Vesikulitida je zánět semenných váčků způsobených infekcí.Velmi zřídka se vyskytuje izolovaně.Nejčastěji dochází k zánětu močové trubice( uretry), prostaty( prostatitidy) a varlat( orchitida).Někdy je to komplikace chronické prostatitidy.
Ve většině případů se vyvíjí chronická vesikulitida, která doprovází průběh chronické prostatitidy. Hlavním důvodem výskytu onemocnění je infekce, která proniká do semenné váčkové žlázy z prostaty nebo zadní části močové trubice. Existují také hematogenní( krevní) a lymfatické cesty infekce.
Důvody pro
Proč se vezikuly vyskytují a co to je? Výskyt vesikulitidy je obvykle spojen s infekcí.Kauzální činidlo často vstupuje do vezikulů krví, lymfy nebo vas deferens.
Onemocnění může způsobit:
- Infekčně-zánětlivé onemocnění : chřipka, SARS, tonzilitida, tonzilitida.
- Infekčně-zánětlivé onemocnění močového měchýře : prostata( prostatitida), urethra( uretritida), varlata( orchitida).
- STD ( pohlavně přenosné nemoci): kvapavka, chlamydia, trichomoniáza, mykoplazmatická infekce atd.
Faktory, které vyvolávají rozvoj onemocnění , jsou: sedavý životní styl
- a výsledné stagnační jevy v malé pánvi;
- podchlazování;
- je nepravidelný, disharmonický sexuální život;
- příliš vzácná nebo nadměrná sexuální aktivita, pravidelná praxe přerušení sexuálního styku;
- častá zácpa kvůli podvýživě a nedostatku aktivity;
- přítomnost chronických infekcí v těle včetně kazu;
- zneužívání alkoholu a nikotinu.
Nejběžnějším zdrojem infekce pro semenné váčkové buňky je prostata. S ní je vezikula propojena přímo přes ejakulační potrubí.Při infekci prostatitidy není obtížné projít krátkou "trubicí" a usadit se ve vesikulu, což způsobuje vesikulitidu. Proto je výskyt vesikulitidy zcela korelován s prostatitidou a je považován za její komplikaci v 10-30%.
Symptomy vesikulitidy
Onemocnění může proudit v akutní a chronické formě. Akutní typ vesikulitidy se vyznačuje rychlým vývojem příznaků:
- Pocit bolesti nebo těžkosti v rozkroku nebo konečníku.
- Bolest často prochází do močového měchýře, dolní části zad, šourku.
- Zvýšená bolest při močení nebo vysušení.
- Časté močení s pocity pálení a neschopností tolerovat.
- Příznaky se mohou objevit na pozadí tělesné teploty až do 39 stupňů Celsia a výše.
- Krev může být přítomna v posledních částech moči( terminální hematurie).
- časté erekce, znečištění, rychlá excitabilita.
- Ejakulace může způsobit silnou bolest v penisu a prostatické žláze.
- Známky intoxikace těla: slabost, malátnost, snížená chuť k jídlu, nevolnost, bolest hlavy, bolest v oblasti kloubů a kostí.
V případě nesprávné léčby se akutní vesikulitida stává chronickou. Pro chronické vezikuly :
- Bolest při erekci a ejakulaci během 2-3 hodin po sexuálním styku;
- Výskyt znečištění( nedobrovolná ejakulace);
- Změna pocitů v orgasmu;
- Bolestivé pocity v kosmu;
- Příležitostně se zaznamenávají poruchy močení.
Chronická vesikulitida je často zcela asymptomatická a pacient přichází k lékaři s jediným stížností na přimíchání krve do spermatu. Také se pravidelně zaznamenává vylučování močem( pyurie) nebo spermie( pyospermie), snížením počtu spermií( azoospermie).
Při absenci léčby může dojít k zhoršení chronické vesikulitidy. Někdy se nemoc šíří na epididymis, což vede k neplodnosti u pacienta. Diagnostika
Diagnóza je založena na charakteristických symptomů vesiculitis daný digitální rektální vyšetření, transrektální ultrazvukovou data( Trus), obecně a biochemické krevní testy a testy moči, jakož i bakteriologické vyšetření semenných váčků.S chronickými vezikuly si prohlédněte spermogram.
vezikulita diferenciální diagnóza by měla být provedena s prostaty, semenných váčků tuberkulóza, semenných váčků Kaposiho, uretritidy, colliculitis.
Komplikace Komplikace
vezikulita:
- obstrukční forma mužské neplodnosti - smršťování a úplné nevratné ztrátě reprodukční funkce.
- Empyema semenných váčků je nejtěžší komplikací vesikulitidy. Onemocnění je purulentní patologický proces, projevující se syndromy intoxikace a bolesti a vedoucí k absenci léčby sepse a smrti.
- Epididymitida je zánět epididymis, často vedoucí k úplné ztrátě sexuálních funkcí.
Prognóza včasné léčby akutní vesikulitidy je příznivá.S rozvojem komplikací - relativně příznivé.
Léčba vesikulitidy
Pokud je potvrzena diagnóza akutní vesikulitidy, léčba začíná předepisováním antibakteriálních léků.Antibiotika pro vesikulitidu jsou vybrána na základě mnoha vlastností: baktericidní lék, účinnost v patologii genitální oblasti, adekvátní cena léčiva. Léky, které si zvolí pro tuto patologii, budou přípravky řady fluorochinolonů a makrolidů.
Kromě toho označují takové léky:
- NSAID vnitřní a venkovní aplikace( rektální čípky a mikroklyzmata).
- Pro snížení bolesti během defekace se doporučuje používat projímadla.
- Ke stimulaci imunity používá vitamíny, minerály, imunomodulátory „Pyrogenalum“, „Viferon“, „levamisol“.
- Analgetika.
- Laxatíva.
- Diet.
- Opěrka lůžka.
- Velký nápoj.
Po akutní fázi onemocnění - fyzioterapie: UHF, laserová terapie, ultrazvuk, elektroforéza, magnetoterapie. Používá se metoda masáže semenných váčků.Horká koupel. Můžete také úspěšně léčit používání lidových prostředků.Léčba chronické
vesiculitis prováděny na podobném režimu: + antibiotika protizánětlivá činidla v obecném a lokálním tvaru, fyzioterapie, masáže. Rozdíl je v tom, že antibiotika jsou pečlivě vybrány na základě bakteriální spermie secím dat, naneste několik po sobě následujících řádcích se změnou léčiva, protizánětlivá léčba se provádí pomocí hormonálních léků.Pokud je léčba neúčinná, provede se punkce s promytím semenných váčků s antiseptickými roztoky. V některých případech je indikována vesiklektomie( odstranění semenných váčků).
Také pacienti s chronickou vesikulitidou by měli sledovat stravu s omezeným obsahem uzených, slaných, mastných, kořeněných pokrmů.Pro tyto osoby je velmi důležité, aby se vyvarovaly infekčních onemocnění, například sinusitidy, tonzilitidy, kazu. Je třeba dbát na to, aby nedošlo k zácpě.Prevence
Pokud vesiculitis prevence je včasná a racionální zacházení s primárním ohnisku nákazy( včetně kapavky, syfilidy, a podobně), dietu, abstinence od alkoholických nápojů.Je také nutné vyhnout se mikrotraumatům a normalizovat sexuální život, nepovolovat období příliš dlouhé abstinence nebo sexuální excesy.