Syphilis er en alvorlig sygdom, som er kendetegnet ved skade på hud, slimhinder og indre organer hos en person.
Det er klassificeret som klassisk seksuelt overførbare sygdomme. Ubeskyttet samleje med en upålidelig eller afslappet seksuel partner kan forårsage syfilis.
Symptomer på syfilis varierer meget, og sygdommens manifestationer afhænger i vid udstrækning af dets periode. Tidligere blev denne infektion anset for uhelbredelig, men i dag behandles det med succes med antibiotika.
Da syfilis overføres
I de fleste tilfælde opstår syfilisinfektion under samleje i skeden, munden eller endetarmen. Treponema trænger ind i kroppen gennem mindre defekter i slimhinden i kønsorganerne. Der er imidlertid tilfælde
infektion husstanden i - Disease overføres fra en partner til et andet gennem spyt ved et kys gennem delte objekter, hvor der er med utørret udledning, omfattende: bleg treponema. Sommetider kan transfusionen af inficeret blod blive årsagen til infektion.
Patogen
En bevægende mikroorganisme fra ordren spirochete, bleg treponema er det sygdomsfremkaldende middel til syfilis hos kvinder og mænd.Åbnet i 1905 af den tyske mikrobiolog Fritz Schaudinn( det. Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) og Erich Hoffmann( det. Erich Hoffmann, 1863-1959).
inkubationstid
I gennemsnit er det 4-5 uger, i nogle tilfælde, inkubationstiden for syfilis er kortere, nogle gange - længere( op til 3-4 måneder).Normalt er det asymptomatisk.
Inkubationsperioden kan stige, hvis patienten har taget nogle antibiotika på grund af andre infektionssygdomme. I inkubationsperioden vil testresultaterne vise et negativt resultat.
Symptomer på syfilis
Forløbet af syfilis og dets karakteristiske symptomer afhænger af udviklingsstadiet, hvor den ligger. I dette tilfælde kan symptomerne hos kvinder og mænd være meget forskellige.
Det er almindeligt accepteret at skelne mellem 4 faser af sygdommen - begyndende fra inkubationsperioden og slutter med tertiær syfilis.
De første tegn på syfilis får sig til at føle sig efter slutningen af inkubationsperioden( den fortsætter uden symptomer) og begyndelsen af første fase. Det kaldes den primære syfilis, som vi vil diskutere nedenfor.
Primær syfilis
Uddannelse smertefri chancre på skamlæber hos kvinder eller penishovedet hos mænd - er det første tegn på syfilis. Den har en solid base, glatte kanter og en brunlig rød bund.
sår dannes på stedet for indtrængen af patogenet i kroppen, det kunne være andre steder, men det meste af chancre dannes på kønsorganerne på en mand eller kvinde, som den vigtigste rute for overførsel af sygdommen - ved samleje.
Efter 7-14 dage efter begyndelsen af en solid chancre begynder de nærmeste lymfeknuder at vokse. Dette er et tegn på, at triponemer med blodgennemstrømning bæres gennem hele kroppen og påvirker menneskets indre organer og systemer. Såret helbreder uafhængigt inden for 20-40 dage efter starten. Dette kan imidlertid ikke betragtes som en kur mod sygdommen, faktisk udvikler infektionen.
I slutningen af den primære periode kan specifikke symptomer forekomme:
- svaghed, søvnløshed;
- hovedpine, appetitløshed;
- subfebrile temperatur;
- smerter i muskler og led;
primære periode er opdelt i seronegative sygdom, når standard serologisk reaktion af blod er negative( de første tre eller fire uger efter fremkomsten chancre) og seropositive når blod positiv reaktion.
Sekundær syfilis
Efter den første fase af sygdommen begynder sekundær syfilis. Symptomer der er typiske på dette tidspunkt - fremkomsten af en symmetrisk bleg udslæt i hele kroppen, herunder palmer og såler. Det forårsager ikke nogen smertefulde fornemmelser. Men det er det første tegn på sekundær syfilis, der forekommer 8-11 uger efter udseendet af de første sår på patientens krop.
Hvis sygdommen ikke behandles på dette stadium, forsvinder udslætet med tiden, og syfilis strømmer ind i et latent stadium, hvilket kan vare op til 4 år. Efter en vis tidsperiode forekommer et tilbagefald.
På dette stadium er udslæt mindre, de er mere falmede. Udslætet forekommer ofte i områder, hvor huden udsættes for mekanisk virkning - på ekstensorfladerne, i indinale folder, under brystkirtlerne, i den mezhyagodiske fold på slimhinderne. Det er muligt at have hårtab på hovedet, såvel som udseendet af kødfarvet vækst på kønsorganerne og i anusområdet.
Tertiær syfilis
I dag er heldigvis infektion i tredje fase af udvikling sjælden.
Men hvis sygdommen ikke behandles rettidigt, så efter 3-5 år eller mere fra infektionstidspunktet kommer den tertiære periode af syfilis. På dette stadium påvirker infektionen de indre organer, foci( humus) på huden, slimhinder, hjerte, lever, hjerne, lunger, knogler og øjne. Bagsiden af næsen kan synke, og under måltider og mad kommer i næsen.
Symptomer på tertiær syfilis er forbundet med hjerne- og rygmarvs nerves død, som følge heraf kan demens, progressiv lammelse forekomme i den avancerede tredje fase. Wasserman-reaktionen og andre analyser kan være svagt positive eller negative.
Vent ikke på udviklingen af den sidste fase af sygdommen, og ved de første alarmerende symptomer skal man straks konsultere en læge.
Diagnose
Diagnose af syfilis afhænger direkte af det stadium, hvor det er placeret. Det vil være baseret på patientens symptomer og de analyser, der modtages.
I tilfælde af det primære stadium er hårde chancere og lymfeknuder modtagelige for undersøgelse. I næste fase undersøges de berørte områder af huden, papulerne i slimhinderne. Generelt anvendes bakteriologiske, immunologiske, serologiske og andre undersøgelsesmetoder til at diagnosticere infektion. Det bør tages i betragtning, at resultaterne af syfilisprøver i visse stadier af sygdommen kan være negative i nærvær af sygdommen, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere infektionen.
For at bekræfte diagnosen udføres en specifik Wasserman-reaktion, men det giver ofte falske resultater af analysen. Derfor bør flere typer af tests anvendes samtidigt til diagnose af syfilis - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, mikroskopi, PCR analyse.
Behandling af syfilis
Hos kvinder og mænd bør behandlingen af syfilis være omfattende og individuel. Dette er en af de mest formidable kønssygdomme, der fører til alvorlige konsekvenser med ukorrekt behandling, derfor bør man under ingen omstændigheder gøre selvmedicinering hjemme.
Basis for behandling af syfilis er antibiotika, fordi effekten af behandlingen er nået til 100%.Patienten kan behandles på ambulant basis under tilsyn af en læge, der foreskriver kompleks og individuel behandling. I dag anvendes penicillinderivater til tilstrækkelig dosis( benzylpenicillin) til antisyphilitisk terapi. Det kan ikke afvises for tidligt at stoppe behandlingen, det er nødvendigt at gennemgå et fuldt behandlingsforløb.
Efter aftale med den behandlende læge kan supplerende antibiotika ordineres - immunmodulatorer, probiotika, vitaminer, fysioterapi mv. Under behandling er en mand eller en kvinde strengt forbudt mod enhver seksuel kontakt og alkohol.
Efter afslutning af behandlingen er det nødvendigt at aflevere kontrolanalyser. Disse kan være ikke-treponem-blodprøver i kvantitativ form( for eksempel RW med cardiolipin antigen).
Konsekvenser af
Konsekvenser af behandlet syfilis er sædvanligvis nedsat immunitet, problemer med det endokrine system, læsioner af kromosomale serier af varierende sværhedsgrad. Desuden forbliver blodet efter behandling af bleg treponema en sporreaktion, som måske ikke forsvinder til livets ende.
Hvis syfilis ikke opdages og ikke helbredes, kan den gå videre til det tertiære( sent) stadium, hvilket er det mest destruktivt.
Komplikationer af den sene fase af inkluderer:
- Gunma, store sår inde i kroppen eller på huden. Nogle af disse gummas "resolve", forlader ingen spor på stedet de andre dannede sifilisnoy sår, hvilket fører til blødgøring og ødelæggelse af væv, herunder knoglerne i kraniet. Det viser sig, at en person bare rokker i live.
- læsioner i nervesystemet( skjult, generaliseret akut, subakut( basal) meningitis, hydrocephalus syfilitisk, tidligt en syfilis, meningomyelitis, neuritis, tabes, lammelser, etc.);
- Neurosyphilis, som påvirker hjernen eller skallen, der dækker hjernen. Hvis infektionen
treponemoy fortsatte under graviditeten, kan der opstå konsekvenserne af infektion af sygdommen i et barn, der får bleg treponemu gennem mødre placenta.