Paratonsilární absces je hromada hnisu v tkáních krku, vedle jedné z mandlí.Vývoj tohoto onemocnění je v důsledku pronikání infekčních patogenů( streptokoků, stafylokoků a další) v vláken okolomindalinnuyu.Často paratonsilární absces se vyskytuje jako jedna z komplikací chronické tonzilitidy nebo tonzilitidy.
Tato léze je relativně častá u dospělých a je velmi vzácná u kojenců a dětí.V mírných případech může absces způsobit bolest a otoky tkání a ve vážných případech může zablokovat krk. V takových případech je obtížné polykání, řeč a dokonce dýchání.
Jaké je nebezpečí parastonylového abscesu?
Tato nemoc je extrémně nebezpečná kvůli vysoké pravděpodobnosti, že se dostane hnis do hlubších tkání krku. V důsledku toho se může vyvinout flegmona( hnisavý zánět měkkých tkání krku), mediastinitidy( zánět tkání hrudní dutiny), septikémie( otrava krve), akutní hrtanu stenóza( zúžení průsvitu hrtanu a asfyxie);riziko úmrtí není vyloučeno. Všechny tyto důsledky jsou závažným důvodem pro hospitalizaci pacientů.
Důvody pro
Proč se paratonsilární absces vyskytuje a co to je? Hlavními příčinami paratonzillitidy a paratonsilárního abscesu jsou Streptococcus pyogenes skupiny A a Staphylococcus aureus;velký význam mají také anaerobní mikroorganismy. Kromě toho parastonylový absces může mít polymikrobiální etiologii.
Paratonzillit a peritonzilární absces rozvíjet v případě proniknutí patogena z nemocná mandlí krypt přes jeho kapslí do okolní tkáně a intermuscular paratonsillar prostoru. Výsledkem je tvorba infiltrátu, který v nepřítomnosti adekvátní léčby přechází do fáze hnisavého tání a vzniká parathonzilární absces( viz foto).
To obvykle trvá několik dní poté, bolestí v krku, pacient může dokonce pociťovat určitou úlevu, ale pak zase najednou tělesná teplota stoupne na dostatečně vysokých čísel( 38-39) stupňů Celsia, cítí ostrou bolest v krku při polykání.Bolest je často lokalizována pouze na jedné straně.V budoucnosti, existují dva možné výsledky situace, nebo zánět listy na vlastní pěst pod vlivem léčby nebo po 3-4 dnech se tvoří tzv peritonzilární absces.
Klasifikace Existují tři druhy peritonzilární absces, z nichž každá má své charakteristické rysy:
- přední superior - se vyskytuje u 90% případů.To je způsobeno špatným odlivem hnisu z horního pólu amygdaly, což vede k jeho akumulaci a dalšímu šíření do celulózy.
- Zadní - odhalená u každých desátých osob, kteří nemocní.To může být komplikováno edémem hrtanu a v důsledku toho porušením dýchání.
- Dolní - je vzácný.Jeho vývoj je zpravidla spojen s odontogenní příčinou. Absces se nachází v celulóze za spodním třetím palatálním obloukem mezi palatinovým a lingválním mandlím.
Příznaky peritonzilární abscesu
V případě peritonzilární absces příznaky jsou velmi podobné příznaky anginy pectoris. První varovné znamení je vážné bolest v krku. Nicméně při otevírání úst vidíme zduřené hrdlo se změnami připomínajícími vředy.
Symptomy paratonesilárního abscesu se nejčastěji rozvíjejí v následujícím pořadí: tělesná teplota
- se prudce zvyšuje na 38-39 ° C;
- potíže s polykáním;
- bolest v krku, obvykle jednostranný( ale není vyloučen bilaterální vývoj abscesu);
- při požití může být bolesti podáno uchu, zubům nebo zadní části krku, ze kterých hrdlo bolesti;Bolest
- se dramaticky zvyšuje při pokusu o otevření úst;
- nemůže zcela otevřít ústa kvůli spasmům žaludečních svalů;Slabost
- , bolesti svalů;Podmínkou
- pacienta, pokud se neléčí, se rychle zhoršuje, existují náznaky mikrobiální intoxikace: bolest hlavy, nevolnost, závratě
- , průjem;
- zvětšení mízních uzlin pod dolní čelist, na týlku.
peritonzilární absces, pokud se neléčí, může vést k velmi vážným následkům - potíže s dýcháním, infekce okolních orgánů, zápal plic. Pokud tedy vidíte známky, které přesně ukazují na absces, musíte okamžitě podniknout kroky.
peritonzilární absces: fotografie
Jak se toto onemocnění, nabídnout k zobrazení detailních fotografií.Komplikace
Typické pro peritonzilární absces končí oživení, ale na vysoké virulence patogenní flóry a oslabuje obranyschopnost organismu se může vyvinout vážné komplikace, jako je flegmona parafaringealnogo prostoru, to je doprovázen takovými poruchami:
- intoxikace;
- pacient trpí silnou salivací;Obtížnost
- při otevírání úst;Vysoká tělesná teplota
- ;
- pacienta obtížné dýchat, a skoro nemohl polknout.
zvláště nebezpečné ve přechodu absces purulentní mediastinitidy, což vede k následujícím důsledkům peritonzilární absces:
- tromboflebitidy;
- krvácení cervikálních cév;Septické procesy
- ;Infekční toxický šok
- ;
- tkáňová nekróza.
Jak léčit peritonzilární absces
třeba chápat, že peritonzilární absces nelze léčit doma. Všechny léky používané k léčbě bolesti v krku jsou neúčinné.Dokonce i v případě, že absces je zralé, a vy si myslel, že hnis tekla ven - daleko od něj. Většina patologického purulentního obsahu zůstala v hlubinách měkkých tkání.Postupem času bude patologická mikroflóra podporovat tvorbu hnisavých hmot. Posun v abscesu se hromadí, dokud nedosáhne kritické hmotnosti a dojde k druhému odtoku.
v závislosti na symptomech, léčba peritonzilární abscesu použití tři hlavní způsoby:
- kombinovaná terapie - nejúčinnější způsob léčby, který je založen na vhodnou kombinací různých metod léčby.
- Konzervativní léčba - užívání drog pro místní a obecné akce, fyzioterapie. Efektivní v rané detekci zánětlivé tonzilitidy.
- Chirurgická léčba - je zbytek způsob léčby, který zahrnuje odstranění poškozených tkání.
Pokud léčba peritonzilární absces zahájena včas, založený na příznivou prognózou. V opačném případě je možné vyvinout závažnější komplikace včetně sepsy. Tradiční léky jsou také široce používány v léčbě absces: amygdala máchání odvar z heřmánku, eukalyptu, aby parní inhalace. Je také nutné dodržovat dietu. Pacientovi se doporučuje jíst teplé a tekuté pokrmy.
Prevence
základem pro prevenci tohoto onemocnění je včasné odkaz na lékaře, léčba chronické infekce ložisek, hygiena ústní a nosní dutiny, posiluje imunitní systém, kalení, správnou výživu a cvičení.Včasná diagnostika a včasná léčba poskytují šanci na úplné a rychlé zotavení.