- klinické a morfologické syndrom, což je způsobeno různými příčinami a vyznačuje určitým stupněm hepatocytu nekrózy a zánětu.
Podle Mezinárodní klasifikace nemocí, termín „chronické hepatitidy,“( CH) určí jako difuzní zánětlivé onemocnění jater, v nichž klinické laboratorní a morfologické změny jsou uloženy 6 měsíců nebo více [2, 6, 8, 9].
nejvíce v současné době se dostal virové hepatitidy B a C. Hepatitida D, podle pořadí, není realizovatelné bez viru před hepatitidy B: je to jejich kombinace a určuje pravděpodobnost a závažnost chronické hepatitidy B. toku
co se děje v těle, kdyžhepatitida?
Pokud je adekvátní imunitní odpověď, tělo bude bez patogenů, virus zmizí a hepatitidy uzdraví.To je to, co se děje v hepatitidy A a E, je ve většině případů pro hepatitidy B. Pokud
imunitní obranné síly jsou nedostatečné v době, kdy vývojem primární infekce, virus zůstává v játrech( stálost).Nemoc se stává chronickou fázi. K tomu dochází u hepatitidy C, méně často s hepatitidou B.
příčin chronické virové hepatitidy chronické hepatitidy
etiologicky úzce spojené s akutní formy virové hepatitidy B, C, D, E, G, vyskytující se zejména v icterickými plic, nebo subklinické provedení anicteric a hostitelské doznívajícíznak.
Chronická hepatitida se vyvíjí obvykle v přítomnosti nepříznivých faktorů - nesprávnou léčbu akutní hepatitidy, neúplné rekonvalescenci při vypouštění, zatížené premorbid, alkoholu nebo drog intoxikace, infekce jiných virů( včetně hepatotropní. .), atd
vedoucí patogenní. .mechanismus pro chronické virové hepatitidy je porušení interakce s imunitní buňky obsahující hepatocyty virus. Je třeba poznamenat, deficit T-Systems, deprese makrofágy, usnadňuje interferonu systém, nepřítomnost specifických protilátek proti virovým antigenům, které v konečném důsledku porušuje odpovídající detekce a eliminace virů antigenů imunitního systému na povrchu hepatocytů.Odrůdy
chronická virová hepatitida může vést hepatitidy B, C, virus D.
- hepatitidy B nejvíce studován a je otevřena v roce 1965 Virus patří do rodiny gepadnavirusov, obsahuje deoxyribonukleové kyseliny( DNA), molekula, která je neustále dokončena přesenzymová DNA polymeráza. Virus hepatitidy B má vysokou odolnost proti vysokým a nízkým teplotám, chemických a fyzikálních vlivů.
- hepatitidy D , nebo "delta činidlo" je neúplný RNA virus. Patří do defektního viru, pokud jde o jeho replikaci v lidském těle, je třeba před( superinfekce) nebo současně( ko-infekce), virus hepatitidy B, který působí jako pomocného viru. HBsAg, povlak virovou částici, a přispívá k manifestaci hepatotropní zachycení buněk virem HCV D.
- hepatitidy C izolován v roce 1989, je to flaviviry RNA obsahující obal potažený lipidů.Důležitou vlastností je jeho genetická heterogenita, čímž se vytvoří velké množství různých gepotipov, subtypy, mutanty. V klinické praxi vymezují 6 genotypy viru hepatitidy C: 1a, 1b, 2a, 2b, 4a a Per.
příčinou chronické autoimunitní hepatitida, není zcela jasné.
Příznaky Toto onemocnění není vyznačující se zvláštními příznaky, které naznačují, přesně tak, jak u pacientů infikovaných HCV.
Nejčastější příznaky zánětu jater - je nemotivovaný slabost, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, nevolnost. Pacienti mohou zažít pocit tíhy a tupou bolest v pravém horním kvadrantu.
U některých pacientů po dlouhou dobu může být zvýšení tělesné teploty( do 37 ° C) se objeví žlutosti bělmo a kůže a svědění kůže. Zvětšení jater je obvykle mírný, někdy velikost postiženého orgánu po dlouhou dobu zůstat v normálním rozmezí.Diagnostika
Pokud je podezření na hepatitidu, pacienti jsou testováni na markery hepatitidy B a C, které mohou způsobit chronické onemocnění jater. Tento povrchový antigen hepatitidy B( HBsAg), protilátky proti core antigenu viru hepatitidy B( anti-HBc), a protilátky proti viru hepatitidy C( anti-HCV).
Jiné markery používané pro diagnostiku, stanovení indikací k léčbě, vyhlídky pacienta na lék a neměly by být použity pro rutinní screening.
Léčba chronické hepatitidy
Při předepisování hlavní léčby je třeba vzít v úvahu příčinu onemocnění.Ve virové hepatitidy je znázorněno antivirotik, hepatitidy C léčebný režim zahrnuje pravidelný ribavirinu a intravenózní podání pacientovi interferonu.
Jeden léčebný kurs trvá několik týdnů až několik měsíců, v závislosti na symptomech a stádiu onemocnění.
Používá se také základní terapie pro chronickou virovou hepatitidu.
- dieta №5( jídla 5-6 krát denně, omezení bílkovin na 30-40 gramů na den v rozvoji jaterní encefalopatie( závažné poruchy nervového systému), vyloučení ze stravy pikantní, mastné, smažené, uzeniny).
- Příjem vitamínů( vitamínů B, kyselina listová, kyselina askorbová, kyselina lipoová), které trvají 1-2 měsíce.
- Enzymatické( trávicí) přípravky bez žluči.
- Omezení intenzivního fyzického a psychoemotického zatížení.
Při nedbalé léčbě a léčbě dochází ke změnám chronické hepatitidy na cirhózu, která se považuje za nevyléčitelné onemocnění.
Chronická hepatitida s - kolik žije s ní?Věk
infekce je jedním z osvědčených faktorů ovlivňujících rychlosti rozvoje fibrózy u hepatitidy C. V jednorozměrné analýze, bylo zjištěno, že cirhóza se vyvíjí ve více než 20 let, pouze 2% pacientů nakažených ve věku 20 let, 6% infikovaných ve věku21 - 30 let, 10% nakažených ve 31 - 40 let, 37% nakažených v 41 - 50 let a 63% infikovaných osob ve věku nad 50 let.
počasí pro každý z pacientů, kteří trpí hepatitidou, přísně individuální, a jeho zdraví závisí na mnoha faktorech:
- genotyp;
- množství viru během primární infekce;
- trvání onemocnění;
- stupeň poškození jater;
- přítomnost souběžných onemocnění;
- věk pacienta;
- obecný stav zdraví a imunity;
- se zabývá sporty a pohybovými aktivitami;
- tělesná reakce na léčbu.
Různí lidé mají chronickou hepatitidou C se projevuje různými způsoby: někteří mohou cítit bolest, a někdo najednou pocit váš nejlepší.To je důvod, proč v odpovědi na otázku hepatitidy - jak žít s ním, přesný počet nelze nazvat.