Genitální nebo genitální herpes se týká virových onemocnění.Toto onemocnění je jedním z nejčastějších infekcí, které jsou sexuálně přenosné.
mezi světové populace jsou nositeli 20% tohoto typu herpes, z nichž má významné klinické symptomy pouze 5% populace, zbývajících 15% této choroby dochází k žádné příznaky. Genitální herpes se vyskytuje stejně u žen a mužů.
že tato nemoc má změny v lidském reprodukčním systému: žen zvyšuje riziko potratu, fetální smrt, to způsobuje řadu nemocí u novorozenců.Existuje názor, že taková onemocnění, jako je rakovina děložního čípku a prostaty, mají v etiologii herpes virus.
důvody, přenášené
ve většině případů k vývoji herpetické infekce pohlavních orgánů způsobuje druhý typ lidského herpes viru( HHV-2).Případy vývoje onemocnění způsobené Herpes labialis - HHV-1 jsou také popsány. Infekce HHV-2 se vyskytuje hlavně během sexuálního styku. Druhý typ viru může být přenášen líbáním při použití sdílených pokrmů.Infekce je možná také při použití běžných hygienických předmětů, ručníků a tak dále.
Zdroj infekce herpesu je osoba v jakémkoli stádiu onemocnění - s asymptomatickým nosičem a ve fázi vyrážky.
Hlavní rizikové faktory: nerozlišování
- při výběru sexuálních partnerů;
- nízká životní úroveň;Virus
- se přenáší prostřednictvím polibků a sdílení osobních věcí( zubní kartáček, lžíce);
- možné infekce sexuálním stykem ústní genitálie;
- je možný infekcí herpes virusem v toaletě.
Děti mohou získat genitální herpes tím vzdušných kapének, kontaktů pro domácnost( prostřednictvím předmětů kontaminovaných sekretů nemocného člověka: sliny, moč) v děloze( v matčině krvi).K infekci dítěte může dojít při průchodu infikovaným mateřským kanálem matky během porodu.
Genitální herpes u mužů ve většině případů ovlivňuje genitourinární systém, když žena je kanál sousedící s děložním hrdlem. A často má asymptomatický průběh.
Příznaky genitálního oparu u žen a mužů
v lékařské praxi existuje několik fází toku virové infekce: primární genitální herpes, ve kterém se problém se projevuje poprvé, a sekundární - další případy onemocnění a recidiv. Ve většině případů jsou relapsy jednodušší ve srovnání s primárním projevem genitálního herpesu.
Doba inkubace primárního genitálního herpesu se pohybuje od 1 do 26 dnů( nejčastěji 2-10 dní).
- Hlavní příznaky genitálního herpesu jsou bolest a otoky v místě léze, dochází k hoření.To vše může být doprovázeno známkami intoxikace: horečka, obecná malátnost, bolest hlavy. Po několika dnech se na vnějších pohlavních orgánech objeví malé bubliny, naplní se čirou tekutinou. Po chvíli vznikají vezikuly a na jejich místě se tvoří vředy. Vředy se hoji během 2 týdnů od jejich vzniku.
- Relapsy genitálního herpesu jsou doprovázeny podobnými příznaky, s výjimkou horečky, bolesti hlavy a celkových malátností.Oblast vyrážky je menší a léčí se rychleji. Relaps vyvolává infekční onemocnění, hypotermie a emoční stres. Relapsy mohou nastat s různou frekvencí od 2krát za měsíc až 1krát za rok. Po první epizodě se může vyskytnout genitální herpes bez viditelných klinických projevů.
Primární genitální herpes se vyskytuje převážně u žen ve formě vulvovaginitidy, avšak děložní hrdlo může být také zapojeno do procesu. Primární herpetická vulvovaginitida je charakterizována výskytem výrazného edému a hyperémie na velké a malé stydké pysky, vaginální sliznici, perineální oblasti a často vnitřní straně stehen. Existuje bolest, svědění a dysurie, výtok z pochvy nebo močové trubice.
U mužů, primární buňky jsou často lokalizované na hlavě, těleso penisu, děložního hrdla hlavy, šourek, stehen a hýždí.Skupinové bubliny se nejdříve objevují s jasným a pak zakaleným obsahem. Po otevření vezikulů se vytvářejí rozsáhlé erektilní eroze, které mají kulatý tvar. Při fixaci vytvářejí rozsáhlé vředy s mokrým povrchem. Defekty epitelu se uzdravují za 2-4 týdny, zanechávají za sebou hyperpigmentované skvrny. Jizvy se obvykle nestávají.
Jak vypadá genitální herpes: foto
Na fotografii níže vidíte, jak vypadá onemocnění u mužů nebo žen.
Komplikace
Možné následky tohoto onemocnění zahrnují:
- Retence moči.
- Sekundární infekční komplikace způsobené kožními patogenními mikroorganismy( plazivý phlegmon).
- Tvorba adhezí v oblasti pysky.
- Syndrom těžké bolesti.
- Infekce plodu během těhotenství.
Diagnostika
moderní klinická laboratorní diagnostika se provádí pomocí ELISA( krev, slzy, mozkomíšní mok, okoloplodye vody) a PCR( jakýkoli biologický materiál).
Metody UIF, RNIF, "detekce virového antigenu", "charakteristické inkluze" jsou chybné.
Při chronické infekce HSV detekci protilátek jen potvrzuje fakt, že chronická infekce, ale neodráží aktivitu viru a nepodporuje sdružení infekce se objevila vyrážka. Aktivita viru ohrožení plodu indikací pro léčbu během těhotenství a účinnosti léčby byla stanovena analýzou je žena, krev a / nebo plodová voda a další materiály, získané ve studii o fetální tkáně nebo placenty.
Jak léčit genitální herpes
Moderní možnosti lékařství neumožňují úplné vyléčení viru herpes simplex. Mimo relapsu( znovu se objeví) je virus v neaktivním stavu. S oslabením imunity dochází k recidivě genitálního herpesu. Léčba urychluje hojení lézí, snižuje riziko recidivy a snižuje izolaci patogenů, ale nemůže zcela odstranit virus.
V případě genitálního herpes režimu léčby je rozdělena do dvou hlavních typů:
- přepravujících antivirovou účinnost terapie charakter úpravy dosáhne 80 procent;průběh léčby je založen na takových lécích, které obsahují ACV( acyclovir), například acyclovir-acry a zovirax;existují různé formy uvolňování těchto léčiv( tablety, masti, intravenózní injekční roztok);skupina léčiv obsahujících ACV je někdy nahrazena triapentenem nebo alpizarinem;
- Provádění imunoterapie souběžně s antivirovou terapií( zaměřené na opravu vazeb imunity, specifické a nespecifické).
Obecně, jak zacházet s genitální herpes určuje rychlost opakování a závažnosti klinických symptomů, imunitního systému, riziko přenosu infekce sexuálního partnera nebo novorozence, psychosociální následky infekce.
Při neúčinné léčbě se mohou objevit komplikace. Ve většině případů se genitální herpes transformuje na chronickou formu s periodickými recidivami procesu.
Obecná doporučení Všichni pacienti s genitální herpes a jejich sexuálních partnerů by měl být vědomi opakující se povaze nemoci a během erupce zdržet se sexuální aktivitou.
V případě kontaktu by měl být použit kondom. Sexuální partneři by měli být vyšetřeni, a pokud mají GG, podstoupit léčbu. Následné poradenství pacientů s tímto onemocněním je důležitou etapou léčby pacientů.