Lungehindebetændelse - Pleural inflammation med dannelsen af en fibrøs plak på sin overflade eller inde effusion. Det ser ud som ledsaget af patologi eller som følge af forskellige sygdomme.
lungehindebetændelse er en uafhængig sygdom( primær effusion), men oftest er effekterne af akutte og kroniske inflammatoriske processer i lungerne( pleural effusion sekundær).Adskilt i tør, ellers kaldes fibrinøs og exudative( serøse, seroplastic, purulent, hæmoragisk) lungehindebetændelse.
lungehindebetændelse er ofte et symptom på systemiske sygdomme( cancer, gigt, tuberkulose).Men lyse de kliniske tegn på sygdommen ofte tvinger læger til at udstille symptomer på lungehindebetændelse på forkant, og allerede i hans tilstedeværelse for at finde ud af den sande diagnose. Lungehindebetændelse kan forekomme i alle aldre, mange af dem er ikke indregnet.
grunde der lungehindebetændelse lunge, hvad det er, og hvordan man behandler? Lungehindebetændelse - en sygdom i åndedrætssystemet, med dets udvikling betændt visceral( lunge) og parietale( parietal) lungehinden - bindevæv skede, der dækker den indre overflade af lungerne og thorax.
Også når ark mellem pleural effusion( pleurahulen) kan deponere fluid, såsom blod, pus, serøs ekssudat eller rådden.Årsagerne til lungehindebetændelse kan opdeles i infektiøse og inflammatoriske eller aseptisk( ikke-infektiøs).
Infektiøs forårsager lunger lungehindebetændelse omfatter:
- bakterieinfektion( Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus),
- svampeinfektioner( blastomykose, candidiasis),
- syfilis,
- tyfus,
- tularemia,
- tuberculosis,
- bryst skader,
- kirurgi.
Årsager af infektiøse lungehindebetændelse lunge følgende:
- ondartet pleural ark,
- metastase til lungehinden( i brystcancer, lungecancer, etc.),
- nederlag diffus karakter bindevævet( systemisk vasculitis, scleroderma, systemisk lupus erythematosus), pulmonal infarkt,
- PE.
Faktorer, der øger risikoen for lungehindebetændelse :
- stress og træthed;
- hypotermi;
- ubalanceret, dårlige næringsstoffer ernæring;
- hypokinesi;
- narkotika allergier.
flow lungehindebetændelse kan være:
- opsat til 2-4 uger,
- subakut fra 4 uger til 4-6 måneder,
- kronisk, mere end 4-6 måneder.
Fall mikroorganismer i pleurahulen på forskellige måder. Smitstoffer kan trænge gennem kontakt via blod eller lymfe. Den direkte dem til at falde opstår med skader og sår, under operationer.
tør lungehindebetændelse
I tør lungehindebetændelse væske i lungehinden offline, på sin overflade rager fibrin. Generelt er denne form for lungehindebetændelse Forud for udviklingen af exudativ.
tør lungehindebetændelse er ofte sekundær sygdom i mange sygdomme og nedre luftveje af intrathorakale lymfeknuder, maligne tumorer, rheumatoid arthritis, collagenosis og nogle virusinfektioner.
tuberkuløse lungehindebetændelse
nylig øget forekomst af tuberkuløs lungehindebetændelse, som findes i alle former: fibrøse, exudativ og purulent.
Næsten halvdelen af tilfældene tilstedeværelsen af tør lungehindebetændelse indikerer, at kroppen i en latent form for tuberkulose procesforløb. I sig selv, pleural tuberkulose er ganske sjældent, for det meste fibrøst lungehindebetændelse er en reaktion på tuberkulose lymfeknuder eller lunger.
tuberkuløse lungehindebetændelse, afhængig af sygdommen og dens karakteristika, er opdelt i tre typer: perifocal og faktisk allergisk pleural tuberkulose.
purulent lungehindebetændelse
purulent pleuritis forårsager patogene mikroorganismer såsom stafylokokker, pneumokokker, streptokokker. I sjældne tilfælde er det Proteus, Escherichian-pinde. Som regel purulent lungehindebetændelse udvikler sig efter udsættelse for en enkelt art af mikroorganismer, men det sker, at sygdommen er forårsaget af hele sammenslutning af mikrober. Symptomer på purulent pleurisy. Forløbet af sygdommen varierer alt efter alder. Hos spædbørn, de første tre måneder af livet, purulent lungehindebetændelse er meget svært at genkende, da det maskerader som almindelige symptomer, der er karakteristiske for navlestrengen sepsis, lungebetændelse forårsaget af stafylokokker.
Fra siden af sygdommen bliver brystet konveks. Der er også en skulder hængende, manglende mobilitet af hånden.Ældre børn oplever standard symptomer på total pleuris. Du kan også markere en tør hoste, undertiden med pus - i breakout pleura byld i bronkierne.
cystebærende lungehindebetændelse
cystebærende lungehindebetændelse - dette er en af de mest alvorlige former for lungehindebetændelse, i hvilket fusionen af pleurale ark fører til ophobning af pleural ekstrudat.
Denne formular udvikler sig som følge af langvarig inflammation i lungen og lungehinden, som fører til flere adhæsioner og afgrænse ekssudat fra pleurahulen. Således ophobes effusionen på ét sted. Exudativ pleuritis
adskiller exudativ pleuritis tilstedeværelse af væske i pleurahulen. Den kan forekomme som et resultat af brystet traume med blødning eller blødning, udgydelsen af lymfe.
Arten af denne væske adskilles i pleuritis seroplastic, hæmoragisk, chylous og blandet. Denne væske, som ofte er af ukendt oprindelse, kaldet effusion, som også er i stand til at begrænse bevægelsen af lungerne og gøre det vanskeligt at ånde.
Symptomer på lungehindebetændelse
I tilfælde af lungehindebetændelse symptomer kan variere afhængigt af hvordan sygdommen proces sker - med eller uden ekssudat ham.
tør lungehindebetændelse er kendetegnet ved følgende træk:
- jagende smerter i brystet, især når hoste, dyb vejrtrækning, og pludselige bevægelser,
- tvungen position på patientens side,
- overflade og blid ånde, den ramte side visuelt bagud i vejrtrækning,
- auskultation -pleurale friktion lette vejrtrækning zone fibrinaflejringer,
- feber, kuldegysninger og alvorlig sveden.
Når exudativ lungehindebetændelse kliniske manifestationer afvige noget:
- kedelige smerter i det berørte område,
- tør smertefuld hoste,
- stærk forsinkelse læsion brystet i vejrtrækning,
- tyngde, svimmelhed, udstående huller mellem ribberne,
- svaghed, feber, kuldegysningerog kraftig sved.
mest alvorligt forløb observeret i purulent pleuritis:
- høj kropstemperatur;
- alvorlige brystsmerter;
- kuldegysninger, smerter over hele kroppen;
- takykardi;
- jordfarvet hudfarve;
- vægttab. Hvis
til lungehindebetændelse bliver kronisk, lyset genereres i form af ardannelse i pleurale sammenvoksninger, der forhindrer den fulde udvide til en lunge. Massiv lungefibrose er ledsaget af et fald i mængden af lungevæv perfusion, hvilket forværrer symptomerne på respirationssvigt.
Komplikationer
resultatet af lungehindebetændelse afhænger af dens ætiologi. I tilfælde af vedvarende strømme lungehindebetændelse ikke yderligere mulige udvikling af adhæsioner i pleurahulen, uperforerede interlobar slidser og pleurale hulrum, dannelsen af massive Schwarte, pleural fortykkelse ark, plevroskleroza udvikling af respiratorisk insufficiens og begrænser mobiliteten af membranen kuppel.
Diagnostics
Før bestemme hvordan man skal behandle lungehindebetændelse, lunge, bør undersøges og bestemme dens årsager.
: I kliniske omgivelser, anvendes disse undersøgelser til at diagnosticere lungehindebetændelse- undersøgelse og interview af patienten;
- klinisk undersøgelse af patienten;
- røntgenundersøgelse;
- blodprøve;
- analyse af pleural effusion;
- mikrobiologisk undersøgelse.
Diagnose af pleurisy som en klinisk tilstand giver normalt ingen særlige vanskeligheder. Det vigtigste diagnostiske problem i denne patologi er at bestemme årsagen, der forårsagede betændelse i pleura og dannelsen af pleural effusion.
Hvordan behandler pleurisy?
Når symptomer på pleurisy forekommer, bør behandlingen være omfattende og primært rettet mod at eliminere den underliggende proces, der førte til dens udvikling. Symptomatisk behandling har til formål at bedøve og fremskynde resorption af fibrin, til at forhindre dannelsen af omfattende adhæsioner og fortøjet i pleurahulen. I
behandling i hjemmet emne kun patienter diagnosticeret med tør( fibrinøs) lungehindebetændelse, har brug for at blive indlagt til undersøgelse og udvælgelse af den individuelle ordninger lungehindebetændelse lysbehandling alle de resterende patienter.
specialiserede rum sådan kategori af patienter er terapeutisk gren, og patienter med purulent pleuritis og pleural empyem kræver specialiseret behandling i en kirurgisk hospital. Hver af formerne af pleurisy har sine egne egenskaber ved terapi, men i enhver form for pleurisy er etiotropisk og patogenetisk retning i behandling vist.
Således i tør lungehindebetændelse patient tildeles:
- til smertebehandling ordineret analgetika: analgin, ketanov, tramadol den manglende effektivitet af disse midler, i et hospitalsmiljø, indførelse af narkotiske smertestillende lægemidler.
- Effektiv opvarmning af halvalkohol eller kamferkompresser, sennepplaster, jodidmaske.
- Prescribe lægemidler, der undertrykker hoste - sinekode, kodelak, libexin.
- Da den primære årsag til tuberkulose er ofte, efter bekræftelse af diagnosen tuberkuløs lungehindebetændelse i TB apotek foretage specifik behandling.
Hvis pleurien er ekssudativ med meget udslæt, skal du pleura punktere for at evakuere det eller dræne det. På et tidspunkt pumpes ikke mere end 1,5 liter exudat ud for ikke at provokere hjertekomplikationer. Med purulent pleurisin vaskes hulrummet med antiseptika. Hvis processen er blevet kronisk, skal man sørge for pleurektomi - kirurgisk fjernelse af en del af pleura for at forhindre tilbagefald. Efter resorption af exudat er patienter ordineret fysioterapi, fysioterapi øvelser, respiratorisk gymnastik. Ved akut
tuberkuløse lungehindebetændelse i komplekset kan inkorporeres lægemidler såsom isoniazid, streptomycin, ethambutol eller rifampicin. Behandling af tuberkulose selv tager omkring et år. Med parapnevognicheskom pleuritis afhænger behandlingens succes af udvælgelsen af antibiotika baseret på den patologiske mikroflora's følsomhed over for dem. Parallelt er immunostimulerende terapi ordineret.