku.

Pokud je vizuální defekt rohovky, můžete ošetřit astigmatismus očí laserovou korekcí.Pokud je původ vady spojen s objektivem, například vznikl v důsledku katarakty, problém zmizí po operaci k odstranění základního onemocnění.V případě katarakty probíhá operace nahrazením zakalené přirozené čočky umělou čočkou.

S malým astigmatismem( až 1 dioptem) jsou brýle většinou nošeny pouze pro studium, řízení a práci s počítačem. A téměř každý člověk má takzvaný fyziologický astigmatismus: asi 0,5 dioptrií, protože správná rohovka je zničena více vertikálně než horizontálně.

6 Cylindrické čočky

Léčba onemocnění závisí na několika faktorech, jako je věk pacienta, jeho životní styl a povolání v současné době.Nejčastěji se léčba spojí s použitím kontaktních čoček nebo sklenic.

Zrakové vady a poruchy koordinace jsou korigovány pomocí válcových čoček. V některých formách onemocnění, to znamená v komplexní nebo smíšenou astigmatismu, sférické kombinovat( eliminuje krátkozrakost nebo dalekozrakost) s válcovou korekci( svoboda od astigmatismem) prostřednictvím torické čočky. Pokud pacient netoleruje navrhovanou válcovou korekci, může se vyskytnout při použití brýlí: bolesti

• ;
• závratě;
• zkreslení obrazu v podobě ohybové stěny nebo nerovností podlahy.

V tomto případě je třeba snížit válcovou korekci. Někdy tito pacienti mohou získat dobrý ostrost zraku pomocí sférických čoček namísto válcových čoček.

7 Postup při astigmatismu

Astigmatismus postupně prochází různými fázemi a poté se stává poměrně stabilní.Pokud navíc existují zrakové vady nebo oční nemoci, které deformují rohovku, může se zhoršit astigmatismus.

Existuje mnoho typů astigmatismu. Ne všichni astigmatici by měli nosit opravné brýle. Některé vizuální vady nevyžadují komplexní korekci.

Situace se stává komplikovanějším, jestliže existuje další krátkozrakost nebo dalekozrakost. Děti s tímto porušením musí nosit brýle od druhého roku života. Můžete čekat až do čtvrtého roku života, ale oči dítěte by měly být pod dohledem oftalmológa, který bude sledovat správný vývoj vize.

Dalším možným prostředkem pro korekci zraku u lidí trpících astigmatismem jsou kontaktní čočky a chirurgické operace.

8 při léčbě laserem

brýlí a kontaktních čoček, ovšem napravit některé nedostatky pohledu, ale jsou stejně jako obvazy - dočasná řešení, které nemají léčí kořen problému, jako je tomu v případě chirurgického zákroku.

LASIK postup je nejběžnější a přijatelnou formou korekce zraku laserem, protože úspěšně prošel klinických studií ve Spojených státech v roce 1991.Může zcela eliminovat nebo snížit potřebu nosit brýle nebo kontaktní čočky modelováním tvaru rohovky. Chirurgická léčba

astigmatismus zahrnuje použití laserových operací: LASIK( až 6 dioptrií), KGF / LASIK( 2,5 dioptrií) a epi-LASIK( 3 dioptrie).Volba korekční metody se provádí zejména v závislosti na tloušťce rohovky. Nejefektivnější metoda přípravku Epi-Lasik se doporučuje v případě tenké rohovky. Cílem těchto terapií je správné nastavení rohovky oka.

pohled korekční laserový zákrok trvá několik minut a provádí se v lokální anestézii( oční kapky).Laserová korekce vidění snižuje potřebu nosit brýle nebo kontaktní čočky a poskytuje přirozený tvar oka, blíže k ideální.Bezprostředně po skončení procedury se můžete vrátit domů, během několika dní se můžete věnovat plné aktivitě.

Vyléčit oči astigmatismem, je nutné občas provádět postupy s použitím nitroočních čoček( IOL).Používají se při odstraňování katarakty a nazývají se torickými čočkami. Alcon vyrábí některé z nejmodernějších torických čoček a poskytuje přesnější korekci vidění.